Корвазан: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Содержание

Корвазан (12.5 мг)

Корвазан: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

  • русский
  • қазақша

КОРВАЗАН

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой 12.5 мг, 25 мг

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество: карведилол 12,5 мг или 25 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, повидон, тальк, кальция стеарат, смесь для покрытия «Opadry II Pink» (гипромеллоза Е464, лактозы моногидрат, титана диоксид Е171, макрогол, триацетин, эритрозин алюминиевый лак Е127, железа оксид желтый Е172, индигокармин алюминиевый лак Е132, железа оксид черный Е172).

Описание

Таблетки круглой формы, покрытые оболочкой, розового цвета, с двояковыпуклой поверхностью, с риской и надписью «КМП» по обе стороны риски с одной стороны таблетки (таблетки по 25 мг) или с двумя рисками с одной стороны таблетки (таблетки по 12,5 мг). На поперечном срезе заметны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа

Альфа-, бета-адреноблокаторы

Код АТС С07А G02.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После перорального приема быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа и имеет линейную зависимость от принятой дозы. Абсолютная биодоступость препарата Корвазан составляет примерно 25-35% за счет метаболизма при первичном прохождении через печень. Биодоступность повышается у пациентов с заболеваниями печени и у лиц пожилого возраста (до 50 %).

При одновременном приеме карведилола с пищей замедляется абсорбция препарата, но не уменьшается ее объем. С белками плазмы крови связывается 98 % карведилола. Продолжительность действия – более 15 часов. При длительной терапии кумуляция карведилола не наблюдается. Метаболизируется преимущественно в печени путем окисления ароматического кольца и глюкуронизации с участием цитохрома Р450 2D6.

Образуются три основных метаболита, обладающих - и слабой -адреноблокирующей активностью. Один из них – 4’-гидроксифенилкарведилол – по -адреноблокирующей активности почти в 13 раз превосходит исходное соединение.

Проникает в грудное молоко. Выводится преимущественно с желчью и калом в виде метаболитов. Период полувыведения составляет 7-11 часов для S-энантиомера и 5-9 часов – для R-энантиомера.

Менее 2 % экскретируется с мочой в неизмененом виде.

Фармакокинетика в особых группах больных

Больные с нарушением функции почек.

При длительной терапии карведилолом ауторегуляция кровотока сохраняется, клубочковая фильтрация не изменяется. Почечное выведение неизмененного препарата у больных с почечной недостаточностью уменьшается, однако изменения фармакокинетических параметров при этом выражены умеренно.

Карведилол является эффективным препаратом для лечения больных с артериальной гипертензией почечного генеза («почечная гипертензия»), в том числе у пациентов с хронической почечной недостаточностью, а также у больных, находящихся на гемодиализе или перенесших пересадку почки.

На основании результатов, полученных в сравнительных исследованиях у больных на гемодиализе, был сделан вывод, что карведилол более эффективен и лучше переносится ими, чем блокаторы «медленных» кальциевых каналов.

Больные с нарушением функции печени.

У больных с циррозом печени системная биодоступность препарата увеличивается на 80 %. Следовательно, карведилол противопоказан больным с клинически манифестным нарушением функции печени (см. “Противопоказания”).

Больные пожилого и старческого возраста. Возраст не влияет на фармакокинетику карведилола у больных артериальной гипертензией.

Дети. Данные по фармакокинетике препарата у лиц возрастом до 18 лет ограничены.

Больные сахарным диабетом. У больных сахарным диабетом 2 типа (инсулиннезависимым) и артериальной гипертензией карведилол не влиял на концентрацию глюкозы в крови натощак и после еды, уровень гликированного гемоглобина (HtA1) или дозу сахароснижающих препаратов.

У больных инсулиннезависимым сахарным диабетом карведилол не вызывал достоверных изменений показателей теста толерантности к глюкозе.

У больных артериальной гипертензией без сахарного диабета, имевших инсулинорезистентность (синдром X), карведилол улучшал чувствительность к инсулину.

Фармакодинамика

Карведилол – комбинированный 1- и неселективный блокатор -адренорецепторов без внутренней симпатомиметической активности; соотношение 1- и -блокирующей активности составляет 1:100. Представляет собой рацемическую смесь R(+) и S(-) энантиомеров.

Вследствие блокады α1-адренорецепторов и частично блокирования поступления кальция в сосудистые миоциты, вызывает расширение периферических сосудов и снижает их сопротивление току крови. Обладает мембраностабилизирующими свойствами.

Оказывает антиоксидантное действие, уменьшает гипертрофию левого желудочка, улучшает диастолическую функцию левого желудочка (кардиопротекторное действие), снижает степень выраженности пролиферации гладкомышечных клеток сосудов, улучшает функцию эндотелия (вазопротекторное действие).

При артериальной гипертензии снижает артериальное давление, не увеличивая общее периферическое сопротивление сосудов, не изменяя почечный кровоток и не нарушая функцию почек. У больных ишемической болезнью сердца оказывает противоишемическое и антиангинальное действие.

Не оказывает неблагоприятного воздействия на обмен липидов и глюкозы, не влияет на уровень электролитов в плазме крови, не изменяет периферический кровоток. При хронической сердечной недостаточности препарат уменьшает пред- и постнагрузку, увеличивает фракцию выброса левого желудочка.

По данным многоцентровых исследований, карведилол повышает выживаемость больных с застойной сердечной недостаточностью.

Показания к применению

–эссенциальная гипертензия (в качестве моно- или комбинированной терапии);

– хроническая стабильная стенокардия;

– хроническая сердечная недостаточность (дополнительное лечение).

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.

Продолжительность терапии.

Лечение препаратом Корвазан проводится длительно. Его не следует прекращать резко, необходимо постепенно уменьшать дозу препарата с недельными интервалами. Это особенно важно для больных с ишемической болезнью сердца.

Эссенциальная гипертензия. Рекомендованная начальная доза составляет 12,5 мг один раз в сутки в первые 2 дня, затем по 25 мг один раз в сутки. При необходимости в дальнейшем дозу можно увеличивать с интервалами не менее 2 недель, доводя до высшей рекомендованной дозы 50 мг один раз в сутки (или разделенной на два приема).

Хроническая стабильная стенокардия. Рекомендованная начальная доза составляет 12,5 мг два раза в сутки в первые 2 дня, после этого – по 25 мг два раза в сутки. При необходимости впоследствии дозу можно увеличивать с интервалами не менее двух недель, доводя до высшей суточной дозы, равной 100 мг, разделенной на два приема.

Хроническая сердечная недостаточность. Дозу подбирают индивидуально под тщательным наблюдением врача. У больных, получающих препараты наперстянки, диуретики и ингибиторы АПФ, следует стабилизировать их дозы до начала лечения препаратом Корвазан.

Рекомендованная начальная доза составляет 3,125 мг (1/4 таблетки c дозировкой 12,5 мг, которая делиться рисками на 4 части) два раза в сутки в течение двух недель.

При хорошей переносимости дозу увеличивают с интервалами не менее двух недель до 6,25 мг (1/2 таблетки c дозировкой 12,5 мг, которая делиться рисками на 4 части) два раза в сутки, затем до 12,5 мг два раза в сутки, потом – до 25 мг два раза в сутки. Дозу следует увеличивать до максимальной, которая хорошо переносится больным.

Рекомендованная максимальная доза – 25 мг 2 раза в сутки для всех больных с тяжелой хронической сердечной недостаточностью и для больных с легкой и умеренной степенью хронической сердечной недостаточности с массой тела менее 85 кг.

У пациентов с легкой и умеренной хронической сердечной недостаточностью и массой тела более 85 кг рекомендованная максимальная доза составляет 50 мг два раза в сутки. Перед каждым увеличением дозы врач должен осмотреть больного для выявления возможного нарастания симптомов сердечной недостаточности или вазодилатации. При транзиторном нарастании симптомов сердечной недостаточности или задержке жидкости следует увеличить дозу диуретиков, хотя иногда приходится уменьшить дозу препарата Корвазан или временно отменить его.

Если лечение препаратом Корвазан прерывают более чем на 1 неделю, то его назначение возобновляют в меньшей дозе, а затем увеличивают в соответствии с приведенными выше рекомендациями. Если лечение препаратом Корвазан прерывают более чем на 2 недели, то его следует возобновлять в дозе 3,125 мг два раза в сутки, затем подбирают дозу в соответствии с приведенными выше рекомендациями.

Симптомы вазодилатации можно устранить уменьшением дозы диуретиков. Если симптомы сохраняются, можно снизить дозу ингибитора АПФ (если больной его принимает), а затем, при необходимости, дозу препарата Корвазан. В такой ситуации дозу препарата Корвазан не следует увеличивать, пока симптомы усиливающейся сердечной недостаточности или артериальной гипотензии не стабилизируются.

Дозы в особых группах больных.

Нарушение функции почек. Существующие данные по фармакокинетике у больных с различной степенью нарушения функции почек (включая почечную недостаточность) позволяют полагать, что больным с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью коррекции дозы препарата Корвазан не требуется.

Побочные действия

Частота ПР оценивается таким образом:

Очень часто (≥ 10 %), часто (≥ 1%,

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%B2%D0%B0%D0%B7%D0%B0%D0%BD-12.5-%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/761303871477650969?instruction_lang=RU

Корвазан — инструкция по применению ,аналоги

Корвазан: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Корвазан — лекарственный препарат, относящийся к группе блокаторов альфа и бета адренорецепторов. Он обладает антиангинальным, антиаритмическим и вазодилатирующим эффектом. Применение данного препарата способствует расширению периферических сосудов и снижению их сопротивляемости кровотоку.

Состав и форма выпуска

Корвазан выпускается в форме таблеток с двояковыпуклой поверхностью, покрытых розовой оболочкой, которые оснащены риской и надписью «КМП» с одной стороны таблетки по обе стороны риски (по 0,025 грамма) или с двумя полосками с одной стороны таблетки (по 0,0125 грамма).

Они расфасовываются в контурные ячейковые упаковки и продаются в картонных пачках по 10 или 30 штук. Производится этот препарат украинской компанией «Корпорация Артериум».

В одной таблетке Корвазана содержится 0,025 или 0,0125 грамма карведилола, а также:

  • картофельный крахмал;
  • гранулак-70;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • тальк;
  • низкомолекулярный поливинилпирролидон;
  • стеарат кальция;
  • Opadry II Pink.

Фармакодинамика

Действующее вещество препарата – карведилол – обладает сочетанным α1-адреноблокирующим и β-адреноблокирующим действием (неселективным) без ВСА. α1- и β-адреноблокирующая активность находятся в соотношении 1: 100. Карведилол является рацемической смесью S(-) и R(+) энантиомеров.

Блокада α1-адренорецепторов приводит к расширению сосудов и снижению их общего периферического сопротивления.

Корвазан оказывает мембраностабилизирующее действие, обладает антиоксидантными и кардиопротекторными свойствами, способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка, улучшая его функциональные диастолические показатели.

Кроме того, обладает вазопротекторным свойством (улучшает функцию эндотелия) и снижает пролиферацию гладкомышечных клеток сосудов.

Применение препарата при артериальной гипертензии способствует снижению АД без изменения почечного кровотока и нарушения функции почек. У лиц с ИБС оказывает противоишемическое и обезболивающее действие.

Не влияет на обмен глюкозы и липидов, не изменяет скорость периферического кровотока и концентрацию основных электролитов плазмы крови. В случае хронической сердечной недостаточности Корвазан уменьшает пред- и постнагрузку, повышает фракцию выброса левого желудочка.

Карведилол способствует увеличению продолжительности жизни у пациентов с застойной сердечной недостаточностью.

Фармакокинетика

Быстро всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация в крови регистрируется спустя 1-2 часа и тем выше, чем больше доза принятого препарата.

За счет метаболизма в ходе первичного прохождения через печень абсолютная биодоступность Корвазана равна 25-35%. Повышение биодоступности до 50% возможно у пациентов с заболеваниями печени, а также у лиц пожилого возраста.

При совместном приеме с пищей абсорбция карведилола замедляется. Около 98% карведилола полностью связывается с белками плазмы крови.

Продолжительность действия препарата более 15 часов. В случае, когда Корвазан принимается длительное время, кумуляции действующего вещества не происходит.

Основной метаболизм происходит в печени за счет окисления ароматического кольца с последующей глюкуронизацией при помощи цитохрома Р450 2D6. Продуктами метаболизма являются три основных компонента.

Один из них – 4´-гидроксифенилкарведилол – в 13 раз превосходит исходное соединение по β-адреноблокирующей активности.

Карведилол проникает в грудное молоко. Выведение препарата происходит в виде метаболитов с калом и желчью. Для S-энантиомера период полувыведения равен 7-11 часов, для R-энантиомера – 5-9 часов. Менее 2% в неизмененном виде выводится с мочой.

Показания Корвазан

Корвазан рекомендуется принимать при:

  • артериальной гипертензии (как моно, так и в комбинированной терапии);
  • ишемической болезни сердца (стенокардии);
  • кардиомиопатии;
  • хронической застойной сердечной недостаточности.

Инструкция по применению и дозы

Препарат Корвазан принимают внутрь с достаточным количеством жидкости. Лечение необходимо проводить длительно. Прекращать прием лекарственного средства необходимо постепенно, соблюдая недельный интервал между снижениями дозировки. Это особенно актуально для пациентов с ИБС.

Артериальная гипертензия. Рекомендуемая начальная доза – 12.5 мг 1 раз в течение суток (2 дня). Затем ежедневная дозировка повышается до 25 мг. Если есть необходимость, доза повышается с интервалом в 2 недели и доводится до высшей рекомендованной, которая составляет 50 мг (в 1 или 2 приема).

Ишемическая болезнь сердца. Рекомендуемая начальная доза – 12.5 мг 1 раз в течение суток (2 дня). Затем ежедневная дозировка повышается до 25 мг. Если есть необходимость, доза повышается с интервалом в 2 недели и доводится до высшей рекомендованной, которая составляет 100 мг (разделить на 2 приема).

Хроническая сердечная недостаточность. Доза подбирается индивидуально под контролем врача. Для пациентов, принимающих препараты наперстянки, ингибиторы АПФ и диуретики, необходима стабилизация дозировки этих средств до начала приема Корвазана. Рекомендуется начинать прием с 1/4 таблетки 2 раза в сутки при дозировке 12,5 мг (что составит 3.125 мг).

При хорошей переносимости в течение 2 недель можно продолжить прием по полтаблетки 2 раза в течение суток (6.25 мг), затем по 1 таблетке 2 раза в сутки (12.5 мг) и постепенно довести дозировку до 25 мг (2 таблетки по 12.5 мг или 1 таблетка 25 мг) 2 раза в сутки. Необходимо остановиться на максимальной дозировке, которая хорошо переносится пациентами.

Для пациентов с тяжелой ХСН и для лиц с умеренной и легкой ХСН до 85 кг рекомендованная дозировка – 25 мг 2 раза в течение суток. У лиц с умеренной и легкой ХСН при массе тела более 85 кг рекомендованная суточная дозировка составляет 50 мг в 2 приема.

Перед каждым повышением дозировки необходимо провести обследование пациента для диагностики возможного увеличения выраженности проявлений вазодилатации и сердечной недостаточности. Если появляются симптомы задержки жидкости или нарастает выраженность сердечной недостаточности, необходимо повысить дозу диуретиков.

Если эффекта нет, возможно снижение дозировки Корвазана или его временная отмена.

Если перерыв в приеме Корвазана длится более недели, возобновлять прием необходимо с минимальной дозировки в соответствии с приведенными выше рекомендациями. Если перерыв составил более 2 недель, начинать необходимо с дозы 3.125 с её постепенным повышением. При возникновении симптомов вазодилатации необходимо снизить дозу диуретиков.

В случае сохранения симптомов производят снижение дозы ингибиторов АПФ (если пациент их принимает), и только после этого снижают дозировку Корвазана. Повышение дозы Корвазана производят только после стабилизации состояния.

Учитывая данные фармакокинетики у лиц с различными заболеваниями почек (включая ХПН), коррекция дозы Корвазана таким пациентам не требуется.

Противопоказания Корвазан

повышенная чувствительность к карведилолу или другим компонентам препарата, БА или ХОБЛ, тяжелая печеночная недостаточность, выраженная брадикардия (ЧСС ≤55 уд.

/мин), синдром слабости синусного узла, AV-блокада II–III степени, сердечная недостаточность в фазе декомпенсации (IV функциональный класс по NYHA), кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ≤85 мм рт. ст.

), период беременности и кормления грудью (данные относительно безопасности Корвазана для плода отсутствуют).

Побочные действия

Применение Корвазана может повлечь за собой такие побочные эффекты:

  • Атриовентрикулярная блокада.
  • Брадикардия или тахикардия.
  • Артериальная гипертензия.
  • Обморок.
  • Стенокардия.
  • Болезнь Рейно.
  • Постуральная гипотензия.
  • Перемежающаяся хромота.
  • Периферические отеки.
  • Боли головы и головокружение.
  • Нарушения сна.
  • Заложенность носа.
  • Бронхиальная астма.
  • Одышка.
  • Понос или запор.
  • Чувство сухости во рту.
  • Абдоминальная боль.
  • Диспепсия.
  • Сыпь и зуд кожных покровов, крапивница, красный плоский лишай.
  • Раздражение и пересыхание глаз, ухудшение зрения.
  • Боль в конечностях, судороги.

Передозировка Корвазан

Симптомы: возможны выраженная гипотензия с головокружением или с потерей сознания, брадикардия; одышка через бронхоспазм; рвота; сердечная недостаточность; в тяжелых случаях — кардиогенный шок, нарушение сознания или кома, генерализированные судороги, нарушение проводимости и остановка сердца.

Лечение — симптоматическое.

Проводят мониторинг жизненно важных функций организма и терапию возникших осложнений (ингаляция увлажненного кислорода через маску или назальный катетер, при снижении артериального давления (АД), брадикардии и AV блокаде — внутривенно капельное введение в фамину под контролем АД, при бронхоспазме — миотропные спазмолитики, с осторожностью — эуфиллин внутривенно, противорвотные и другое по показаниям).

Аналоги препарата Корвазан

  • Атрам;
  • Карвид;
  • Карведилол;
  • Карведигамма;
  • Дилатор;
  • Медокардил;
  • Дилатренд;
  • Кориол;
  • Акридилол.

Условия и сроки хранения

Корвазан можно хранить в течение двух лет при температуре от 15 до 25 градусов тепла в сухом затемненном месте, к которому не имеют доступа маленькие дети.

Источник: https://mikstur.com/korvazan

Корвазан: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Корвазан: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Данное лекарство применяется при кардиологических заболеваниях.Является неселективным (действует неизбирательно) блокатором бета-адренорецепторов. Имеет вазодилятирующее (сосудорасширяющее) воздействие. Также проявляет антиоксидантные и антипролиферативные свойства.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: карведилол.

Выпускается Корвазан в форме таблеток (12,5 мг, 25 мг).

Противопоказания

Корвазан нельзя применять:

  • при непереносимости компонентов лекарства;
  • при кардиогенном шоке;
  • при декомпенсированной недостаточности сердца (класс IV по NYHA), которая требует назначения инотропных средств;
  • при метаболическом ацидозе;
  • при легочной гипертензии, “легочном сердце”;
  • при сопутствующем лечении дилтиаземом, верапамилом, другими антиаритмическими средствами;
  • при АВ-блокаде II — III степени (без кардиостимулятора);
  • при феохромоцитоме;
  • при синдроме Шорта (слабости синусового узла);
  • при брадикардии (ЧСС до 50 ударов/минуту);
  • при артериальной гипотензии ( САД не достигает 85 mmHg);
  • при некомпенсированной недостаточности сердца, требующей назначения положительных изотропных, мочегонных фармсредств;
  • при бронхиальной астме, других обструктивных легочных заболеваниях;
  • при выраженной дисфункции печени;
  • при применении ИМАО (исключение — МАО-В);
  • детям.

Применение при беременности и кормлении грудью

Корвазан в эти периоды не применяют.

Способ применения и дозы

Корвазан применяют перорально (внутрь).

Лечение обычно начинают с низких доз. Далее дозу постепенно повышают до получения оптимального эффекта.

Стандартная стартовая доза при эссенциальной артериальной гипертензии — 12,5 мг утром после завтрака либо по 6,25 мг утром и вечером. После 2 дней дозу повышают до 25 мг утром или 12,5 мг утром и вечером. Через 14 дней терапии дозу повышают до 25 мг утром и вечером.

Максимальная доза при гипертензии — 25 мг утром и вечером.

Начальная доза при сердечной недостаточности — 3,125 мг утром и вечером, стабильной стенокардии — 12,5 мг утром и вечером. Через два дня дозу повышают до 25 мг утром и вечером.

Максимальная доза при хронической стенокардии — 25 мг утром и вечером.

Стартовая доза при стенокардии у особ с сердечной недостаточностью — 3,125 мг утром и вечером.

Передозировка

Симптомы: урежение пульса (брадикардия), недостаточность сердца, падение артериального давления, кардиогенный шок, нарушения дыхания, рвота, спутанность сознания, остановка сердца, генерализованные судороги.

Лечение передозировки: промывание желудка, прием сорбентов, симптоматическая терапия, мониторинг и коррекция показателей жизненно важных систем, при брадикардии — назначение атропина (0,5–2 мг).

Побочные эффекты

Возможны изменения в анализе крови (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, снижение уровня протромбина, гиперхолестеринемия, гипер/гипогликемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, гипертриглицеридемия, повышение уровня креатинина, ЩФ, мочевины), проявления аллергии (в т.ч.

анафилактические реакции), ортостатическая гипотензия, увеличение массы тела, депрессивное настроения, головная боль, головокружение, парестезии, потеря сознания, расстройства сна, раздражение глаз, сухость глаз, нарушение зрения, сердечная недостаточность, отек, холодные конечности, брадикардия, гипотензия, обострение синдрома Шарко, стенокардия, феномен Рейно, сердцебиение, одышка, артериальная гипертензия, отек легких, заложенность носа, астма, тошнота, боли в животе, диарея/запор, мелена, периодонтит, сухость во рту, дисфункция печени (повышение AST, ALT, GGT), крапивница, экзантема, головокружение, дерматит, повышенное потоотделение, боль в конечностях, зуд, алопеция, артралгия, недостаточность почек, судороги, нарушения мочеиспускания, гематурия, недержание мочи, глюкозурия, гиперурикемия, альбуминурия, нарушение эрекции, астения повышение температуры тела, головные боли, гриппоподобные симптомы, потеря сознания.

Условия и сроки хранения

Хранить Корвазан требуется при 15 — 25 °С не более двух лет.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/korvazan.htm

Корвазан: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Корвазан в Украине – YOD.ua

Корвазан: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Карведилол 12.5 или 25 мг. Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, гранулак-70, тальк, повидон низкомолекулярный, opadry II Pink, кальция стеарат.

Показания

Комбинированная или монотерапия при артериальной гипертензии, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца (стенокардия).

Противопоказания

Гиперчувствительность к карведилолу или вспомогательным компонентам препарата, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, выраженная брадикардия с ЧСС менее 55 уд\мин, тяжелая почечная недостаточность, AV-блокада II–III степени, синдром слабости синусового узла, фаза декомпенсации при сердечной недостаточности, кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия с систолическим АД менее 85 мм рт. ст., стенокардия Принцметала, метаболический ацидоз, тяжелые нарушения периферического кровообращения, феохромоцитома, одновременное лечение дилтиаземом, верапамилом, период беременности и лактации, галактоземия.

Способ применения и дозы

Препарат Корвазан принимают внутрь с достаточным количеством жидкости. Лечение необходимо проводить длительно. Прекращать прием лекарственного средства необходимо постепенно, соблюдая недельный интервал между снижениями дозировки. Это особенно актуально для пациентов с ИБС. Артериальная гипертензия. Рекомендуемая начальная доза – 12.

5 мг 1 раз в течение суток (2 дня). Затем ежедневная дозировка повышается до 25 мг. Если есть необходимость, доза повышается с интервалом в 2 недели и доводится до высшей рекомендованной, которая составляет 50 мг (в 1 или 2 приема). Ишемическая болезнь сердца. Рекомендуемая начальная доза – 12.5 мг 1 раз в течение суток (2 дня).

Затем ежедневная дозировка повышается до 25 мг. Если есть необходимость, доза повышается с интервалом в 2 недели и доводится до высшей рекомендованной, которая составляет 100 мг (разделить на 2 приема).

Хроническая сердечная недостаточность. Доза подбирается индивидуально под контролем врача.

Для пациентов, принимающих препараты наперстянки, ингибиторы АПФ и диуретики, необходима стабилизация дозировки этих средств до начала приема Корвазана. Рекомендуется начинать прием с 1/4 таблетки 2 раза в сутки при дозировке 12,5 мг (что составит 3.125 мг). При хорошей переносимости в течение 2 недель можно продолжить прием по полтаблетки 2 раза в течение суток (6.

25 мг), затем по 1 таблетке 2 раза в сутки (12.5 мг) и постепенно довести дозировку до 25 мг (2 таблетки по 12.5 мг или 1 таблетка 25 мг) 2 раза в сутки. Необходимо остановиться на максимальной дозировке, которая хорошо переносится пациентами. Для пациентов с тяжелой ХСН и для лиц с умеренной и легкой ХСН до 85 кг рекомендованная дозировка – 25 мг 2 раза в течение суток.

У лиц с умеренной и легкой ХСН при массе тела более 85 кг рекомендованная суточная дозировка составляет 50 мг в 2 приема. Перед каждым повышением дозировки необходимо провести обследование пациента для диагностики возможного увеличения выраженности проявлений вазодилатации и сердечной недостаточности.

Если появляются симптомы задержки жидкости или нарастает выраженность сердечной недостаточности, необходимо повысить дозу диуретиков. Если эффекта нет, возможно снижение дозировки Корвазана или его временная отмена.

Если перерыв в приеме Корвазана длится более недели, возобновлять прием необходимо с минимальной дозировки в соответствии с приведенными выше рекомендациями. Если перерыв составил более 2 недель, начинать необходимо с дозы 3.125 с её постепенным повышением. При возникновении симптомов вазодилатации необходимо снизить дозу диуретиков.

В случае сохранения симптомов производят снижение дозы ингибиторов АПФ (если пациент их принимает), и только после этого снижают дозировку Корвазана. Повышение дозы Корвазана производят только после стабилизации состояния.

Учитывая данные фармакокинетики у лиц с различными заболеваниями почек (включая ХПН), коррекция дозы Корвазана таким пациентам не требуется.

Передозировка

Основные симптомы: брадикардия, выраженное снижение АД, кардиогенный шок, сердечная недостаточность, остановка сердца; возможен бронхоспазм, нарушения дыхания, спутанность сознания, рвота, генерализованные судороги. Терапия: кроме общепринятых мероприятий необходимо проводить коррекцию и мониторинг жизненно важных показателей в условиях интенсивной терапии.

Можно проводить следующие мероприятия: – больной укладывается на спину; – в случае выраженной брадикардии необходимо введение атропина – 0,5–2 мг в вену; – с целью поддержания работы сердечно-сосудистой системы внутривенно струйно вводится глюкагон 1-10 мг, затем по 2-5 мг в течение часа в виде длительной инфузии; – вводится изопреналин, добутамин, адреналин, орципреналин или другие симпатомиметики в различных дозировках зависимости от эффективности. Если есть необходимость в использовании препаратов с положительным инотропным действием, необходимо назначение ингибиторов фосфодиэстеразы. В случае преобладания в клинике передозировки признаков артериальной гипотензии, необходимо введение норадреналина. При его использовании необходим строгий контроль за показателями кровообращения. Если брадикардия резистентна к лечению, стоит решить вопрос о возможности установки водителя ритма. Если в клинике передозировки доминирует бронхоспазм, показано назначение β-адреномиметиков в виде аэрозоля или аминофиллина внутривенно. В случае появления судорог осуществляют медленное внутривенное введение клоназепама или диазепама.

При тяжелой передозировке препарата с симптоматикой шока период полувыведения карведилола удлиняется, поэтому поддерживающую терапию необходимо проводить еще длительное время. Продолжительность дезинтоксикационной/поддерживающей терапии будет зависеть от тяжести передозировки. Продолжается данное лечение до полной стабилизации состояния пациента.

Побочные эффекты

Со стороны нервной системы: часто – головокружение, головная боль, повышенная утомляемость; редко – нарушение сна, парестезии, депрессия.

Со стороны сердца и сосудов: часто – брадикардия, артериальная гипертензия, постуральная гипотензия, стенокардия, потеря сознания (может быть в начале лечения), тахикардия; редко – болезнь Рейно, перемежающаяся хромота, периферические нарушения кровообращения, периферические отеки, прогрессирование сердечной недостаточности, AV-блокада.

Со стороны органов дыхания: редко – заложенность носа, одышка, бронхиальная астма. Со стороны органов ЖКТ: диарея, абдоминальная боль, тошнота, сухость во рту, рвота, запоры, мелена. Кожные проявления: красный плоский лишай, сыпь, зуд, крапивница. Со стороны зрительного анализатора: нарушения зрения, раздражение и сухость глаз.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, судороги, боль в конечностях. Метаболические изменения: увеличение массы тела. Со стороны мочеполовой системы: нарушение мочеиспускания, импотенция, нарушения функции почек у лиц с диффузными патологическими изменениями периферических артерий, гематурия, альбуминурия, почечная недостаточность.

Со стороны лабораторных показателей: повышение уровня печеночных трансаминаз плазмы крови, лейкопения, анемия, тромбоцитопения, гипергликемия у больных сахарным диабетом, снижение уровня протромбина, глюкозурия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение уровня креатинина, мочевины, щелочной фосфатазы, гиперурикемия.

Другие побочные действия: редко – гипертермия, гриппоподобные симптомы; очень редко – анафилактические реакции, появление симптомов сахарного диабета латентной формы или усиление проявлений существующего сахарного диабета. Ни один из вышеописанных эффектов не является дозозависимым, за исключением брадикардии, головокружения и нарушений зрения.

Применение при беременности

Корвазан противопоказан к использованию во время беременности.

Условия хранения

Корвазан хранится в сухом, защищенном от света месте. Температура хранения – до 25 градусов Цельсия.

Смотрите другие препараты:

Карведилол | Таллитон | Медокардил | Карвидекс | Кардиостад | Атрам

Препараты текущей группы:

Кориол | Экватор | Тонорма | Тенорик | Небивал

Описание препарата «Корвазан» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Корвазан? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступнорезервирование любого лекарства:забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной насайте цене.Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услугидоставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины:Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах.Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайтYOD.ua,а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Корвазан сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем длявас!

Источник: http://yod.ua/drug/korvazan/

Корвазан – препарат для улучшения работы сердца

Корвазан: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Плохая экология, нервное перенапряжение, вредные привычки – все это может привести к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Они могут возникнуть абсолютно в любом возрасте.

Сердечно-сосудистые заболевания нередко имеют трагический исход. Для того чтобы его предотвратить, медики рекомендуют своим пациентам принимать специальные препараты для улучшения работы сердца.

Одним из подобных препаратов является Корвазан.

Фармакологическое действие

Корвазаном называют лекарственный препарат, относящийся к группе блокаторов альфа и бета адренорецепторов. Он обладает антиангинальным, антиаритмическим и вазодилатирующим эффектом.

Применение данного препарата способствует расширению периферических сосудов и снижению их сопротивляемости кровотоку.

Он оказывает антиоксидантное и мембраностабилизирующее воздействие, незначительно уряжает пульс, снижает пред- и постнагрузку на сердце, улучшает функцию эндотелия и уменьшает гипертрофию левого желудочка.

Корвазан снижает артериальное давление и оказывает противоишемическое действие. Благодаря этому препарату, риск смерти людей с застойной сердечной недостаточностью значительно снижается.

Способ применения

Корвазан необходимо принимать внутрь, запивая необходимым объемом жидкости. Он предназначен для длительного применения.

Начальная доза описываемого препарата для лиц с артериальной гипертензией должна составлять 12,5 миллиграмма однократно в течение суток на протяжении двух дней. Затем доза увеличивается до 25 миллиграмм, а при необходимости она может быть повышена и до 50 миллиграмм по истечении двух недель.

Терапия ишемической болезни сердца проводится по такой же схеме, только в этом случае максимально допустимая доза может составлять 100 миллиграмм (для лиц преклонного возраста – 50 миллиграмм).

Пациентам с хронической сердечной недостаточностью дозировку Корвазана подбирает врач в индивидуальном порядке. Рекомендованная стартовая доза составляет 3,125 миллиграмма описываемого лекарства два раза в день на протяжении двух недель. Если больной нормально переносит терапию, каждые две недели дозу можно постепенно повышать от 6,25 миллиграмма до 25 миллиграмм два раза в день.

Если пациент весит меньше 85 килограмм, максимальная доза для него должна составлять 25 миллиграмм лекарства дважды в сутки, а если больше – 50 миллиграмм дважды в сутки.

Форма выпуска, состав

Корвазан выпускается в форме таблеток с двояковыпуклой поверхностью, покрытых розовой оболочкой, которые оснащены риской и надписью «КМП» с одной стороны таблетки по обе стороны риски (по 0,025 грамма) или с двумя полосками с одной стороны таблетки (по 0,0125 грамма).

Они расфасовываются в контурные ячейковые упаковки и продаются в картонных пачках по 10 или 30 штук. Производится этот препарат украинской компанией «Корпорация Артериум».

В одной таблетке Корвазана содержится 0,025 или 0,0125 грамма карведилола, а также:

  • картофельный крахмал;
  • гранулак-70;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • тальк;
  • низкомолекулярный поливинилпирролидон;
  • стеарат кальция;
  • Opadry II Pink.

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании Корвазана необходимо помнить о том, что:

  1. Он может усиливать гипогликемическое действие пероральных сахароснижающих препаратов и инсулина.
  2. Корвазан увеличивает концентрацию дигоксина в крови на 15%.
  3. Рифампицин и фенобарбитал активизируют метаболизм Корвазана и снижают его концентрацию в крови.
  4. При сочетании Корвазана с ингибиторами АПФ, диуретиками, циметидином и другими ингибиторами микросомального окисления его гипотензивный эффект усиливается.
  5. Прием Корвазана параллельно с такими препаратами от аритмии, как дилтиазем, амиодарон, пропранолол и верапамил, вызывает нарушения атриовентрикулярной проводимости.
  6. Сочетание Корвазана с клонидином способствует усилению эффекта урежения ритма и атигипертензивного действия этих препаратов.
  7. Прием описываемого лекарства в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами может привести к ослаблению его гипотензивного действия.
  8. Не следует совмещать использование Корвазана с приемом лекарств, оказывающих влияние на центральную нервную систему, алкоголя, эрготамина, производных ксантина, α- и β-симпатомиметиками.

Передозировка

При передозировке Корвазаном проявляются такие признаки:

  1. Брадикардия.
  2. Кардиогенный шок.
  3. Сильное понижение артериального давления.
  4. Сердечная недостаточность.
  5. Бронхоспазм.
  6. Рвота.
  7. Затрудненное дыхание.
  8. Спутанность сознания.
  9. Судороги.

В случае передозировки больной нуждается в коррекции и мониторинге важных для жизни показателей в условиях интенсивной терапии.

Для начала пациента необходимо уложить на спину. Если у него замедлено сердцебиение, ему необходимо ввести в вену 0,5-2 миллиграмма атропина.

Чтобы поддержать функционирование сердечно-сосудистой системы, внутривенно струйно вводят от 1 до 10 миллиграмм глюкагона, после чего этот препарат нужно вводить в виде инфузии по 2-5 миллиграмм в течение часа.

Могут использоваться и такие препараты, как адреналин, изопреналин, добутамин, орципреналин или другие симпатомиметики.

Условия и сроки хранения

Корвазан можно хранить в течение двух лет при температуре от 15 до 25 градусов тепла в сухом затемненном месте, к которому не имеют доступа маленькие дети.

Цена

Приблизительная цена описываемого препарата в российских аптеках составляет около 400 рублей.Граждане Украины могут приобрести Корвазан в аптеках своей страны приблизительно за 70 гривен.

Аналоги

Аналогами Корвазана можно назвать следующие препараты:

Отзывы

Корвазан может похвалиться значительным количеством положительных отзывов. Пациенты утверждают, что использования этого препарата помогло им привести в норму артериальное давление и улучшить общее состояние, избавиться от болей в сердце и проявлений стенокардии.

Однако они отмечают, что перед применением Корвазана необходимо проконсультироваться с врачом для определения необходимой дозы.

В конце статьи вы сможете ознакомиться с более подробными отзывами о вышеописанном препарате, а если вам также приходилось принимать Корвазан, не забудьте поделиться своим мнением об этом лекарстве.

Заключение

  1. Корвазан – это лекарственный препарат, применяемый в кардиологической практике.
  2. Он выпускается в таблетированной форме.
  3. Корвазан должен приниматься исключительно по назначению врача.
  4. К применению этого лекарства имеются определенные противопоказания, в число которых входит и беременность.
  5. Лечение Корвазаном иногда может повлечь нежелательные побочные эффекты.
  6. Существуют лекарства, которыми можно заменить Корвазан.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/korvazan-preparat-dlya-uluchsheniya-raboty-serdtsa.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.