Гипертиреоз у детей: симптомы увеличения щитовидной железы, лечение в 6-7 лет, причины

Содержание

Гипертиреоз у Детей: Симптомы + Лечение + Осложнения | Щитовидка

Гипертиреоз у детей: симптомы увеличения щитовидной железы, лечение в 6-7 лет, причины

Гипертиреоз у детей часто имеет скудную симптоматику.

Эндокринные заболевания распространены не только у взрослых, но и у подростков, школьников и даже грудных младенцев. Как проявляется гипертиреоз: симптомы у детей могут быть выражены ярко и остро, или практически отсутствовать.

Обзор возможных вариантов течения заболевания и видео в этой статье – подробная инструкция для родителей, которая позволит заподозрить гормональный сбой у своего ребенка.

Причины и патогенез: почему барахлит щитовидка

Гипертиреоз – это синдром, сопровождающийся патологической активностью щитовидной железы, усиленной выработкой ее гормонов и отравлением ими организма.

Заболевание может быть вызвано:

  • нарушениями гуморальной регуляции в системе «гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа»;
  • разрушением клеток щитовидки и выбросом в кровь большого количества гормонов;
  • передозировкой йодсодержащих препаратов и витаминных комплексов (см. Как выбрать витамины с йодом: советы для взрослых и детей), синтетических аналогов тироксина;
  • аутоиммунными процессами в организме, стимулирующими работу щитовидки;
  • инфекционными вирусными или бактериальными процессами в тканях органа;
  • появлением и ростом гормонпродуцирующих опухолей;
  • наследственными генетическими аномалиями.

Аутоиммунные процессы — частая причина развития гипертиреоза у детей

Так как щитовидная железа является эндокринным органом, регулирующим все обменные процессы, а также работу сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и других систем, ее патологическая активность приводит к грубым гормональным нарушениям и, в конечном итоге, тиреотоксикозу. Задача родителей и врача – распознать симптомы гипертиреоза как можно раньше, чтобы вовремя начать лечение и не допустить развитие серьезных осложнений.

Клинические проявления болезни

Гипертиреоз развивается у детей значительно реже, чем недостаточная активность клеток щитовидки: на его долю приходится всего 5% от всей эндокринной патологии. Чаще с ним сталкиваются подростки в возрасте 10-14 лет, но медицине известны случаи проявлений тиреотоксикоза и у новорожденных. У юношей гипертиреоз выявляется реже, чем у девушек.

! Распространенность патологии щитовидной железы в подростковом возрасте объясняется мощными гормональными перестройками, с которыми сталкивается ребенок на пути превращения во взрослого. Гипертиреоз новорожденных обычно связан с заболеваниями щитовидной железы матери и самостоятельно проходит спустя 2-3 месяца.

У детей гипертиреоз чаще развивается в возрасте 10-14 лет

Первые признаки гормонального сбоя

Типичные симптомы заболевания не всегда одинаковы, но яркие и бурные проявления тиреотоксикоза, как это встречается у взрослых пациентов, для детей нехарактерны. Чаще клинические признаки гормональных нарушений нарастают постепенно, и от начала гипертиреоза до появления его первых заметных симптомов проходит год-полтора.

Заподозрить эндокринный сбой у своего ребенка можно по следующим признакам:

  1. Эмоциональная нестабильность: важно отличать «дух бунтарства» и легкую лабильность, которые присущи всем подросткам, от патологических изменений. Типичные проявления гипертиреоза – легкая возбудимость, капризность, раздражительность.
  2. Повышенная двигательная активность.
  3. Неусидчивость.
  4. Плохая концентрация внимания, рассеянность и вызванное этим снижение успеваемости в школе.
  5. Дрожь в кончиках пальцев, которая становится особенно заметной, если вы попросите ребенка вытянуть прямые руки вперед.
  6. Резкое усиление аппетита при неизменном или даже снижающемся весе.

Изменения в поведении – один из первых симптомов патологии щитовидки

Симптомы прогрессирования заболевания

Если оставить эти проявления болезни без внимания, у малыша начинают развиваться признаки поражения внутренних органов. Щитовидная железа увеличивается в размерах (своими руками определить это трудно, лучше, если пальпацию шеи проведет врач), ребенок может жаловаться на «ком в груди», затруднение дыхания, вызванное этим ухудшение сна.

Подросток может говорить о колющих или ноющих болях в груди, одышке, ощущении сердцебиения («сердце выпрыгивает из груди»). Появляется мышечная слабость вплоть до сложности в совершении привычных бытовых действий и нарушения походки (шаткость, неуклюжесть, частые спотыкания).

Характерна также так называемая глазная симптоматика, вызванная поражением гормонами щитовидки lll пары черепно-мозговых нервов:

  • симптом заходящего солнца (Грефе) – при взгляде вниз между веком и зрачком образуется заметная полоска белой склеры;
  • симптом Мебиуса – при приближении какого-то предмета к носу глазные яблоки не сходятся к центру из-за нарушений процессов конвергенции;
  • симптом Штельвага – ребенок начинает редко моргать;
  • экзофтальм – выпячивание глазного яблока.

Боли и шумы в сердце –признак гипертиреоза у малыша

Обратите внимание! Дети с гипертиреозом, как правило, не отстают в умственном и физическом развитии. Они отличаются высоким ростом, а половое созревание у них происходит раньше, чем у сверстников.

Осложнения: последствия нелеченного гипертиреоза

Так же, как и гиперпаратиреоз у детей, проявляющийся грубыми нарушениями обмена кальция, гипертиреоз опасен своими осложнениями.

Одним из самых грозных последствий нелеченных гормональных нарушений остается тиреотоксический криз, проявляющийся:

  • общим двигательным и психическим напряжением, сменяющимся заторможенностью и угнетением сознания;
  • внезапным повышением температуры;
  • критическим снижением АД;
  • рвотой, диареей и выраженным обезвоживанием организма.

Немедленно вызывайте скорую помощь, если заметили у ребенка указанные выше симптомы. При тиреотоксическом кризе счет идет на минуты, а цена промедления – жизнь.

Коррекцию состояния проводят в условиях стационара. После реанимационных мероприятий и стабилизации жизненных функций важно выяснить, что послужило причиной развития осложнения и начать лечение заболевания щитовидки.

Принципы диагностики: какие анализы сдавать в первую очередь

Если вы подозреваете у своего ребенка гипертиреоз, подтвердить или опровергнуть этот диагноз может врач-эндокринолог. В некоторых случаях необходимы консультации педиатра, кардиолога, окулиста, невропатолога.

Стандартный алгоритм диагностики гипертиреоза у детей включает проведение основных и дополнительных методов обследования. Все они представлены в таблице ниже.

Таблица: Методы диагностики гипертиреоза:

Характер обследованияМетод обследованияЦельТипичная картина при гипертиреозе
Общие клинические методыСбор жалоб и анамнезаОпределить спектр проблем, предположить наличие гормональных нарушений.Наличие одной или нескольких жалоб, указанных выше
Пальпация щитовидной железыПростейший метод диагностики состояния органаНезначительное увеличение размеров ЩЖ до 1-3 степени (определяется не всегда)
Аускультация сердца и легкихОценка работы внутренних органовВозможна тахикардия, появление функционального диастолического шума на верхушке сердца
Лабораторные тестыАнализ венозной крови на гормоны ЩЖГлавный анализ, подтверждающий синдром гипертиреозаПовышение уровня Т3 и Т4Резкое снижение ТТГ
Анализ на антитела к тиреоглобулину и тиркопероксидазеУстановление аутоиммунного генеза поражения щитовидной железыВозможно как повышение, так и нормальные значения анти-ТПО и анти-ТГ
Общие клинические анализы + биохимияОценка функционирования внутренних органов и организма в целомРазличные изменения со стороны внутренних органов
Инструментальные тестыУЗИ ЩЖОпределение размеров, плотности, внутренней структуры органа, а также наличия патологических образованийПризнаки основного заболевания ЩД, вызвавшего гипертиреоз
КТ
МРТ

Лечение гипертиреоза у детей во многом зависит от вызвавшей его причины. Стандартной схемы терапии заболевания не существует.

Хорошую эффективность показал длительный прием медикаментозных препаратов-тиреостатиков (Пропилтиоурацил, Мерказолил). Улучшение наступает уже на 10-12 день их приема, а в среднем продолжительность лечения может достигать 4-6 лет.

Мерказолил (на фото) – популярное тиреостатическое средство

Если таблетки малышу не помогают, и заболевание прогрессирует, решается вопрос о его хирургическом лечении – удалении щитовидной железы. Операция обычно хорошо переносится маленькими пациентами, но вынуждает их пожизненно принимать синтетические аналоги тироксина.

Одним из опасных синдромов эндокринной патологии остается гипертиреоз у детей: симптомы этого заболевания могут долгое время оставаться незамеченными и приводить к выраженным полиорганным нарушениям. Внимательное отношение к здоровью ребенка и регулярные профилактические осмотры позволят диагностировать его на ранней стадии и вовремя начать лечение.

.

Источник: https://Schitovidka.su/zabolevaniya/deti/gipertireoz-simptomy-u-detej-33

Что приводит к увеличению щитовидной железы у ребенка: симптомы, диагностика, лечение

Гипертиреоз у детей: симптомы увеличения щитовидной железы, лечение в 6-7 лет, причины

Неправильная работа эндокринной системы встречается не только у взрослых, но и у детей.

Гормоны, вырабатываемые щитовидкой, играют важную роль в развитии и росте ребенка, именно поэтому очень важно выявить патологию как можно раньше и предпринять все меры, чтобы исключить последствия.

Но почему щитовидная железа у детей увеличена? Что может спровоцировать патологии щитовидки? Как правильно лечить заболевание?

Щитовидка и рост ребенка

Щитовидная железа играет немаловажную роль в развитии и росте ребенка. Гормоны, которые она вырабатывает, влияют на умственное развитие ребенка, работу кишечника, сердца и других органов. Малейшие изменения в ней сразу же сказываются на работе всех органов, что может в итоге привести к серьезным и непоправимым последствиям.

У новорожденных заболевания щитовидной железы могут быть выявлены еще в роддоме.

Дыхательная и в дальнейшем репродуктивная функции, сон и формирование скелета также зависят от правильной работы щитовидной железы. Если у любимого чада в любом возрасте увеличена щитовидка, то здоровье значительно ухудшится. Но какие причины приводят к тому, что орган увеличивается?

Причины, провоцирующие увеличение органа

Увеличение щитовидки – это изменение не только размера и объема, но и массы органа. Среди эндокринных патологий у ребенка именно дисфункция органа занимает лидирующее место.

Основная причина, которая ведет к такому изменению – это недостаток йода у ребенка, он поступает еще в утробе у матери и уже после рождения. Но наиболее опаснейшим считается период в чреве у матери, когда идет закладка все органом малыша, но и первые пару лет также нужно следить за развитием органа.

Профилактика болезней щитовидной железы, таких как йододефицит – это одна из серьезных проблем, которая касается более половины населения земли.

Существует несколько причин разрастания органа:

  • Недостаток йода приводит к увеличению щитовидки, такое состояние необходимо для того, чтобы орган мог справиться с проблемой и выработать нужное количество гормонов.
  • Отсутствие профилактики дефицита йода в тех районах, где его недостаточно в воде и почве.
  • Плохая экология, чаще всего страдают дети в городах с хорошо развитой промышленностью.
  • Наследственность.
  • Отказ ребенка от приема правильной пищи и частые стрессы.

Чаще щитовидная железа меняет свои размеры у девочек, чем у мальчиков. Степень увеличения может быть разной.

Степень увеличения и масса органа

Любое даже самое незначительное щитовидной железы увеличение называют зобом. Ощупывая орган во время осмотра, и оценивая его состояние визуально, доктор определяет степень увеличения:

  • 0 – никаких изменений в органе не выявлено, гормоны вырабатываются в норме;
  • I – визуальных изменений не выявлено, но при пальпации заметно не значительное увеличение;
  • II – заметно не большое увеличение органа, когда голова откинута назад;
  • III – увеличение видно даже если голова не откинута;
  • IV и V – щитовидная железа увеличена настолько, что даже контуры шеи изменились.

У каждого ребенка в определенном возрасте щитовидная железа имеет определенную массу, так, к примеру, через месяц после рождения она весит всего полтора грамма, а в полгода 2 г, в 5 лет – 6 г, в 10 лет – 9,6 г, а в 18 лет она уже весит 15 г.

Постоянно нужно контролировать работу всех органов, если были проблемы с щитовидной железой.

Активной щитовидка у ребенка становится в 5-7 лет и в момент полового созревания, так как именно он считается одним из мощнейших стрессов для растущего организма. В этот период щитовидка сильно увеличивается у девочек.

Какие симптомы укажут на изменение размеров органа?

Есть несколько патологий щитовидной железы, которые приводят к тому, что она увеличивается. Каждое заболевание имеет свои признаки, но есть ряд симптомов, который расскажут о сбоях в работе организма ребенка:

  • Температура тела меняется, она может быть как повышенной, так и пониженной.
  • Сбои в работе кишечника: запоры, диарея, метеоризм.
  • Нарушения сна: бессонница.
  • Колебания масс тела – щитовидная железа отвечает за обменные процессы в организме ребенка, поэтому если она неправильно работает, малыш может похудеть или же наоборот поправиться.
  • Появляются отеки на ногах и руках, отдышка.
  • Визуально можно заметить увеличение объема шеи, если патология уже на поздних стадиях.
  • Дети в возрасте 7-10 лет, которые посещают школу, могут начать плохо учится или же никак не могут сконцентрироваться на задании.

Признаки неправильной работы щитовидки у ребенка распознаются не сразу, их очень часто путают с другими болезнями. Но если у ребенка появились первые признаки изменений в работе органа, значит нужно срочно обратиться за консультацией к эндокринологу.

Патологии щитовидной железы, встречающиеся в детском возрасте

Увеличенная щитовидка у ребенка может говорить о сниженной или повышенной выработке гормонов. Также это может быть связано с инфекциями, травмами и наличиями опухолей. У детей могут встречаться такие патологии железы:

  1. Гипотиреоз. Это заболевание появляется из-за недостаточной выработки гормонов. При нехватке йода в организме орган увеличивается в размерах, чтобы таким образом, компенсировать недостаток. Первичный гипотиреоз непосредственно связан с изменениями в самом органе. Патология бывает приобретенной или врожденной. Если ребенок уже рождается с пониженной функцией щитовидки, то ему ставится диагноз кретинизм. Такая патология встречается у одного ребенка на несколько тысяч. Вторичный гипотиреоз появляется из-за сбоев в гипофизе или гипоталамусе. Ребенок при наличии такого заболевания становится плаксивым, вялым и сонливым. У него увеличивается масса тела, кожные покровы бледнеют, волосы тускнеют и ломаются. Дети до 6 лет теряют интерес к играм, а школьники не справляются с учебой. Половое созревание наступает позже, а у девочек происходят проблемы с менструальным циклом.
  2. Гипертиреоз. Такая патология появляется, если щитовидка вырабатывает гормонов выше нормы. Это заболевание диагностируют у детей в возрасте 3 и до 12 лет. Врожденная патология встречается очень редко. У новорожденных болезнь проявляется малой массой тела и небольшим ростом. Малыш слишком возбудим, у него часто случается диарея, он обильно потеет и почти не набирает вес. Гормоны матери самостоятельно выводятся из организма ребенка, поэтому уже через пару недель жизни проявляется заболевание. А вот у детей 5-10 лет при гипертиреозе наблюдается ускоренный обмен веществ, повышается потливость. Настроение меняется резко, повышено артериальное давление, сон плохой. У девочек в момент полового созревания случаются сбои в менструальном цикле. Может развиться тиреотоксикоз – гормональная интоксикация.
  3. Тиреоидит. Это воспаление щитовидки, которые возникают из-за инфекций, паразитов, травм, отравлений и аутоиммунные сбои. Начаться болезнь может из-за хронической форма тонзиллита. Чаще всего встречается у подростков и в большей степени девочек. Организм самостоятельно начинает вырабатывать антитела к клеткам щитовидной железы. Сначала диагностируется гипертиреоз, а после гипотиреоз. Первые признаки патологии – это остановка физического развития и снижение успеваемости.
  4. Базедова болезнь. Эта патология чаще всего встречается у подростков в возрасте 10-15 лет и девочки болеют чаще. У подростка отмечается резкие перепады настроения, он раздражен и быстро устает. Со временем если не предпринять никаких мер, то наблюдается выпячивание глаз и разрастается зоб, начинаются проблемы с сердцем.
  5. Узлы и новообразования. На щитовидке могут появиться участки с другой структурой и плотностью. Это могут быть как доброкачественный и злокачественные опухоли. Главный симптом – это затрудненное глотание. Такие образования должны постоянно контролировать доктором.

Если появились первые признаки неправильной работы щитовидки, обязательно нужно обратиться за помощью к эндокринологу и пройти обследование.

Диагностические методы

Заболевание, выявленное на ранних стадия легче подается излечению и не приносит организму серьезных последствий. А если же ничего не делать, то последствия могут быть очень серьезными.

Диагностика начинается с визуального осмотра доктором, который ощупает орган и выяснит у матери все нюансы, заставившие ее обратиться за помощью. Если есть малейшие подозрения на наличие патологий в щитовидке, назначаются лабораторные анализы на уровень гормонов, количество йода в организме.

Также рекомендуется пройти ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию. Если нужно, то и сдать биопсию. Только после всех обследований доктор сможет поставить точный диагноз и найти причину, которая спровоцировала заболевание.

Новорожденным деткам проводят обследование еще в роддоме, ведь развитие ребенка непосредственно связано с правильной работой щитовидки. Если выявить патологию еще до месяца, то можно обеспечить нормальное развитие детского организма.

Чаще всего заболевания щитовидной железы встречаются у девочек, чем у мальчиков.

Лечебная терапия щитовидки у детей

Для лечения детских патологий щитовидной железы врачи используют несколько тактик терапии, но каждая из них не всегда может подойти, поэтому нужно подбирать те препараты, которые подойдут в конкретном случае. Именно поэтому только доктор должен провести тщательное обследование и подбирать индивидуально каждому ребенку метод терапии.

Все тяжелые и запущенные случаи лечат оперативным вмешательством, после него назначают поддерживающую и восстановительную терапию. Кроме этого назначают препараты, которые будут замещать гормоны в организме при наличии гипотиреоза.

Также могут быть назначены препараты, которые будут немного тормозить выработку гормонов.

Но даже, несмотря на это, каждому ребенку рекомендуют назначать лечение за счет увеличенного приема йода – это могут быть препараты, в составе которых он присутствует или диета, обогащенная йодом.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай».

Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов.

Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Но препарат назначается также индивидуально каждому ребенку, так как еще не сформированный организм может не справиться с теми или иными лекарственными средствами. Как показала практика, терапия ребенка может длиться от 2 месяцев и до 2-х лет.

Но стоит помнить, что такое лечение не пройдет бесследно, поэтому могут проявиться нежелательные проявления, поэтому важно правильно подобрать дозу препарата в соответствии с возрастом и весом малыша.

Родителям нужно помнить о том, что самолечение может привести к серьезным последствиям, которые закончатся летальным исходом. Лечение назначается эндокринологом, после тщательного обследования.

Родителя нужно помнить, что даже самое незначительное увеличение щитовидной железы без надлежавшего лечения, в подростковом возрасте может привести к серьезным проблемам при половом созревании, отразиться на росте и даже поведении. Поэтому не стоит запускать болезнь, регулярно нужно посещать эндокринолога, который сможет выявить патологию на ранних стадиях и без последствий их вылечит.

Источник: https://vashaschitovidka.com/bolezni/123-schitovidnaya-zheleza-u-detey.html

Как узнать и что делать, если у ребенка увеличена щитовидная железа

Гипертиреоз у детей: симптомы увеличения щитовидной железы, лечение в 6-7 лет, причины

Щитовидная железа – орган, без которого невозможно нормальное развитие ребенка. Вырабатываемые ей гормоны влияют на формирование умственных способностей, работу кишечника, сердца, кроветворение, поддержание иммунитета, нужной температуры тела и веса.

Дыхательная и будущая репродуктивная функции, сон и формирование скелета также зависят от функционирования этого органа.

Если у ребенка любого возраста увеличена щитовидная железа, то это приводит к серьезным изменениям в его здоровье. Состоит железа из правой доли, которая всегда чуть больше левой, и перешейка. Располагается впереди на гортани.

У детей лежит непосредственно на щитовидном хряще. Орган относится к эндокринной системе человека.

Почему увеличивается щитовидная железа

Увеличение щитовидной железы (ЩЖ) – это изменение ее размеров, массы, объема. Среди эндокринных детских заболеваний именно дисфункция щитовидки занимает первое место.

причина – недостаточное поступление йода в организм ребенка во время беременности и после рождения. Самыми опасными считаются период внутриутробного развития и первые годы жизни ребенка.

Профилактика йододефицита ставится в разряд государственных задач – от нее страдают 60% территории России.

Причинами разрастания ЩЖ являются:

  1. Недостаток йода – щитовидная железа увеличивается, чтобы выработать побольше гормонов
  2. Отсутствие систематической профилактики йододефицита в проблемных регионах
  3. Плохая экологическая обстановка – сильно страдают дети в промышленных городах
  4. Наследственность
  5. Неправильное питание ребенка и стрессы

У девочек ЩЖ увеличивается чаще, чем у мальчиков.

Степень увеличения щитовидной железы и ее масса

Любой рост ЩЖ называется зобом. Прощупывая железу при обследовании и оценивая ее визуально, эндокринолог делает вывод о степени разрастания:

  • 0 – изменение размеров при пальпации не выявляется, железа здорова
  • I – визуальных изменений пока нет, но при пальпации диагностируется увеличение
  • II – увеличенная щитовидная железа визуально заметна при откинутой назад голове
  • III – изменение в размерах видно при неоткинутой голове
  • IV и V – железа очень сильно увеличена и меняет контуры шеи

Нормальная масса щитовидной железы у детей разного возраста

ВозрастСредняя масса, г
Новорожденный1,5
1 месяц1,4
6 месяцев2,0
1 год2,6
2 года3,9
4 года5,3
10 лет9,6
14-18 лет14,2

Максимально активной щитовидная железа становится у детей 5-7 лет и в период полового созревания, так как он является мощным стрессом для подростка. В этот период ЩЖ особенно сильно увеличивается у девочек.

Общие симптомы разрастания щитовидной железы

Существует несколько заболеваний ЩЖ, при которых происходит ее увеличение. Каждое из них имеет свои признаки. При этом выделяется ряд общих симптомов, сигнализирующих о неполадках в детском организме:

  • Температура тела становится либо повышенной, либо пониженной
  • Сбои в пищеварении – запоры, метеоризм, усиленная перистальтика, понос
  • Нарушения сна – ребенок мало спит, становится раздраженным. Для сна может требоваться слишком много времени (до 12-ти часов) при сохраняющейся постоянной вялости
  • Колебания веса – так как ЩЖ регулирует обменные процессы, то ребенок может либо похудеть, либо сильно поправиться
  • Одышка, отечность
  • Визуально заметный рост щитовидки на поздних стадиях
  • Дети школьного возраста отстают в учебе, им бывает сложно сконцентрироваться на выполнении заданий

Признаки увеличения ЩЖ распознаются не сразу и часто приписываются другим заболеваниям. Если у ребенка все же замечены какие-либо изменения, то необходимо как можно скорее обратиться к эндокринологу.

Детские заболевания щитовидной железы

Увеличение ЩЖ у ребенка происходит из-за снижения или роста выработки гормонов, инфекционных заболеваний, травм, наличия опухолей. Детские болезни щитовидной железы – гипотиреоз, гипертиреоз, тиреоидит, базедова болезнь, узлы и опухоли.

Гипотиреоз

Проявляется в пониженной выработке железой гормонов. При дефиците йода размер ЩЖ увеличивается, чтобы компенсировать их недостаток. Первичный гипотиреоз связан с нарушениями в самой железе. Бывает врожденным и приобретенным.

Если ребенок рождается с пониженной функцией ЩЖ, то ему ставится диагноз кретинизм. Заболевание обнаруживается у одного малыша из 4000, при этом девочки подвержены ему в 2 раза чаще мальчиков.

Вторичный гипотиреоз возникает из-за нарушений в гипофизе или гипоталамусе.

Ребенок в любом возрасте становится плаксивым, малоподвижным, отечным, сонливым, депрессивным. Происходит увеличение веса, появляются запоры, кожа бледнеет, волосы тускнеют и начинают ломаться.

Дети до 6-ти лет теряют интерес к играм, обучение простым вещам дается с трудом. Школьники при гипотиреозе отстают в учебе, спорте, они заторможены, малообщительны, имеют плохую память.

Половое созревание наступает позже, у девочек-подростков возникают проблемы с менструальным циклом.

Гипертиреоз

Наблюдается повышенное выделение гормонов. Болезнь чаще всего диагностируется у детей от 3-х до 12-ти лет. Врожденный гипертиреоз присутствует лишь у одного ребенка из 30 000, при этом зависимость от пола не обнаружена. Заболевание возникает во время беременности, если будущая мама страдает базедовой болезнью.

У новорожденного гипертиреоз изначально проявляется пониженным весом и ростом, иногда дети рождаются недоношенными. Младенец очень подвижный, возбудимый, у него часто бывают поносы, он обильно потеет, плохо набирает вес. Материнские гормоны через некоторое время самостоятельно выводятся из организма ребенка, поэтому эти признаки ярче всего проявляются на первых неделях жизни малыша.

У детей дошкольного и школьного возраста при гипертиреозе наблюдается ускоренный обмен веществ, повышенные активность, потливость. Настроение и вес очень нестабильны, сон плохой, давление повышено.

Ребенок мало спит, поэтому со временем появляется нервное истощение и повышенная утомляемость. В пубертатном периоде у девочек сбивается менструальный цикл.

Возможно развитие тиреотоксикоза – гормональной интоксикации.

Тиреоидит

Воспалительные процессы ЩЖ, которые возникают из-за бактериальных и вирусных инфекций, паразитов, травм, отравлений, аутоиммунных сбоев – тиреоидит Хашимото. Это заболевание может начаться из-за хронического тонзиллита.

Обычно встречается у подростков и в 60% случаев обуславливается генетической предрасположенностью. Девочки болеют в 5 раз чаще. Организм начинает вырабатывать антитела к клеткам щитовидки.

Сначала диагностируется гипертиреоз, потом гипотиреоз.

Первый признак заболевания – снижение успеваемости и остановка физического роста. Остальные симптомы характерны для гипер- и гипофункции ЩЖ.

Базедова болезнь

Тоже относится к аутоиммунным заболеваниям. В группу риска попадают подростки 10-15 лет, причем девочки болеют в 8 раз чаще. Отмечаются перепады настроения, утомляемость, раздражительность. Со временем выпучиваются глаза и разрастается зоб, начинаются проблемы с сердцем.

Узлы и опухоли

Увеличенная щитовидная железа может содержать участки с другой структурой или плотностью. Их природа бывает добро- и злокачественной. Симптомом могут стать затруднения при глотании и так называемый “ком в горле”. Все новообразования находятся под постоянным контролем.

Диагностика и лечение

Чем раньше выявлено увеличение щитовидной железы, тем успешнее будет ее лечение. Если не предпринять необходимых мер, то заболевание может привести к тяжелейшим последствиям.

Диагностика изменений ЩЖ заключается в осмотре ребенка эндокринологом, сборе информации и жалоб от родителей, пальпации железы. Назначаются анализы на уровень гормонов (ТТГ), количество йода в крови, делается УЗИ, МРТ, при необходимости биопсия.

Обобщенные данные позволяют определить причину изменения формы, массы и объема ЩЖ, а также степень увеличения. Для новорожденных предусмотрено выявление гипотиреоза в роддоме, ведь уровень развития ребенка зависит от того, насколько быстро обнаружится гормональная гипофункция.

Распознав заболевание в возрасте до 1 месяца, ребенку можно обеспечить нормальное умственное и физическое развитие.

Первоочередное значение при лечении придается препаратам с йодом. Доза и схема приема определяется только врачом на основе собранной информации и проведенных анализов. Используются следующие методы:

  • Гипотиреоз – назначаются препараты, поднимающие уровень гормонов до необходимого уровня
  • Гипертиреоз – выписываются лекарства, подавляющие деятельность ЩЖ. Врожденная гиперфункция щитовидки, обусловленная болезнью будущей мамы во время беременности, не лечится. Материнские гормоны просто уходят из организма новорожденного либо их активность подавляется временным приемом лекарств
  • Базедова болезнь – нетяжелая форма лечится в домашних условиях, при средней и тяжелой ребенок госпитализируется
  • При сильном увеличении щитовидки возможно удаление ее части

Комментирует наш специалист

Щитовидная железа – это орган, без нормального функционирования которого невозможно полноценное развитие ребенка любого возраста. Слабоумие, задержка развития, плохая успеваемость, проблемы с сердцем, костями и будущим деторождением, нервозность, лишний вес – к этому приводят болезни щитовидной железы. Оно вызывается многими причинами, но главная из них – недостаток йода.

Для выявления проблем необходимо внимательно следить за поведением ребенка и ежегодно посещать эндокринолога. Чем раньше будет выявлены отклонения, тем эффективнее пройдет лечение. Самолечение и затягивание с визитом ко врачу – самая большая ошибка родителей.

Обязательной является профилактика йододефицита. Помимо содержащих йод продуктов – морепродукты, молоко, мясо, гречка, овощи, яйца, зелень – нормальное функционирование щитовидной железы обеспечат специальные йодосодержащие витаминные комплексы. Назначить их может только врач!

Источник: https://LechenieDetok.ru/endocrinolog/uvelichena-shhitovidnaya-zheleza.html

Статьи

Гипертиреоз у детей: симптомы увеличения щитовидной железы, лечение в 6-7 лет, причины

Заболевания щитовидной железы для детей – нередкая проблема, одной из них является гипертиреоз. Специалисты относят гипертиреоз у детей не к заболеванию, а считают его патологией, возникающей на фоне различных заболеваний щитовидной железы.

Симптоматика одинаково характерна как для детей, таки для взрослых, в зоне риска и девочки, и мальчики. Для нормального функционирования щитовидная железа получает подпитку от тиреоцитов. Это станции, вырабатывающие гормоны.

Станции объединяются, формируют фолликулы, состоящие из кровеносных сосудов, нервов. Именно эти фолликулы и дают подпитку щитовидной железе.

Если щитовидная железа функционирует как положено, то она помогает многим внутренним процессам также проходить нормально, к примеру, удерживать в пределах нормальных показателей артериальное давление, оказывать воздействие на количество сердечных сокращений в минуту, принимать участие в обмене веществ. Щитовидная железа отвечает за нервную деятельность, от ее состояния зависит настроение пациента. Родителям важно следить за здоровьем малыша, регулярно проходить плановые осмотры у эндокринолога, что поможет избежать гипертиреоза и ряда других патологий.

Причины гипертиреоза у детей

Гипертиреоз у детей развивается на фоне различных заболеваний, проблемы с щитовидной железой у малышей стоят на первом месте, лечение может проходить от нескольких месяцев до нескольких лет. Причины и симптоматика зависят от того, какого уровня заболевание – Т3, Т4. Основная причина – избыточная функция щитовидки, что возникает на фоне таких процессов:

  • повышенная активность фолликулярных станций;
  • выброс в кровоток гормонов (это может быть связано с повреждением клеточных станций щитовидки);
  • прием гормональных препаратов либо продуктов, содержащих большое количество йода.

Если у маленького пациента диагностировали развитие повышения в крови уровня Т3, Т4, это приводит к таким заболеваниям:

  • узловой зоб (развивается на фоне отсутствия в организме достаточного количества йода, в зоне риска дети возрастом от 6-7 лет, характеризуется появлением уплотнений в здоровой ткани щитовидной железы);
  • диффузный токсический зоб (щитовидная железа увеличивается в размерах, может выступать генетическим заболеванием);
  • врожденная форма (развивается внутри утробы матери, если у нее диагностировали зоб Грейвса).

Если ребенок получал травмы в область шеи (особенно шейных позвонков), это может привести и к повреждению тканей щитовидной железы. Еще одна причина гипертиреоза у детей – появление доброкачественных образований.

Если своевременно не обратить внимания на появление доброкачественных новообразований, они могут перерасти в злокачественную форму. Диффузный токсический зоб – самая распространенная патология. Щитовидная железа может как незначительно увеличится в размерах, так и достаточно вырасти, что не только нарушит многие функции, процессы в организме, но и создаст малышу существенный дискомфорт.

Степени

Врачи-эндокринологи выделяют несколько степеней заболевания:

  • 0 – начало развития зоба, но признаки отсутствуют, симптоматика выражена слабо;
  • 1 – зобная ткань больше пальца малыша в размерах, визуально признаков развития зоба нет, можно определить при пальпации, обследовании;
  • 2 – зоб хорошо видно как при пальпации, так и при визуальном осмотре.

Начиная от 3 и до 5 степени, щитовидная железа увеличивается в размере, в размерах увеличивается нижняя часть шеи.

Симптомы

Симптомы гипертиреоза у детей зависят от степени развития патологии. Как только у малыша появились проблемы со щитовидной железой, на их фоне возникает множество других заболеваний, проблем.

Если высокий уровень гормонов Т3, Т4, то симптоматика выражена ярко. Есть ситуации, когда заболевание прогрессирует, а признаков не подает.

Для этого и проводятся плановые осмотры у эндокринолога, ведь определить проблему можно только после проведения лабораторных анализов.

К основным признакам гипертиреоза у детей относят:

  • повышенное артериальное давление, скачки, появление пульсового давления;
  • нарушение сердечного ритма, учащенный пульс (в стоянии покоя);
  • повышенная раздражительность;
  • дрожание рук в вытянутом положении и с закрытыми глазами;
  • выпячивание глазных яблок (ребенок редко моргает, глаза всегда широко открыты, ему сложно концентрировать внимание на определенном предмете).

У ребенка изменится поведение в худшую сторону, он станет агрессивен, будет нервно реагировать на любую даже незначительную критику, могут проявляться приступы гнева, повышенной возбудимости.

При проблемах с глазами назначается прием офтальмолога.

При развитии гипертиреоза у детей наблюдаются проблемы со сном, у них начинает развиваться бессонница, вечером уложить спать кроху сложно, за ночь он может несколько раз просыпаться, начинает остро реагировать на любые шорохи, особенно в ночное время суток. Сон сопровождается кошмарами. Проблемы со сном характерны для деток возрастом от трех до семи лет.

К основным симптомам гипертиреоза у детей нужно отнести:

  • изменения в настроении (ребенок может спонтанно проявить радость, эйфорию либо, наоборот, гнев, плохое настроение, агрессию, чрезмерную возбудимость);
  • активная пульсация в сосудах шеи (активное наполнение кровеносных сосудов);
  • проблемы с ЖКТ (расстройства желудка, понос, проблемы с обменом веществ).

Для контроля перепадов настроения малышу назначается прием специальных медицинских препаратов. При развитии гипертиреоза малышей постоянно сопровождает чувство голода. После плотного обеда или ужина через несколько часов они снова будут просить кушать.

Вес при этом лишний не набирается, наоборот, кроха может даже похудеть. Есть и специфические симптомы гипертиреоза у детей, например, симптом Мебуса, Грефе, Штельвага.

При наличии проблем со щитовидной железой у детей появляется потливость, в результате кожа всегда влажная, при повышении артериального давления кожный покров приобретает красный оттенок, особенно в области лица, щек.

При острой форме заболевания мышцы становятся слабыми, это может привести к изменениям походки. Сердце начинает биться быстрее, появляется одышка, что не характерно для здоровых детей вообще. При развитии гипертиреоза ребенок начинает активно расти, увеличивается в росте, половое развитие не отличается от сверстников.

Когда следует обратиться к врачу

Специалисты рекомендуют регулярно проходить плановый осмотр, что поможет своевременно обнаружить патологию, назначить лечение. Если в промежутках между плановыми осмотрами у ребенка наблюдаются изменения, к примеру, при хорошем аппетите снижается вес, ночью он плохо спит, теряется активность, рекомендуется записаться на прием к эндокринологу.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают квалифицированные детские эндокринологи с большим стажем работы. Наша клиника находится в центре Москвы, по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок 10, недалеко от станций метро Чеховская, Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская.

Диагностика

Лечение гипертиреоза у детей проводится после комплексного исследования. Диагностика проходит в несколько этапов:

  • беседа с маленьким пациентов (доктор выясняет, что беспокоит малыша, какие симптомы, изменения он заметил);
  • пальпация, общий осмотр;
  • назначение лабораторных анализов (сюда входит сдача крови на содержание гормонов щитовидной железы Т3, Т4);
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография.

Поставить диагноз поможет изучение сердечного ритма малыша, для этого назначается аускультация. Определяется уровень гормона ТТГ, при развитии гипертиреоза показатели понижаются. При необходимости назначается анализ на определение аутоиммунных патологий для определения особых антител в тканях щитовидной железы. Может быть назначен визит к офтальмологу, неврологу.

Лечение

Лечение гипертиреоза у детей зависит от степени заболевания, от проявленных признаков, симптоматики. Первая задача, стоящая перед специалистами клиники, – стабилизировать повышенный уровень периферических гормонов. Для нормализации доктор назначает прием медицинских препаратов.

Несмотря на одинаковую симптоматику, лечение для каждого маленького пациента подбирается индивидуально, учитываются особенности развития малыша. Во внимание принимаются причины, приводящие к развитию гипертиреоза у детей, а также проявленная патология щитовидной железы.

Есть специалисты, которые активно прописывают детям прием радиоактивного йода. Врачи-эндокринологи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) против такого подхода к лечению, радиоактивный йод пагубно влияет на детскую щитовидную железу. Такой метод лечения чаще всего применяется к пациентам старше 50 лет.

Назначить лечение при помощи радиоактивного йода можно только в одном случае – когда стандартные препараты не помогают, оперативное вмешательство противопоказано.

Среди основных методов лечения гипертиреоза у детей нужно выделить:

  • прием антитиреоидных медицинских препаратов (какое именно лекарство назначить из данной группы определяет доктор, курс лечения может занять до одного месяца);
  • бета-блокаторы (предназначены для уменьшения сердечного ритма, восстановления нормальной работы сердца).

Обязательно курс лечения состоит из правильного режима питания, сна. Ребенок должен больше времени проводить на свежем воздухе, не рекомендуются в этот период активные занятия спортом, активные развлечения.

Следует избегать стрессовых ситуаций, создавать те условия и среду, которые будут благоприятно воздействовать на психику ребенка.

Обязательно полноценный режим сна, правильное сбалансированное питание, наполненное комплексом витамин.

Есть те медицинские препараты, которые могут быть назначены на длительный прием, но не пожизненно. Во время лечения контролируется уровень лейкоцитов в крови, после лечения ребенок не снимается с контроля, так как возможны повторные вспышки заболевания.

Гипертиреоз у детей симптомы и лечение контролируются квалифицированными докторами. Если после 2-3 месяцев медикаментозного лечения нет результатов, назначается оперативное вмешательство. Это крайние и редкие случаи, как и послеоперационные осложнения.

Примите во внимание! Используя для лечения гипертиреоза народные средства, вы можете избавиться от симптоматики, но не от очага заболевания. Это патология, возникшая на фоне различных болезней. Врач-эндокринолог установит причину и устранит последствия.

Как записаться к эндокринологу

Записаться к врачу-эндокринологу можно по телефону +7 (495) 995-00-33.

Звонки принимаются в удобное для пациентов время, клиника работает как в будние дни, так и в выходные, на территории медицинского учреждения функционирует стационар, есть все необходимое оборудование для прохождения полноценного обследования.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают доктора эндокринологи с большим стажем работы. Также можно воспользоваться формой для записи к врачу, представленной на сайте. Наша клиника расположена в центре Москвы, по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок 10.

Статьи

14 Фев 2020

Близорукость у детей школьного возраста

Одним из наиболее распространенных нарушений зрения является близорукость. У детей школьного возраста эта проблема встречается весьма нередко. Поэтому имеет смысл контролировать состояние…

14 Фев 2020

Различные рода воспаления служат первым сигналом того, что необходимо обратиться к врачу. В некоторых случаях они не предвещают ничего плохого. Но есть ситуации, когда игнорирование…

13 Фев 2020

Вегето-сосудистая дистония у детей

Вегето-сосудистая дистония у детей представляет собой комплекс функциональных расстройств разных систем, что обусловлено нарушениями в регулировании работы вегетативной нервной системы….

13 Фев 2020

Васкулит у детей: причины, лечение, профилактика

Васкулит (ангиит) у детей – это наличие воспалительного процесса, который поражает стенки сосудов разной величины от капилляров, мелких артерий или вен до крупных сосудов, включая …

Источник: https://www.medicinadeti.ru/statyi/gipertireoz_u_detey_prichiny_simptomy_lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.