Альтернатива колоноскопии кишечника – все методы замены колоноскопии

Содержание

9 альтернатив колоноскопии кишечника: чем лучше заменить

Альтернатива колоноскопии кишечника – все методы замены колоноскопии

Пациентам с проблемами кишечника, как правило, назначается малоприятная эндоскопическая процедура. Поэтому их интересует существование альтернативы колоноскопии кишечника. Такие исследования действительно есть. Сегодня мы разберемся, какие методы диагностики сравнимы по эффективности и доставляют меньше неудобств пациенту при проведении.

Процедура для осмотра кишечника с помощью камеры на длинном тонком шланге используется с целью диагностики органа на наличие заболеваний, а также для устранения небольших образований, полипов кишечника, источников кровотечения, непроходимости. Указанный метод является лучшим обследованием в целях профилактики онкологии органа ЖКТ.

Внимание! Колоноскопия показана всем людям после 50 лет для предупреждения рака прямой кишки.

Порядок проведения процедуры

Манипуляции осуществляют в состоянии медикаментозного сна — это легкая форма наркоза, которая действует 20-30 минут и не оставляет неприятных ощущений у пациента. Далее, диагностика осуществляется таким образом:

  • Больной лежит на боку с согнутыми коленями;
  • Задний проход обрабатывают антисептиком;
  • Наконечник колоноскопа смазывают для скольжения;
  • Прибор вводят в анальное отверстие;
  • В кишечник накачивают воздух, чтобы расширить его просвет;
  • Камера передает изображение на монитор;
  • Постепенно продвигая трубку, врач осматривает поверхность внутренней оболочки органа;
  • С помощью этого метода можно осмотреть все отделы толстого кишечника;
  • В случае загибов органа, пациента переворачивают на спину;
  • При обнаружении полипов прямой кишки или других областей их удаляют электрической петлей;
  • Источники кровотечения по возможности устраняют;
  • На подозрительных участках слизистой осуществляют биопсию — берут кусочек тканей для исследования;
  • По завершении процедуры колоноскоп осторожно вытягивают;
  • Откачивают воздух;
  • Будят пациента;
  • Направляют его в палату интенсивной терапии на 2 часа.

Во многих государственных медучреждениях до сих пор иногда проводят такую диагностику без применения анестезии. В этом случае человек ощущает сильный дискомфорт из-за расширения кишечника и продвижения инородного предмета.

Одним из недостатков колоноскопии является необходимость проводить предварительную очистку кишечника.

С этой целью за неделю пациенту предписывается специальная диета, а за 1-2 суток назначают слабительные препараты, например, Лавакол или Фортранс.

Накануне процедуры пациент должен сделать клизму и ничего не есть. Однако стоит отметить, что даже неинвазивные методы исследования требуют подготовки кишечника.

Внимание! Если человек пренебрежительно отнесется к рекомендациям перед колоноскопией, то в ее проведении может быть отказано из-за физической невозможности осуществить диагностику органа.

Некоторые пациенты не смогут пройти через эту процедуру из-за ограничений по здоровью:

  • При наличии перитонита;
  • Перенесен инфаркт;
  • Во время беременности;
  • Если диагностирован язвенный, ишемический колит;
  • При легочной либо сердечной недостаточности;
  • В кишечнике серьезное повреждение стенки — перфорация, прободение, значительное кровотечение.

Под вопрос проведение колоноскопии могут поставить следующие обстоятельства:

  • Плохая свертываемость крови;
  • Наличие любых внутренних кровотечений;
  • Непроходимость ввиду отсутствия подготовки к процедуре;
  • Крупные трещины, геморроидальные узлы,опухоли в анальном канале;
  • Ослабленное общее состояние пациента.

Альтернативные методы диагностики кишечника

Исследование данного органа можно заменять другими способами, однако, нельзя назвать их полными аналогами. Потому что каждый обладает своей спецификой, достоверностью и прочими характеристиками, которые отличают его от колоноскопии.

Гастроскопия в основном используется для обследования желудка, однако, в случае необходимости этим способом можно осмотреть и 12-перстную кишку. Прибор с оптикой на тонкой трубке вводят через рот. Процедуру осуществляют натощак под действием местного анестетика для горла. Колоноскопия же исследует толстый кишечник, то есть нижние отделы, поэтому сравнивать эти методы нельзя.

Рентген с заполнением обследуемой зоны контрастным веществом. Проводят процедуру без применения анестезии. Манипуляции дискомфортны, но совсем не болезненны. Требуется подготовка в плане очищения органа от каловых масс. С этой целью пациент самостоятельно использует клизмы или слабительные препараты.

Порядок проведения рентгена толстого кишечника:

  • Пациента кладут набок и вводят контраст. Это та же клизма с использованием бариевого раствора;
  • Затем снимают орган под разным углом, для чего просят больного менять положение;
  • Занимает ирригоскопия 30-40 минут;
  • В некоторых случаях после первых снимков, могут дополнительно закачать воздух, чтобы посмотреть растяжимость стенок и их состояние;
  • Затем пациент отправляется в туалет, чтобы избавиться от жидкости.

Рентген покажет непроходимость кишечника, грыжи, полипы более 1 см, опухоли, сужения и прочее. Опытный врач может очень многое узнать о состоянии органа из результатов ирригоскопии. Однако этот метод диагностики уступает в информативности колоноскопии:

  • По снимку нельзя оценить визуально состояние слизистой;
  • Мелкие образования, подозрительные участки эпителия останутся незамеченными;
  • Ирригоскопия — это только обследование, никаких действий в плане устранения проблем во время ее проведения осуществить нельзя.

Это второе после пальцевого обследование, которое обязательно начинает всю диагностику в кишечнике. Оно проводится на глубине до 10 см в анальном канале и нижней части прямой кишки с помощью оптического прибора, напоминающего акушерское зеркало. Посредством аноскопа отмечают:

  • Состояние слизистой;
  • Наличие крови и слизи;
  • Присутствие фиброзных, ворсинчатых или аденоматозных полипов, а также опухолей;
  • Изучают состояние внутренних геморроидальных узлов;
  • Выявляют свищи.

Процедура требует не столь длительной, но все же некоторой подготовки. Поэтому рекомендуется ничего не есть с вечера и сделать клизму. Аноскопия несопоставима с колоноскопией, особенно если патология находится выше прямой кишки.

Внимание! По результатам аноскопии врач может назначить либо запретить колоноскопию.

Диагностика состояния прямой, а также нижних отделов ободочной кишки на общую протяженность до 30 см. Используется при различных патологиях, а также в целях профилактики у пациентов после 50 лет. Осмотр осуществляется сложным оптическим прибором. Возможны манипуляции по удалению мелких образований, источников кровопотери, спаек и рубцов, происходит изъятие биопсийной пробы.

Ректороманоскопия требует подготовки очистительными клизмами и приемом слабительных. Занимает 10-20 минут. Анестезия не нужна, так как процедура не приносит болевых ощущений. Противопоказанием могут стать трещины в заднем проходе, крупные геморроидальные узлы или опухоли, сильное кровотечение.

По степени визуализации такая диагностика схожа с колоноскопией, однако, при наличии патологий в верхних отделах ободочной кишки не станет ей заменой.

Ультразвуковое исследование может быть осуществлено 3 способами:

  1. Через брюшную стенку.
  2. Также, но с заполнением кишечника контрастом.
  3. С использованием ректального датчика, который вводят в прямую кишку.

Обязательна подготовка в виде очистительной клизмы, слабительных средств и голодного периода до процедуры. Информативность на порядок ниже, чем у колоноскопии. Можно сравнить с ирригоскопией. Позволяет оценить пищеварительный тракт на всем его протяжении. Используется при абсолютных противопоказаниях к инвазивным методам исследования.

Рентгенологическая диагностика, которая дает объемную картинку, просмотр необходимых участков в срезе. За детальное трехмерное изображение ее называют виртуальной колоноскопией.

Позволяет оценить состояние любого органа, наличие в нем опухолей, кровотечений, функциональных нарушений и прочее. Процедура проводится после стандартной подготовки путем очищения кишечника.

По визуализации слизистой КТ уступает колоноскопии, но является лучшей заменой при противопоказаниях к инвазивной процедуре. Неоспоримые достоинства — отсутствие болезненности и возможность обследовать кишечник по всей его протяженности.

Для лучшей видимости орган наполняют углекислым газом, что может немного добавить неприятных ощущений. Если при диагностике обнаружатся опухоли или полипы, то пациенту все равно придется перенести обычную колоноскопию.

Внимание! Как любой рентген, КТ противопоказана беременным женщинам, а также вредна для всех при многократном применении.

Магнитно-резонансная томография

Безопасный способ исследования внутренних органов с мельчайшими подробностями. Лучше, чем КТ визуализирует детали мягких тканей. Иногда используют контрастное вещество. Процедура длительная и для беспокойных людей довольно утомительная.

Но при этом никакой боли или неприятных физических ощущений нет. Проводится МРТ только платно, цена колеблется от 6500 до 30000 рублей. Заменой колоноскопии быть не может, потому что исключена биопсия или хирургическое лечение во время процедуры.

Позитронно-эмиссионная томография

ПЭТ назначают при уже диагностированной онкологии или при высоком риске ее наличия. Процедура — та же КТ, но с введением внутривенно радиоактивного вещества. Оно безопасно, хорошо выявляет раковые клетки, метастазы. Это лишь дополнительный метод исследования онкологических заболеваний, не может быть альтернативой колоноскопии.   

Капсульная диагностика пищеварительного тракта

Самый современный метод исследования органов ЖКТ — это капсула со встроенной камерой. По виду напоминает обычное лекарство. Для активации его просто проглатывают, как таблетку.

На теле человека крепится датчик с записывающим устройством, который принимает сигнал с капсулы. Процедура продолжается до тех пор, пока препарат не выйдет естественным путем наружу. Однако сама капсула для расшифровки не нужна.

Все фотографии (около 10 тысяч) сразу же переходят на запоминающее устройство в датчике, который и нужно вернуть доктору для расшифровки.

Капсульная диагностика обладает фантастическим преимуществом — она позволяет обследовать весь орган, а именно самые труднодоступные области тонкого кишечника.

Прочие достоинства:

  • Безболезненно, никакого дискомфорта;
  • Не нужно участие врачей и нахождение в стационаре на время прохождения капсулы;
  • Никакого наркоза;
  • Прибор не способен повредить слизистую, а тем более стенку кишечника, поэтому осложнения не возникают.

Недостатки диагностики:

  • Малодоступна, в основном в платных клиниках;
  • Дорогостоящая — от 4 до 40 тысяч рублей;
  • Не каждый врач может правильно расшифровать полученные данные;
  • Не позволяет провести биопсию, удаление образований и прочие манипуляции.

В заключение можно сказать, что как исследование капсульная эндоскопия обладает неоспоримыми преимуществами. Однако в случае обнаружения проблем, тех же полипов, больному все равно понадобится пройти колоноскопию.

Отзывы пациентов после исследования кишечника

На самом деле в этой процедуре все не так страшно. Многие пациенты, начитавшись будоражащих рассказов в интернете, были удивлены впечатлениями после диагностики.

Даже без анестезии колоноскопия приносит дискомфорт, а не боль. Ощущения сравнивают с позывами в туалет, чувством распирания, давления.

Болезненность отмечается у некоторых пациентов в животе после процедуры, причем довольно терпимая.

Только врач может адекватно выбрать, каким способом стоит проверять кишечник на патологии. Он назначает диагностику на основании симптомов, показаний, ограничений конкретного пациента и своих профессиональных знаний. Поэтому не стоит самостоятельно искать альтернативу назначенной процедуре.

Как уже видит читатель, заменить колоноскопию полноценно нельзя. Все способы диагностики уступают в информативности и возможностях. Конечно, альтернатива необходима пациентам с абсолютными или относительными противопоказаниями к инвазивной процедуре. Стеснение и страх могут привести к опасным последствиям, например, малигнизации вовремя не удаленного полипа.

Источник: https://polips.ru/drugoe/alternativa-kolonoskopii.html

Альтернатива колоноскопии кишечника – все методы замены колоноскопии, чем можно заменить

Альтернатива колоноскопии кишечника – все методы замены колоноскопии

Хронические запоры, функциональная диарея, анальное кровотечение, метеоризм – все эти симптомы могут быть признаками кишечных заболеваний. Лечением патологий толстого кишечника занимается врач колопроктолог.

Если предположительно поражена двенадцатиперстная кишка, первичная диагностика проводится гастроэнтерологом. Специалистом более узкого профиля, занимающимся изучением и лечением болезней прямой кишки, является проктолог.

Для диагностики данной группы заболеваний используются аппаратные, лабораторные и инструментальные методы, одним из которых является колоноскопия.

Колоноскопия кишечника – это инвазивная процедура, позволяющая оценить состояние слизистых оболочек органа, выявить признаки изъязвлений и эрозий, обнаружить доброкачественные и злокачественные опухоли.

В случае необходимости во время процедуры может проводиться лечение, например, удаление полипов (с последующим гистологическим исследованием). Колоноскопия в любом возрасте требует определенной подготовки, а также имеет противопоказания, поэтому подходит данный метод обследования не всем.

Об альтернативных вариантах диагностики кишечника без применения колоноскопии пойдет речь ниже.

Альтернатива колоноскопии кишечника

Колоноскопия – что это такое?

Колоноскопия входит в перечень обязательных диагностических мероприятий, назначаемых больному при подозрении на локальные язвенные дефекты слизистых оболочек кишечника, скрытые кровотечения и другие тяжелые болезни, при которых может потребоваться хирургическое лечение.

Процедура представляет собой визуальный осмотр эпителиальной оболочки толстого кишечника – дистального отдела кишечника, в котором завершается процесс пищеварения, и происходит формирование калового комка.

Для обследования в прямую кишку больного вводится тонкая трубка, на конце которой закреплено оптическое устройство (эндоскоп).

Что такое колоноскопия

Абсолютными показаниями для проведения эндоскопической диагностики толстой кишки являются:

  • болевой синдром неясного генеза, локализующийся в абдоминальном пространстве и имеющий рецидивирующее течение;
  • признаки желудочно-кишечного кровотечения (черный неоформленный стул, болезненные спазмы, рвота);
  • опухолевые процессы (колоректальный рак, полипоз, кисты);
  • неспецифический колит язвенного типа;
  • системное поражение пищеварительного тракта (болезнь Крона);
  • непроходимость кишечника;
  • снижение веса на фоне выраженного малокровия и периодического повышения температуры в пределах субфебрилитета.

Проведение колоноскопии

Пациентам пожилого возраста колоноскопия может назначаться для выявления воспалительных процессов, а также при подозрении на рак толстой кишки. Людям, входящим в группу риска по злокачественным поражениям толстого кишечника (преимущественно пожилые пациенты старше 60 лет), колоноскопию рекомендуется проходить 1 раз в год.

Почему больной может отказаться от прохождения процедуры?

Колоноскопия – процедура довольно неприятная, но при правильной подготовке и достаточной квалификации врача она не вызывает выраженных болезненных ощущений. Основной причиной того, что пациент начинает искать альтернативные методы диагностики, является психологический дискомфорт, связанный с ощущением присутствия инородного тела в заднем проходе.

Заболевания, которые можно выявить с помощью колоноскопии

https://www.youtube.com/watch?v=3wm-v9wCstw

Чаще всего с такой проблемой сталкиваются мужчины, поэтому врачам следует уделять больше внимания работе с данной категорией больных.

Очень важно донести до человека, что это за процедура, для чего она нужна и какие могут быть последствия при несвоевременном выявлении кишечных патологий.

Снизить психологический дискомфорт поможет и правильная подготовка, которая снижает риски неприятных ощущений и неожиданных явления (например, непроизвольного отхождения газов) к минимуму.

Противопоказания к проведению колоноскопии

Правильная подготовка к эндоскопии кишечника включает в себя:

  • соблюдение специальной диеты, исключающей продукты, способствующие образованию газов, бродильным процессам и гниению;
  • применение слабительных средств и клизм для механического очищения кишечника;
  • отказ от курения и употребления спиртных напитков за 2-3 дня до процедуры;
  • прием седативных препаратов накануне колоноскопии и в день ее проведения (после консультации с врачом).

Важно! В платных клиниках пациентам, которые не могут справиться со своими страхами, колоноскопию кишечника могут провести в состоянии седации. Это погружение в состояние, похожее на дремоту, при котором человек остается в сознании, но болевые рецепторы при этом не работают.

Введение в в состоянии седации

Альтернативные методы

Не все методы могут заменить колоноскопию, поэтому при выборе альтернативы необходимо учитывать не только показания и противопоказания, но и предполагаемый диагноз. В некоторых случаях процедура не может быть заменена на другие способы диагностики, поэтому важно владеть полной информацией обо всех доступных методах выявления кишечных патологий.

Диагностика при помощи ректороманоскопа

Ректороманоскопия – безболезненный способ исследования слизистого слоя, выстилающего конечные отделы толстой кишки, практически не имеющий противопоказаний. Данный вид обследования может использоваться в качестве альтернативы колоноскопии, когда требуется визуально исследовать прямую или сигмовидную кишку.

Ректороманоскоп внешне выглядит как эндоскоп для осмотра толстого кишечника: это длинная тонкая трубка, к которой крепится окуляр и устройство для подачи воздуха.

Воздух необходим для механического расширения прямой кишки – он подается при помощи обтуратора, который извлекается после того, как тубус будет введен за сфинктер.

Что такое ректороманоскопия

Важно! При соблюдении техники выполнения пациент во время ректороманоскопии не испытывает болезненных ощущений (при этом не исключается чувство давления и распирания). Если при проведении диагностики у больного появилась боль, причиной может быть деформация кишечника или опухолевые образования, имеющие внекишечную локализацию.

Проведение ректороманоскопии

Рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества

Данный метод обследования кишечника называется ирригоскопия. Впервые он был применен в 1960 году, и с тех пор успешно применяется для диагностики патологий сигмовидной кишки и других отделов толстого кишечника.

Процедура выполняется под рентгенологическим контролем.

Сначала в задний проход больного вводят клизму, заполненную бариевой взвесью, после чего толстая кишка заполняется контрастным раствором, и делается рентгеновский снимок.

Ирригоскопия является оптимальной альтернативой колоноскопии и имеет аналогичные показания для назначения. Это могут быть:

  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • дивертикулит;
  • опухолевые процессы и новообразования неуточненного генеза;
  • свищи в стенках толстого кишечника.

Что такое ирригоскопия кишечника

Процедура позволяет оценить состояние слизистых оболочек кишечника, а также выявить функциональные особенности толстой кишки, ее размеры и анатомическое расположение. Подготовка аналогична подготовительному периоду при колоноскопии.

Больному назначается обильный питьевой режим, щадящая диета, исключающая продукты, стимулирующие образование пузырьков газа (свежие овощи и фрукты, сахароза, газированные напитки).

Для эвакуации содержимого из кишечника необходим прием солевых слабительных препаратов, например, «Магния сульфата».

Обратите внимание! Ирригоскопия имеет несколько преимуществ перед колоноскопией.

Данная процедура менее травматична, реже вызывает осложнения и позволяет оценить состояние участков, недоступных для обследования при помощи колоноскопа.

Тем не менее, при необходимости забора биологического материала или при подозрении на опухолевые образования выбор делается в пользу колоноскопии.

Ирригоскопия кишечника

ЭФГДС

Эзофагогастродуоденоскопия – это метод инструментального исследования желудочно-кишечного тракта при помощи зонда.

ЭФГДС не может считаться альтернативой колоноскопии, так как при данном способе диагностики удастся визуально осмотреть только поверхность пищевода, желудка, двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишки, составляющих тонкий кишечник.

При заболеваниях толстого кишечника этот метод неинформативен, поэтому рассматривать его в качестве замены колоноскопии нельзя.

Неинвазивные методы диагностики

Неинвазивные способы диагностики кишечника – это методики, которые проводятся без введения в организм человека каких-либо веществ и инструментов.

Для больных такие способы обследования более предпочтительны, так как позволяют расслабиться, не требуют специальной подготовки и очищения кишечника.

Не все из неинвазивных методов могут заменить колоноскопию, поэтому если врач настаивает на проведении конкретной процедуры, отказываться не стоит.

Компьютерная томография

Это самый достоверный и точный метод диагностики заболеваний толстого кишечника, который может использоваться при невозможности проведения колоноскопии.

Он представляет собой послойное фотографирование различных отделов кишечника и может выполняться с использованием контраста или без него.

Компьютерная томография противопоказана беременным женщинам, а также пациентам, чей вес превышает 130 кг (многие приборы рассчитаны на вес до 125-130 кг).

Компьютерная томография — это самый достоверный и точный метод диагностики заболеваний толстого кишечника

Если для проведения диагностики планируется применение контрастных растворов, необходимо исключить следующие возможные противопоказания:

  • тяжелые заболевания почек, приводящие к частичной дисфункции органа;
  • сахарный диабет (в тяжелой форме);
  • патологии щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
  • злокачественная опухоль из плазматических лимфоцитов, продуцирующих антитела (миеломная болезнь).

Важно! Компьютерная томография кишечника должна назначаться только при наличии строгих показаний, так как излучение томографа в 100-120 раз превышает дозу, которую получает больной при однократном рентгенологическом снимке.

Ультразвук

Проведение ультразвуковой диагностики кишечника

Ультразвуковая диагностика может применяться исключительно в качестве дополнительного метода диагностики.

В некоторых случаях ультразвуковой датчик вводится непосредственно в задний проход – показанием для такого способа диагностики является высокий риск онкологических заболеваний кишечника.

Использование контрастных методик во время УЗИ применяется редко, так как существуют более информативные способы выявления воспалительных и опухолевых патологий.

Современные технологии

Одним из самых безопасных и комфортных способов диагностики кишечных болезней является капсульная эндоскопия. Этот метод впервые был применен в клиниках Израиля, сейчас капсульная эндоскопия используется в частных центрах Австралии, США, России и некоторых странах Европы.

Суть метода заключается в исследовании желудочно-кишечного тракта при помощи видеокамеры, встроенной в капсулу, которую человеку необходимо проглотить. Если во время прохождения по пищеварительным путям капсула столкнется с препятствием, сработает встроенный микрочип, и капсула растворится.

Во всех остальных случаях устройство выводится из организма с фекалиями.

Что такое капсульная эндоскопия

Капсульная эндоскопия имеет много преимуществ перед колоноскопией и другими методами диагностики, например:

  • отсутствие специальной подготовки, необходимости принимать слабительные лекарства и придерживаться диеты;
  • возможность сохранения привычного образа жизни и работоспособности;
  • отсутствие боли, дискомфорта и других неприятных ощущений;
  • минимальные риски осложнений (капсула имеет небольшой размер, не травмирует стенки кишечника, не содержит опасных для здоровья веществ и элементов).

Строение капсулы

Несмотря на все плюсы, метод имеет очень существенный минус – высокую стоимость. Стоимость одной процедуры может составлять от 4000 до 40000 рублей, поэтому капсульная эндоскопия не так широко распространена как другие диагностические методы. Примерная стоимость процедуры в разных регионах России приведена в таблице.

Стоимость капсульной эндоскопии

Город или населенный пунктСтоимость процедуры (средняя цена по региону)
Тула4340 рублей
Москва6000 рублей
Санкт-Петербург10100 рублей
Екатеринбург13690 рублей
Челябинск8800 рублей

Максимальная стоимость на капсульную эндоскопию зафиксирована в Казани – там цена обследования может доходить до 39600 рублей.

Капсульная эндоскопия: порядок проведения

Принцип работы видеокапсулы

Лабораторная диагностика

Лабораторное исследование включает изучение крови и кала больного. Копрограмма позволяет определить баланс патогенной и полезной флоры, химический состав кала, скрытую кровь.

Информативна копрограмма и при выявлении признаков воспалительных процессов, например, колита.

Анализ каловых масс на скрытую кровь в обязательном порядке назначается перед любой инструментальной диагностикой при подозрении на внутреннее кровотечение из желудка или кишечника.

Если больной обращается в больницу с жалобами на боли в животе, расстройство стула, отсутствие аппетита, рвоту и тошноту, необходимо также исключить энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомоз и другие виды гельминтоза. Для этого назначается анализ кала на яйца глист (при энтеробиозе проводится исследование мазка, взятого с кожи вокруг анального отверстия).

Контейнер для сбора материала

При опухолевых процессах больному показано исследование крови на онкомаркеры. Сдавать кровь для ранней диагностики колоректального рака 1 раз в год необходимо всем пациентам, входящим в группу риска по злокачественным поражениям кишечника.

Колоноскопия – неприятная, но необходимая процедура, позволяющая выявить многие заболевания кишечника, включая рак, на ранней стадии.

Отказываться от колоноскопии из-за психологического дискомфорта или страха не стоит, если врач настаивает именно на этом способе диагностики.

При сильном волнении решить проблему можно приемом седативных средств, но предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом, который будет проводить исследование. Болит живот тошнота изучайте по ссылке.

Источник: https://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/alternativa-kolonoskopii-kishechnika.html

Альтернатива колоноскопии кишечника – все методы замены колоноскопии – Сайт об ОРВ и ЛОР заболеваниях

Альтернатива колоноскопии кишечника – все методы замены колоноскопии

» Колоноскопия » Альтернативные методики проверки кишечника без колоноскопии

22 апреля 2017      Колоноскопия

У многих пациентов перед медицинским обследованием и необходимостью проверить работу кишечника возникает вопрос, как проверить кишечник без колоноскопии.

Это неприятная, но достаточно результативная процедура, основанная на применении самых современных методов.

При помощи колоноскопии можно без особого труда выявить разные патологии и заболевания в кишечнике, устранив их на начальной стадии развития.

Как проводится колоноскопия?

Для проведения колоноскопии применяются специальные эндоскопические приспособления. Перед проведением процедуры тщательно очищается кишечник при помощи лекарственных препаратов. Процесс подобного обследования достаточно неприятен, многие расценивают его, как болезненный, потому стремятся заменить его иными методами.

При обследовании человек испытывает небольшое вздутие живота на протяжении получаса, пока проводится мероприятие. За это время врач при помощи тонкой трубки и камеры на наконечнике может провести следующие мероприятия:

  • Изучить состояние стенок кишечника;
  • Провести биопсию для гистологического анализа;
  • Убрать полипы и небольшие новообразования, не проводя хирургическую операцию.

Преимущество метода в оперативности, как самого обследования, так и установки диагноза. Сразу после процедуры пациенту сообщается об обнаруженных проблемах.

Единственной проблемой является именно болезненность мероприятия, потому многие стремятся заменить колоноскопию на аналогичные процедуры.

Существует достаточно много вариантов и ответов на вопрос, как можно выявить заболевания прямой кишки посредством ее прямого осмотра.

Как обследоваться без колоноскопии?

Основанием для выбора альтернативного метода обследования является отсутствие желания испытывать в процессе обследования неприятные и болезненные ощущения. Среди аналогичных колоноскопии процедур, при помощи которых можно провести обследование кишечника без колоноскопии, можно отметить следующие методы:

  1. Эндоскопия.
  2. Капсульное обследование.
  3. Ирригоскопия.
  4. Компьютерная томография.

Каждый из вариантов позволяет максимально своевременно обнаружить разные патологии в области прямой кишки. Все они характеризуются своими индивидуальными особенностями и требуют более подробного и детального рассмотрения и изучения.

Ирригоскопия

Данная процедура производится медиками при помощи обычного рентгена. Перед данной процедурой обязательно нужно провести определенные подготовительные мероприятия:

  • Совершить очищение кишечника, используя клизму и специальные лекарственные препараты;
  • Нельзя перед мероприятием принимать душ;
  • Перед обследованием принимается специальная жидкость с рентгеноконтрастным веществом, то есть сульфатом бария.

Выпитое вещество проходит по всему кишечнику, постепенно заполняя его область. Таким образом, сотрудник медицинской сферы получает полноценное изображение с одновременной возможностью определить контуры и просвет в кишечнике.

По полученным в результате обследования снимкам врач не только определяет наличие патологии, но также выявляет степень ее развития и на основании полученных данных назначает лечение. В определенных случаях процедура ирригоскопии проводится посредством специального двойного контрастирования.

В этом случае сразу после выхода красящего вещества из кишечника, в него запускают воздух, чтобы явно увидеть очертания разных отделов кишечника.

При данном методе обследования можно изучить рельеф оболочки толстой кишки.

Это идеальная альтернатива колоноскопии кишечника, которая дает возможность обнаружить врожденные аномалии развития, рубцовые образования, свищи, язвы, различные новообразования, наличие дивертикулеза.

Это достаточно эффективная и при этом безболезненная процедура, которая является вполне безопасной. Именно с помощью данного метода можно исследовать не только прямую, но также сигмовидную кишку.

Ректороманоскопия – альтернатива ирригоскопии

Если в силу определенных обстоятельств нужно заменить колоноскопию, можно рассмотреть такую процедуру, как ректороманоскопия. При помощи данного метода можно обследовать кишечник на глубине 30 см. Процедура проводится посредством такого устройства, как ректороманоскоп.

Это специальный прибор, который вводится через задний проход. При осуществлении данного мероприятия есть возможность взять небольшое количество ткани для проведения гистологии, то есть биопсии.

Процедура назначается при подозрении на наличие в кишечнике образований, которые в обязательном порядке должны быть проверены на злокачественность.

Отвечая на вопрос, что лучше ирригоскопия, ректороманоскопия или колоноскопия, врачи отмечают, что все процедуры достаточно эффективны. Несмотря на это, многие профессионалы отдают предпочтение именно колоноскопии. Только с помощью этой процедуры можно максимально точно определить наличие того или иного заболевания.

Капсульное обследование

При необходимости заменить колоноскопию кишечника, то есть решить вопрос, как проверить кишечник кроме колоноскопии, можно рассмотреть такой вариант, как эффективное капсульное обследование. Это один из самых минимальных инвазивных методов.

Преимущество процедуры основано на том, что желудочно-кишечный тракт получается обследовать максимально детально. Процесс данного медицинского обследования осуществляется при помощи специальной энтерокапсулы, на которую установлена видеокамера.

Мероприятие показано при таких неприятных симптомах, как:

  • Боли в животе;
  • Подозрения на опухоли и новообразования;
  • Скрытые кровотечения.

Именно этот метод обследования толстого кишечника позволяет выявить присутствие в нем раковых новообразований. Процедура проводится исключительно на пустой желудок. Изначально на теле больного закрепляется специальной записывающее приспособление.

После этого человек проглатывает капсулу, а само устройство перемещается по кишечнику и по желудку при помощи естественных волн перистальтики. Общее время мероприятия составляет 8 часов. Потом капсула выходит из организма вместе с пищей, обычным путем.

Полученная в процессе обследования информация обрабатывается в специальной программе.

Важно! Капсульное обследование – это самый простой и одновременно эффективный метод обследования кишечника. Больной при данной процедуре можно вести обычный образ жизни.

Эндоскопия

Данная методика проводится для эффективного обнаружения разных новообразований и полипов. Перед проведением мероприятия кишечник тщательно очищается при помощи слабительных средств.

После этого в кишку помещается датчик со встроенным ультразвуком. Определяющий прибор в процессе обследования направляется к тому участку, где предположительно находится патология или признаки заболевания.

Это дает возможность изучить особенности и степень распространения проблемы.

Преимуществом данного метода обследования является безопасность и полная безболезненность. Положительной стороной является также универсальность.

При помощи данного метода можно получить максимально точную информацию относительно общего состояния кишечника и его слизистой.

При помощи данного обследования медики осматривают состояние толстого, а также тонкого кишечника, всех частей пищеварительного тракта, желудка, а также двенадцатиперстной кишки.

МРТ

Это процедура известна, как магнитно-резонансная томография. Мероприятие проводится для тщательного исследования кишечника без необходимости проводить рентгеновское обследование. Подобная методика является наиболее безопасной и безболезненной. Что касается эффективности, то с помощью процедуры врач исследует организм изнутри, осуществляет поиск тех или иных хронических болезней.

Заключение

Для эффективного обследования и проверки работы и состояния кишечника разработано большое количество разных методик. Каждый пациент имеет возможность выбрать именно тот метод, который будет для него более комфортным.

Выбор способа обследования нужно осуществлять одновременно с лечащим врачом, который опишет особенности и преимущества каждого, помогая сделать максимально обоснованный выбор.

Подбор процедуры будет осуществлен на основании общего состояния организма человека, на симптоматике, а также на личных предпочтениях самого пациента.

Источник:

Какое обследование может заменить колоноскопию кишечника

Колоноскопия является одним из методов исследования прямой, слепой и ободочной кишки на различные заболевания, в том числе онкологические. Однако из-за специфики процесса проведения исследования, данный способ подходит не всем пациентам. В современной медицине есть несколько альтернативных процедур, с помощью которых можно проверить кишечник без колоноскопии.

Положительные стороны данного типа исследования:

  • позволяет выявить онкологию;
  • удаляет все полипы;
  • прижигает язвы;
  • выявляет отек крупных вен;
  • находит воспалительные процессы;
  • более точно изучает слизистую.

Проверить кишечник без колоноскопии лучше людям, имеющим:

  • печеночную, легочную или сердечную недостаточность;
  • при перитоните;
  • колитах;
  • нарушении свертываемости крови;
  • острых кишечных инфекциях.

Во время колоноскопии можно повредить стенки кишечника, занести инфекцию или вызвать приступ аппендицита.

Альтернативные методы исследования кишечника

Большинство аналогов безвредны и безболезненны для человека, не требуют особой подготовки и проводятся в условиях стационара.

Выделяют следующие из них:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • КТ (компьютерная томография);
  • УЗИ;
  • ирригоскопия;
  • капсульное обследование;
  • аноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • ПЭТ-позитронно-эмиссионная томография;

Замена процедуры помогает не только облегчить сам процесс осмотра, но и выявить более серьезные очаги поражения, получить подробные результаты проверки.

МРТ и МР-колоноскопия

МРТ является полноценной альтернативой колоноскопии, но по стоимости в разы ее превосходит. Данный вариант применяют в единичных случаях, чаще назначают как вспомогательное обследования сигмовидной кишки.

Сюда врачи относят МР-колонографию, во время которой в прямую кишку вводят около двух литров жидкости с контрастным препаратом. Затем врач использует специальный аппарат, который проверяет органы в трехмерном отображении.

По времени процесс длится около часа.

УЗИ

Процедура применяется нечасто, поскольку с ее помощью можно определить только этап появления новообразований или крупную опухоль. УЗИ кишечника чаще всего проводят у пациентов с подозрениями на заболевания органов брюшной полости, преимущественно воспалительного характера.

Показания к проведению УЗИ:

  • панкреатит;
  • холецистит;
  • гепатит;
  • опухоли.

Существует ли альтернатива колоноскопии кишечника?

Альтернатива колоноскопии кишечника – все методы замены колоноскопии

Далеко не все проблемы с пищеварительной системой или кишечником можно выявить посредством лабораторных исследований. Ряд серьезных патологий нуждается в более точном подтверждении, для чего требуются другие методы обследования. К таким относится колоноскопия. Зачем нужна эта процедура и существует ли альтернатива колоноскопии кишечника?

Что такое колоноскопия

Колоноскопия – инструментальное исследование, позволяющее диагностировать патологические состояния прямой и толстой кишки. Проводится осмотр с использованием колоноскопа – длинного гибкого зонда, на конце которого находится окуляр с крохотной видеокамерой и подсветкой. Также в комплект входят щипцы для биопсии и трубка для подачи воздуха. Зонд вводится через прямую кишку.

Полученное изображение передается на монитор и позволяет специалисту оценить состояние кишечника на всем его протяжении, которое составляет порядка двух метров. Камера делает снимки с высоким расширением, увеличивающиеся в десятки раз. На изображениях колопроктолог рассматривает слизистую и отмечает возможные патологические изменения.

После исследования введенный в организм воздух откачивается

Кроме того, во время осмотра можно провести ряд воздействий, позволяющих избежать дополнительного оперативного вмешательства.

К ним относятся:

  • расширение участка кишечника из-за рубцов;
  • забор тканей для гистологических исследований;
  • удаление инородного тела;
  • ликвидация полипов или доброкачественных опухолей;
  • устранение кровотечений.

Благодаря дополнительным возможностям колоноскопия считается наиболее информативным и эффективным методом диагностики.

Существует ли альтернатива?

Существуют альтернативные способы исследования состояния толстого кишечника, которыми в некоторых случаях можно заменить колоноскопию. Они не причиняют существенного дискомфорта и вполне доступны, различается только степень информативности.

Аноскопия

Аноскопия является инструментальным методом обследования, благодаря которому можно оценить некоторую часть поверхности кишечника – максимум 15 сантиметров. В кишку вводится аноскоп – гладкий полый тубус. Просвет заполнен съемным стержнем, посредством которого проводится исследование.

Аноскопия неплохая замена и назначается не только для диагностики состояния слизистой: с помощью прибора можно взять на анализы ткани или мазки, ввести лекарственные препараты или провести малоинвазивные хирургические манипуляции, которые проводятся также при колоноскопии.

Ректороманоскопия

Посредством ректороманоскопии проводится визуальный осмотр поверхности нижнего отдела толстого кишечника. Используется для этого специальный прибор – полая металлическая трубка, оснащенная системой подачи воздуха и осветительной системой.

Ректороманоскоп вводится в прямую кишку так же, как колоноскоп

Помимо осмотра, ректороманоскопия позволяет провести ряд инвазивных манипуляций – прижечь новообразования, провести забор тканей, избавиться от полипов или перекрыть незначительные кровотечения. Процедура имеет такие же противопоказания, как колоноскопия. Кроме того, требуется подготовка, включающая в себя диету и очищение кишечника.

Капсульная эндоскопия

Капсульная эндоскопия похожа на колоноскопию, но данные получаются не через зонд, а из специальной миниатюрной капсулы. Она оснащена видеокамерой и передатчиком, позволяющим получать сигналы в режиме реального времени. Метод позволяет исследовать не только дистальный и верхний отделы кишечного тракта, но и подвздошную и тощую кишки.

За сутки до обследования пациенту рекомендуется отказаться от трудноперевариемой пищи, разрешаются только полужидкие продукты, желательно очистить кишечник посредством клизмы или специальных медикаментов.

Исследование продолжается от 6 до 12 часов

На пациенте крепится устройство, регистрирующее и записывающее сигналы, которые передает капсула. Ее нужно проглотить, запив небольшим количеством воды. После можно возвращаться к любым привычным делам: обследование может проводиться без контроля специалиста.

Капсула выводится из организма самостоятельно, врачу нужно отдать только записывающее устройство. В течение нескольких часов будут расшифрованы полученные данные и поставлен диагноз. Главный недостаток процедуры в том, что проводится она далеко не во всех клиниках и в большинстве случаев является платной.

Ультразвуковое исследование

УЗИ – один из самых комфортных методов обследования, при котором используются ультразвуковые волны. Во время процедуры пациент лежит на столе, а специалист водит специальным прибором по коже. В некоторых случаях может использоваться стерильная контрастная жидкость, оценивается три состояния кишечника: перед вводом жидкости, во время и после ее вывода из организма.

При определенных показаниях УЗИ проводится эндоректальным способом: полостный датчик вводится непосредственно в прямую кишку. Необходимо такое исследование при риске онкологического процесса в кишечнике.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/sushchestvuet-alternativa-kolonoskopii-kishechnika

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.