Гематома после кесарева сечения – сопутствующие симптомы, каким будет лечение, народные рецепты

Содержание

Подапоневротическая гематома после кесарева

Гематома после кесарева сечения – сопутствующие симптомы, каким будет лечение, народные рецепты

Что такое кесарево сечение? Это операционное вмешательство, которое позволяет появиться на свет малышу. После него накладываются швы, которые со временем будут рассасываться. После родов таким способом могут появиться неблагоприятные моменты. Например, у многих женщин развивается гематома после кесарева.

Основные характеристики

Гематому после кесарева можно узнать по ощутимому уплотнению вокруг шва. Она говорит о том, что в процессе хирургического вмешательства были травмированы ткани, из-за чего появилось это осложнение. Дополнительным симптомом является кровотечение.

Возможные причины

Шов после кесарева должен быть тонким и ровным. Его уплотнение может произойти по нескольким причинам:

  1. При проведении операции врачу пришлось сильно надавливать на область тканей хирургическим инструментом. В результате механического воздействия образовалась травма, которая дает о себе знать после благополучного рождения малыша.
  2. Были неправильно наложены швы в местах разреза. Из-за этого образуется кровоподтек и формируется видимая гематома.
  3. В процессе операции было оказано сильное давление на брюшную полость.

В большинстве случаев гематома на шве после кесарева и после любого хирургического вмешательства является последствием ошибки врачей. В редких случаях молодая мама сама становится виновницей этого недуга. Например, после родов она стала поднимать тяжести, упала или делала интенсивные физические упражнения.

Грамотное лечение

Неважно, из-за чего образовалась гематома после кесарева сечения, важно своевременно обратиться к специалисту и рассказать ему о своем недуге. Акушер-гинеколог или хирург предложит следующее лечение:

  1. В первую очередь потребуется снять отек и боль. Для этого будет предложен холодный компресс или применение геля с охлаждающим эффектом.

  2. Если это не помогло, то воспаление снимают с помощью болеутоляющих и антисептических средств. К таковым относятся «Нурофен», «Парацетамол» или «Ибупрофен». В большинстве случаев такая терапия дает положительный результат.

  3. Если обильно течет кровь, то используют останавливающие или антибактериальные средства.

После снятия отека в течение трех недель потребуется обрабатывать шов заживляющей мазью. Например, для этой цели превосходно подойдет «Левомиколь». Этот лекарственный препарат быстро подсушит рану.

Неприятные моменты

При быстром обращении к специалисту и при соблюдении правильного лечения можно быстро восстановить шов после кесарева. Также может появиться несколько неприятных моментов, которые могут усугубить ситуацию:

  • шов начал гноиться;
  • у пациентки резко поднялась температура более 38,5 градусов;
  • боли не снижаются даже после приема обезболивающих лекарств;
  • отек не спадает более трех дней;
  • появилось сильное кровотечение.

При появлении всех этих симптомов врачи принимают решение прибегнуть к повторной операции. В результате её проведения будет откачана лишняя жидкость. Далее требуется тщательный уход за раной.

Возможные осложнения

Многие женщины считают, что гематома после кесарева – это нормальное явление, которое пройдет самостоятельно. Поэтому они не спешат обращаться к специалисту для устранения этой проблемы.

Это очень ошибочный поступок, если не заняться лечением вовремя, могут возникнуть самые неприятные последствия. В первую очередь обильно начнет выделяться гной желтого, коричневого или зеленого цвета.

Постепенно его количество начнет увеличиваться. Наряду с этим появится неприятный запах.

Если же меры не будут приняты и в этом случае, то состояние пациентки начнет резко ухудшаться: поднимется температура, появится лихорадка, пропадет аппетит.

Самая опасная форма – появление острой боли. Она сигнализирует о закупоривании вен, развитие тромбов или воспалении венозных сосудов. Рекомендуется начать лечение как можно скорее, чтобы избежать опасных последствий.

Профилактические меры

Вряд ли кому-то захочется столкнуться с серьезным заболеванием. Чтобы этого не произошло, требуется соблюдать следующие профилактические меры:

  1. После рождения малыша женщина должна тщательно следить за состоянием здоровья, измерять температуру и осматривать шов. Если её что-то смутило, стоит рассказать об этом врачу.
  2. Не рекомендуется в течение трех месяцев поднимать тяжести более 5 килограммов, заниматься спортом и совершать длительные прогулки. Лучше всего находиться в состоянии покоя.
  3. Врачи могут прописать легкую дыхательную гимнастику, которая позволит быстро восстановиться организму после родов.

К сожалению, гематома после кесарева – это распространенное явление, которое чаще всего встречается по ошибке врачей, делающих операцию. В большинстве случаев эту проблему удается устранить. Важно своевременно обратиться за помощью к специалисту, постоянно наблюдать за состоянием своего здоровья и соблюдать правильное лечение.

Кесарево сечение — операционное вмешательство, в результате которого может возникнуть больше осложнений, чем при естественных родах, но порой именно она позволяет появиться новой жизни на свет. После операции накладываются швы на область разреза передней брюшной стенки.

Именно они являются основной причиной возникновения рубцов. Как правило, в течение 10 дней они уменьшаются. Но если этого не происходит, необходима консультация врача, который сможет исключить инфицирование тканей.

Кроме этого, может возникнуть гематома после кесарева сечения, имеющая отношение к распространенным осложнениям после операции.

Источник: https://prodyhanie.ru/podaponevroticheskaja-gematoma-posle-kesareva/

Лечение гематом после кесарева сечения

Гематома после кесарева сечения – сопутствующие симптомы, каким будет лечение, народные рецепты

После хирургической операции, кесарево, возможны осложнения. Это явление достаточно частое в медицинской практике, поэтому важно уделить волнующему вопросу должное внимание.

Осложнения

После хирургического вмешательства выделяют наиболее частые осложнения:

  • расхождение швов;
  • воспалительные процессы;
  • гематома после кесарева.

Из-за распространенности такого рода осложнения, как гематома, стоит детальнее его рассмотреть.

Под термином «гематома» подразумевают недостаток кровяных скоплений. Схема процедуры заключается в зашивании матки, брюшной стенки. После этого наступает очередь кожного покрова.

При открытии кровотечения после того, как рану зашивают, возникают раневые гематомы после кесарева сечения.

Из-за этого нормальная циркуляция крови нарушается, снабжение в должной мере кислородом и питательным комплексом тканей прекращается.

При высоком давлении наблюдаются микро дефекты в швах, нарушается противомикробный барьер. Из-за этого возможно проникновение инфекций, начало воспалительного процесса.

Нельзя исключать варианта гематом во время беременности. Своевременное обращение за помощью поможет принять меры, минимизировать осложнения в дальнейшем.

Причины

Среди основных причин выделяют несколько существенных факторов:

  • нарушение операционного процесса;
  • варикозное расширение вен;
  • выделяют заболевания хронического характера. К ним относится анемия, болезни почек, крови, или сердечно — сосудистой системы. К факторам появления недуга относят гиповитаминоз, или авитаминоз;
  • кровоизлияние в местах применения щипцов, или вакуумной экстракции;
  • высокий уровень давления на переднюю брюшную стенку.

Зависимо от того, какие причины спровоцировали развитие гематомы, симптомы могут немного отличаться. Весомое значение имеет размер недуга, на который влияет поврежденный сосуд. Место ее локализации зависит от участка кровоизлияния.

Если гематома небольшая по своему размеру, тогда характерных, выраженных симптомов не будет. Обнаружить данное отклонение возможно с помощью медицинского обследования. При игнорировании, или несвоевременном обращении к специалисту это чревато развитием анемии.

Окружающие ткани постепенно сдавливаются, из-за чего ощущаются болевые, дискомфортные ощущения. Проявления приобретают интенсивный характер. Швы перестают выполнять функцию защитного барьера, из-за чего возможно инфицирование, развитие воспаления. Самочувствие при этом ухудшается, температура увеличивается.

При послеродовом осмотре родовых путей данный недуг обнаруживается. По внешним характеристикам гематома имеет синий, багровый оттенок. Напоминает эластичную по своим характеристикам опухоль, не имеющую четких очертаний. При нажатии пациент ощущает боль.

Если образование небольшое, тогда его лечат с помощью оперативного метода.

Зависимо от индивидуальных особенностей женщины выделяют разные способы уменьшения болевых ощущений в области гематом. Одна категория пациенток ощущают сильную боль, другие же в течение быстрого промежутка времени приходят в норму.

Для лечения используют охлажденный гамамелис, или гелиевые прокладки. Также часто используют холодные струи воды.

Анестетики, в частности лидокоин, являются эффективными спреями, гелями. Они производят противовоспалительный эффект, способны за короткий промежуток времени снять болевые, дискомфортные ощущения. Помимо этого используют обезболивающие средства. Среди них востребованные средства Ибупрофен и Парацетамол.

Кремы и лекарства на натуральной основе, например, содержащие календулу, или окопник славятся своим положительным действием на недуг.

Низкий шанс повреждения слизистых оболочек влагалищ, или тазовых стенок. Причиной их появления считают кровотечение. Из-за его возникновения необходимо в обязательном порядке перевязать внутреннюю артерию, эмболизацию сосудов малого таза.

Инфицирование

Из-за нарушения защитного барьера происходит попадание инфекции внутрь. При этом характерна симптоматика в виде отечности, повышенной температуры, гнойных выделениях.

Характер их проявлений разный: от желтого, до белого оттенка, с характерным неприятным запахом. Помимо этого, нарушается самочувствие пациента.

Для этого состояния характерна лихорадка, отсутствие аппетита, апатия, слабость.

С помощью дренирования раны удаляют гной, омертвевшие частицы. Квалифицированный специалист в этом случае назначает курс антибиотиков, которые помогают в выздоровлении.

Серьезность инфицирования заключается в осложнениях: воспалительный процесс венозных сосудов и клеток, тромбы, закупоривание вен слоем гноя, сепсис. Из-за этого важно вовремя диагностировать недуг для эффективной борьбы с ним.

Гематома на матке после кесарева

В целом считается, что небольшие гематомы после хирургического вмешательства, это норма. При этом стоит контролировать, не запускать процесс. Это поможет вовремя обнаружить их прогресс. Также положительно влияет на организм женщины в этом случае среда, которая защищает от попадания инфекций. Из-за хирургического вмешательства чаще всего возникают такого рода образования.

Поддается лечению гематома после кесарева сечения на матке. Главное при этом подтвердить ее наличие, пройти качественный курс лечения.

К внутренним гематомам не относят образования на внутренней губе. Их причина заключается в развитии внутримышечной, или межмышечной гематомы.

Гематома на шве после кесарева

Это явление встречается не так часто, по сравнению с предыдущим видом. Его относят к микро дефектам. Основная причина его возникновения заключается в давлении на край раны.

Возрастает вероятность возникновения гематомы после кесарева сечения на шве из-за болезней хронического характера, неокрепшей иммунной системы. Таким образом, причина данного расхождения кроется в гематоме.

При ее вскрытии, дренировании, недуг со временем проходит.

Источник: https://geraklionmed.ru/lechenie-gematom-posle-kesareva-secheniya/

Гематома после кесарева сечения

Гематома после кесарева сечения – сопутствующие симптомы, каким будет лечение, народные рецепты

После родов матери кажется, что все боли и переживания позади. Однако случается так, что в больнице приходится задержаться из-за наступивших осложнений. Так, при кесаревом сечении выделяют следующие их виды:

  • осложнения внутренних органов;
  • осложнения шва;
  • осложнения, вызванные анестезией.Кесарево сечение — это родоразрешающая операция, во время которой плод извлекается из разреза матки

Заболевания внутренних органов

Ни одно хирургическое вмешательство не обходится без последствий, и они для всех разные. Мастерство врачей и квалифицированный уход после операции помогут избежать многих серьёзных осложнений.

Большая кровопотеря

После разреза тканей из организма высвобождается большое количество крови — порядка 1 литра, что вчетверо больше кровопотери после вагинальных родов. Риск оперативного вмешательства усугубляется ещё и тем, что активно кровоточить могут ранние спайки, также причиной этого явления могут быть патологии развития плаценты.

Большая кровопотеря очень опасна как для матери, так и для малыша. И если во время операции врачи видят, что пациентка нуждается в переливании, ей обязательно ставят капельницу с кровозамещающей жидкостью.

Симптомы излишней кровопотери после кесарева: вялое, сонное состояние, головокружение. Однако эти признаки могут сопровождать процесс отхождения от наркоза, поэтому врачи должны контролировать запасы крови в организме пациентки, перенёсшей кесарево сечение.

Спайки

Спайки — это маленькие жгутики из соединительной ткани, образующие в животе матери некую сетку. Они как бы сращивают органы брюшной полости и малого таза после операции.

Спайки после кесарева сечения могут затронуть органы малого таза, нарушив их работу

В своём обычном количестве спайки защищают организм от гнойных воспалений. Однако если их становится слишком много, они приводят к дестабилизации в работе органов.

Чаще всего спайки влияют на работу кишечника, поэтому может болеть живот. Однако в большинстве случаев они всё же не имеют последствий для пациентки и малыша. Убирают спайки чаще всего лапароскопическим методом, т. е. путём проникновения инструмента в брюшную полость через микронадрез. Также врач может назначить физиолечение, разного рода массажи и гимнастику.

Нарушение кишечной перистальтики

Вследствие спаечного процесса могут возникнуть проблемы с работой кишечника. Обычно всё приходит в норму само собой в течение нескольких дней, однако если этого не случилось, стоит сказать об этом своему лечащему врачу. Он, скорее всего, назначит физиолечение и гимнастику.

После кесарева нередко наблюдаются «перебои» в работе кишечника

Воспаление матки

Из-за проникновения в полость организма всякого рода медицинских инструментов может начаться воспаление в области матки (эндометрит). Всему виной — вредные микроорганизмы, попавшие внутрь с большим количеством воздуха. Это неприятное заболевание проявляется далеко не сразу после кесарева, а через неделю-полторы. Вот основные симптомы эндометрита:

  • болезненные ощущения внизу живота;
  • жар;
  • проблемы со сном, плохой аппетит;
  • учащённое сердцебиение;
  • гнойные выделения из влагалища.

Заболевание диагностируется через несколько дней после родов. Обычно лечение сводится к прохождению курса антибиотиков.

Разрыв матки

К счастью, этот вид осложнения диагностируется менее чем у 1% женщин с продольным разрезом. Проявляется чаще всего вследствие повторных родов уже естественным путём. Старые швы просто не выдерживают нагрузки и лопаются. Самая большая опасность этого осложнения в том, что его трудно диагностировать. Обычно разрыв матки сопровождается такими признаками, как:

  • резкая боль между схватками;
  • боль в нижней части живота;
  • движение головки малыша обратно по родовым путям;
  • выпирание головки ребёнка под лобковой костью при естественных родах.

Перитонит

По некоторым данным, перитонит встречается не более чем в 2% случаев после кесарева сечения, а летальность от него достигает пугающих 37%. Обычно осложнение возникает из-за длительных (10–12 часов) родов, большой потери крови (более 600 мл), а также вследствие наличия в теле больной стафилококка.

Осложнения шва

Осложнения шва у женщины могут возникать на любом сроке: и в восстановительном периоде, и через несколько лет после операции. В связи с этим их подразделяют на два вида: ранние и поздние.

Ранние осложнения

Есть несколько видов ранних осложнений на швах:

  • кровотечения, гематомы. Образуются при неправильном сшивании тканей, а также при плохой ушивке сосудов. Обычно проявляются в виде кровотечения вследствие неправильной перевязки. Лечатся путём назначения препаратов;
  • воспаление шва. Проявляется как местное покраснение, кровотечение, отёк, сопровождается повышением температуры тела. Лечится антибиотиками. Обязательно наблюдение у врача всё это время, ведь если вдруг начнётся нагноение — придётся делать операцию;
  • расхождения шва. Обычно проявляется в течение нескольких дней после операции. Ткани могут не срастаться вследствие занесения в рану микроорганизмов либо после поднятия чего-нибудь тяжёлого.

Поздние осложнения

Поздние осложнения на швах проявляются в виде:

  • лигатурных свищей. Свищ возникает вследствие проникновения инфекции, появляется воспаление вокруг нити, стягивающей ткани после хирургического разреза, что сопровождается их набуханием, покраснением, уплотнением. При касании появляются болезненные ощущения. Обычно свищ формируется на протяжении нескольких недель или даже месяцев. Чем раньше вы у себя его обнаружите — тем легче будет вылечить. Так что при малейших подозрениях незамедлительно обращайтесь к врачу;
  • грыж. Встречаются довольно редко. Возникают при продольном разрезе;
  • келоидного рубца. Обычно возникает при расхождении тканей после операции. Келоидный рубец — это неровный шрам от шва. Здоровью пациентки он никак не угрожает, однако может доставлять эстетические неудобства. Лечится при помощи лазера, а также различных гормональных мазей.Келоидный рубец — наиболее частое осложнение на швах после кесарева сечения

Осложнения после анестезии

Все осложнения после анестезии подразделяются в зависимости от техники введения наркоза.

Общая анестезия

Общая анестезия может повлиять на формирование нервной системы ребёнка. В худших случаях возникает гипоксично-ишемическая энцефалопатия, а также задержка в развитии мышц и дыхательной системы. У мамы от введения трахейной трубки может воспалиться горло, а если содержимое желудка вдруг попадёт в дыхательные пути, последствия могут быть тяжёлыми.

Другие последствия общего наркоза для женщины:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • спутанность сознания;
  • боли в мышцах.

Спинальная анестезия

Спинальная анестезия действует недолго, а потому нередки случаи, когда женщину во время родов приходится в срочном порядке переводить на общий наркоз. Также может произойти резкое снижение артериального давления. Этот метод негативно воздействует на нервную систему ребёнка и самой роженицы — после родов у мамы в результате такого вмешательства нередко начинаются сильные головные боли.

Эпидуральная анестезия

Постановка эпидуральной анестезии требует от врача определённых навыков. Передозировка может спровоцировать у пациентки судороги, а в исключительных случаях и летальный исход.

Так как «эпидуралка» начинает работать только через 20 минут после введения, у женщины на операционном столе может резко упасть кровяное давление. А там и до гипоксии плода недалеко.

Отдалёнными последствиями для женщины могут стать дрожь в ногах и боли в спине.

Эпидуральную анестезию должен ставить опытный врач, ведь последствия ошибки могут быть весьма серьёзными

Источник: https://yazdorov.win/gematomy-porezy-ozhogi/gematoma-posle-kesareva-secheniya.html

Гематометра после кесарева:причины застоя крови, чем лечить, осложнения

Гематома после кесарева сечения – сопутствующие симптомы, каким будет лечение, народные рецепты

Гематометра после кесарева – это задержка крови в матке. Она появляется при препятствии на пути оттока послеродовых выделений, спазме шейки, недостаточном сокращении маточной полости. Заподозрить это осложнение можно при внезапном прекращении выделений к концу первой недели, тяжести и боли внизу живота. Подтвердить диагноза помогает гинекологический осмотр, УЗИ и гистероскопия.

Для лечения вначале назначают Окситоцин и препараты для расслабления шейки (Но-шпа, Спазмалгон).

При неэффективности применяют вакуум-аспирацию, в очень тяжелом случае может потребоваться удаление матки.

Не следует оттягивать визит к врачу и использовать народные средства, так как они не дают нужного результата, но приводят к позднему началу терапии, присоединению и распространению инфекции.

Что означает гематометра после кесарева

Гематометра после кесарева – это скопление крови внутри матки у роженицы из-за препятствия оттоку послеродовых лохий (раневого отделяемого). Последним этапом операции (как и обычных родов) является отслоение детского места (плаценты). В зоне ее прикрепления образуется рана. Для естественного заживления усиливается приток плазмы и клеток крови, лимфы.

В норме выделения становятся жидкими и быстро проходят через шейку, влагалище, а матка сокращается, принимая постепенно дородовый размер.

Если на каком-либо этапе очищения маточной полости возникает препятствие, то кровь и остатки последа скапливаются, возникает застой.

Эти кровянистые массы являются очень хорошей средой для развития инфекции, что угрожает воспалительным процессом – эндометритом.

Рекомендуем прочитать статью о выделениях после кесарева. Из нее вы узнаете о том, как выглядят лохии после родов, их характере и продолжительности, патологических выделениях и причинах их появления.

А здесь подробнее о температуре после кесарева.

Причины появления осложнения

Гематометра может появиться из-за механического препятствия для оттока лохий или недостаточной сократительной способности матки. При таком осложнении у роженицы могут обнаружены быть сразу два и более факторов риска (см. таблицу).

Группа факторов рискаПричина скопления крови в матке
Препятствие на уровне влагалищаАнатомическая (частичное сращение стенок, недоразвитие), отечность
Патология шейкиПлохо растяжимая, неготовность к родам, полип, миома или другая опухоль, рубцы, закупорка внутреннего зева крупным сгустком
Нарушения свертывания кровиПовышенная кровоточивость из-за тяжелого позднего токсикоза, применения препаратов, болезней печени или крови
Снижение сократительной способности маткиПерерастяжение (крупный плод, многоводие, многоплодие), обширный разрез, ручное отделение плаценты, сильная кровопотеря, низкая активность роженицы
Заболевания матки Миома, воспаление, рубец от предыдущего кесарева, операции, перегиб (гиперантефлексия)

Симптомы у мамы

Чаще всего развитие гематометры отмечается к концу первой недели после кесарева. Важной особенностью является отсутствие выраженных проявлений. У мамы могут быть обычные по интенсивности боли внизу живота, нормальное самочувствие и температура.

Единственный признак – это резкое прекращение выделений из матки. В норме лохии к 5-7 дню должны быть, они к этому времени имеют красный или бурый оттенок, потом немного светлеют, но все равно обязательно присутствуют. При хорошей скорости восстановления ожидать их исчезновения нужно только к концу 3 недели после кесарева.

Женщине сложно самостоятельно обнаружить ранние симптомы гематометры, поэтому перед выпиской из роддома проводят осмотр на гинекологическом кресле.

При обследовании выявляют со стороны матки:

  • болезненность при пальпации (прощупывании) и попытку смещения;
  • увеличение размера или недостаточное уменьшение;
  • высокое стояние дна;
  • отклонение в сторону от обычного расположения;
  • тестообразную консистенцию.

Болезненность матки при пальпации (прощупывании)

У роженицы возможен также и отек, синюшность промежности или половых губ, входа во влагалище. Шейка закрыта полностью или бывает немного приоткрыт наружный зев, но крови или других выделений на нем нет.

Опасность гематометры

Если скопление крови не выявлено на начальном этапе, то присоединяется инфекция, тогда состояние женщины ухудшается:

  • боли внизу живота из ноющих становятся схваткообразными, отдают в поясницу, копчик и промежность (похожи на родовые схватки);
  • бывает распирание и тяжесть внизу живота;
  • отмечается сильная слабость, потемнение в глазах, головокружение, тошнота;
  • мочеиспускание и опорожнение кишечника болезненное;
  • повышается температура до 38,5-40 градусов;
  • возникает озноб и потливость;
  • кожа бледная;
  • ускоряется пульс до 95-110 ударов за минуту в покое;
  • выделения приобретают мутный, гноевидный характер и неприятный запах.

Все эти признаки означают развитие гнойно-воспалительного процесса – метроэндометрита. Он угрожает распространением инфекции по брюшной полости, на органы малого таза, в кровь (сепсис).

Такие последствия требуют длительной антибактериальной терапии, прекращения кормления грудью из-за опасности препаратов для ребенка. Возможно и бесплодие, хроническая боль внизу живота у женщины в отдаленном периоде. 

В тяжелых случаях требуется удаление матки и придатков. Запущенные формы эндометрита с септическим шоком бывают причиной смертельного исхода.

Диагностика гематометры после кесарева сечения: УЗИ, осмотр

Первые признаки гематометры после кесарева сечения обычно обнаруживает гинеколог при осмотре роженицы: болезненная и увеличенная матка, смещенная от нормального положения, с ограниченной подвижностью. При исследовании с вагинальным зеркалом врач может увидеть отечную и спазмированную шейку. После этого обычно сразу же женщину направляют на УЗИ для выявления осложнения и его причины.

Ультразвуковые симптомы:

  • наличие внутри матки жидкости;
  • зона с неоднородной или повышенной эхогенностью близи выхода из матки;
  • увеличенный объем маточной полости;
  • расстояние от передней до задней стенки 3-5 см;
  • смещение матки при большом скоплении лохий.УЗИ (гематометра после кесарева)

Возможное наличие крови в маточных трубах, тогда обнаруживают их утолщение. Часто удается сразу установить и уровень задержки оттока – сгусток крови, изменения шейки, миома, анатомические аномалии.

Наиболее точным методом диагностики считается гистероскопия – осмотр матки зондом с камерой на конце. При закупорке шейки под ее контролем иногда сразу можно удалить препятствие.

Гематометра после кесарева: лечение 

При выборе способа лечения гематометры после кесарева гинеколог ориентируется на данные обследования, причину скопления крови, наличие воспаления. Часто вначале применяется медикаментозная терапия, при отсутствии результата или выявлении показаний к оперативному лечению необходимо сразу провести хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Возможности медикаментов при гематометре ограничены, они эффективны только для расслабления шейки (Но-шпа, Платифиллин) и сокращения матки (Окситоцин). К ним могут быть добавлены кровоостанавливающие средства (Транексам, Дицинон). Женщинам рекомендуется:

  • умеренная физическая активность (ходьба, лечебная гимнастика);
  • холод на низ живота;
  • лежать на животе 2-3 раза в день по часу.

К манипуляциям, помогающим оттоку крови, относится расширение шейки и зондирование полости матки. При наличии признаков инфекции обязательно назначают антибиотики.

Хирургическое вмешательство

При большом скоплении крови и неэффективности самостоятельного очищения назначается вакуумная аспирация полости матки. В ходе этой процедуры при помощи «насоса» удаляется жидкость и остатки последа, кровяные сгустки. Затем матка промывается физраствором и антисептиками (обеззараживающими средствами). При необходимости такие очищения проводят 2-3 раза через день.

Реже роженице требуется выскабливание (кюретаж) внутреннего слоя матки или только шеечной части.

Кюретаж

После хирургического вмешательства назначают антибактериальную терапию для предотвращения инфицирования, вводят Окситоцин и противовоспалительные препараты. При тяжелом и распространенном нагноении удаляется матка (возможно и с придатками).

Почему не стоит застой крови после кесарева убирать народными средствами

Известны методы для устранения застоя крови после кесарева сечения, которыми женщины пытаются самостоятельно восстановить отток из матки.

Для этого применяют травы:

  • кровоостанавливающие – водяной перец, пастушья сумка, крапива, кора калины;
  • повышающие тонус матки – корень девясила, петрушки.

Обычно они не только не эффективны, так как слишком слабо действуют на матку после операции кесарева, но и могут усилить спазм шейки. Не стоит использовать и упражнения (приседания, наклоны) без рекомендаций гинеколога, тепло на живот. Все они при наличии препятствия для оттока крови вызывают еще больший застой лохий. 

Отказ от профессиональной помощи очень опасен из-за риска перехода гематометры в эндометрит. Чем дольше откладывать осмотр гинеколога, тем более длительное лечение может понадобиться.

Существуют ли методы профилактики для будущих мам

Для того, чтобы снизить риск гематометры, необходимо:

  • планирование беременности;
  • тщательное обследование для выявления сопутствующих патологий и анатомических особенностей строения половых путей;
  • грамотная контрацепция для предупреждения абортов;
  • своевременное выявление и лечение гинекологических заболеваний;
  • ранняя постановка на учет после наступления беременности и регулярное наблюдение у врача.Методы контрацепции

Непосредственно после кесарева сечения для профилактики гематометры помогают:

  • кормление грудью;
  • пузырь со льдом на низ живота 3-4 раза в день;
  • предотвращение запоров;
  • частое опорожнение мочевого пузыря;
  • переворачивание на живот;
  • ранняя двигательная активность.

В роддоме обычно врач ежедневно наблюдает за состоянием матки, а после выписки домой женщина должна внимательно следить за объемом выделений.  При прекращении их до 3 недель, изменении запаха или повышении температуры, нарастании боли необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Рекомендуем прочитать статью об отеках после кесарева. Из нее вы узнаете о том, что означают и как появляются отеки после кесарева, сопутствующих симптомах отеков ног и методах избавления от проблемы.

А здесь подробнее о сокращении матки после родов.

Гематометра означает скопление крови, послеродовых лохий в полости матки. Это осложнение важно выявить на самой ранней стадии, тогда для восстановления оттока из матки достаточно спазмолитиков и Окситоцина. В запущенных случаях нужно вводить антибиотики, а иногда приходится удалять матку.

Смотрите на видео о том, что такое гематометра и чем она опасна:

Источник: https://kesarevo.online/gematometra-posle-kesareva/

Симптомы, сопутствующие гематоме

Выявление каких-либо симптомов у матери после такой методики родов зависит от размеров гематомы. Если синяки небольшие, серьезных недомоганий они провоцировать не будут. Но если сформировалась крупная гематома, она способна давить на органы и соседние ткани, провоцируя дискомфорт, а порой и болевые ощущения. Вдобавок, гематома после родов у мамы может загноиться.

Обычно боли возникают с момента появления синего пятна, но на фоне послеоперационного болевого синдрома отличить признаки гематомы сложно. В крупной гематоме содержится до полулитра крови, что способно привести к анемии. Подтвердить опасения сможет анализ крови.

Ситуация осложняется, когда гематома воспаляется и начинает скапливаться гной. В таком случае к обозначенным симптомам добавляется повышение температуры, слабость и озноб. Нагноение может спровоцировать флеботромбоз (закупорку вен гноем, воспаление вен).

Если состояние не лечить, в сосудах формируются тромбы, развивается воспаление в полости влагалища и матке, что приводит к сепсису.

Лечение гематомы от кесарева

Каким будет лечение, врач скажет после обследования состояния здоровья роженицы и с учетом размеров гематомы. Консервативное лечение показано при мелких гематомах. В этом случае прикладывается холодный компресс, назначаются останавливающие кровотечение препараты, а еще нужно обеспечить покой роженице.

Если гематома не заживает или увеличивается, нужно ее вскрыть, почистить, затем наложить швы и установить дренаж. С гнойным воспалением борются антибактериальными препаратами, рану промывают антисептиками, по необходимости выполняют эмболизацию сосудов.

Уменьшить боль в области влагалища и брюшной полости можно обезболивающими препаратами в виде таблеток или уколов – как решит врач. Такие препараты можно применять курсом, пока состояние женщины не стабилизируется.

Левомеколь антибактериальная мазь

К этапам терапии послеоперационной гематомы относят такие:

  • воздействие холодом. При естественных родах женщине к животу прикладывают компресс со льдом, чтобы снизить вероятность кровотечения из полости влагалища, а после кесарева лед накладывают на шов на 20 минут, затем делают перерыв на 10-15 минут, потом снова прикладывают. Такая процедура уменьшает размеры и глубину гематомы;
  • прием лекарств. Показаны болеутоляющие препараты, принимаемые внутрь и для наружного использования. Благодаря таким средствам улучшается циркуляция крови, что позволяет рассосаться гематоме, снимает боль и воспаление;
  • введение препаратов, останавливающих кровотечение. Такие медикаменты показаны при крупных гематомах. В таком случае, кроме препаратов, нужно обеспечить женщине покой. Для мелких синяков нет нужды применять гемостатики — они пройдут сами. Если кровопотеря большая, будут серьезные разрывы внутренних органов и влагалища, может быть назначено переливание крови, если будет необходимо, то ее компонентов;
  • наружные средства на основе арники, гиперикума, окопника, календулы, иных лекарственных растений;
  • антибиотики и антисептики назначаются при гное в области операции. Такие средства назначают и в профилактических целях, раны способны начать воспаляться в любое время;
  • на область шва наносят мази и порошки с антибактериальными свойствами. Чаще всего это мазь Левомеколь, но есть эффективные порошки, подсушивающие раневую поверхность. Ускорить заживление раны поможет УФ-облучение.

Хирургическое лечение гематомы

Операция показана, если на месте образовавшейся гематомы видно нагноение, а антибиотики не справляются с ним. В этом случае раневая полость промывается антисептиками, а рана не ушивается, пока отделяемое отходит. Продолжают прием антибактериальных препаратов, но выбирают средства из иной группы, сделав тест на чувствительность микрофлоры.

Лучше вводить антибиотики внутривенно. При операции содержимое гематомы удаляют, иначе оно будет причиной появления незаживающей полости, постоянно продуцирующей жидкость. Такая полость долго лечится, за раной нужно ухаживать.

Народные средства

Рецепты народной медицины хороши в качестве терапии, а их эффективность достаточна, чтобы лечить гематомы без нагноения и воспаления. Женщина может понять, насколько большие размеры гематомы, но нужно проконсультироваться с врачом, по поводу выбора народных рецептов.

Эффективными являются рецепты от гематомы после кесарева сечения:

  • Бадяга. Средство продается в аптеке, помогает от синяков. Нужно залить 1 ст.л. сухого сырья 100 мл кипятка и оставить на 10 минут. Настой процеживают и смешивают с 2 ст.л. растительного масла. Полученной мазью обрабатывают гематомы;
  • водка с уксусом. Средство хорошо рассасывает наружные гематомы. Смешивают по 50 мл каждого компонента, разбавляют в 200 мл теплой воды. В полученном растворе смачивают марлю и прикладывают компресс к гематоме, поверх накладывают пленку и укрывают теплым шарфом. Компресс выполняется 2 раза в день, курс длится до рассасывания гематомы;
  • простое средство – листья свежей капусты. Их нужно слегка отбить кухонным молотком до появления сока, затем смазать медом и приложить к гематоме на пару часов.

В заключении стоит отметить, что после кесарева сечения гематомы возникают довольно часто, что обусловлено, в том числе, нежностью женской кожи. При своевременном лечении удается избежать дальнейшего ухудшения ситуации и проблем со здоровьем.

Семейный врач

Источник: https://telemedicina.one/sosudy/gematoma-posle-kesareva-secheniya.html

Гематома после кесарева: причины, лечение, осложнения

Гематома после кесарева сечения – сопутствующие симптомы, каким будет лечение, народные рецепты

  • 22 Июня, 2018
  • Беременность
  • Алина Погодина

Что такое кесарево сечение? Это операционное вмешательство, которое позволяет появиться на свет малышу. После него накладываются швы, которые со временем будут рассасываться. После родов таким способом могут появиться неблагоприятные моменты. Например, у многих женщин развивается гематома после кесарева.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.