Методика гастроскопии во сне: плюсы и минусы седации

Гастроскопия во сне

Методика гастроскопии во сне: плюсы и минусы седации

Тактика исследования при помощи с применением седативных препаратов доступна в российской медицине более 20 лет. Но ранее она проводилась только в элитных клиниках. Последние три года ее активно внедряют все специализированные ЛПУ страны, что существенно упрощает и саму практику гастроскопии, и действия специалиста во время работы с пациентом во сне.

Особенности фгдс во время сна

Гастроскопия во сне представляет собой процедуру исследования ЖКТ, только при этом пациенту вводятся специализированные седативные препараты, которые помогают ему заснуть. Данная процедура пользуется огромным спросом уже более 20 лет во многих странах. При исследовании пациент спит, а врач тем временем выполняет все необходимые мероприятия.

Седативные средства для сна врач вводит внутривенно вначале проведения ФГС. После того, как пациент погружается в глубокий сон, гастроэнтеролог осуществляет постепенное введение эндоскопа в ротовую полость.

Продолжительность сна длится не долго, но при этом данного промежутка времени достаточно для того, чтобы врач осуществил необходимые исследования и взял биологический материал для детального обследования.

Чтобы выяснить, какой вариант ФГДС имеет больше преимуществ, рассмотрим характерные особенности обеих методик.

Для традиционного исследования ЖКТ характерны следующие особенности:

  • пациент испытывает дискомфорт на протяжении всего периода проведения исследования: рвотные позывы, першение в горле, боль;
  • продолжительность процедуры занимает от 2 минут до получаса, что обусловлено необходимостью проведения медикаментозного лечения ЖКТ;
  • пациенты испытывают чувство боязни и стресса, особенно при повторном исследовании;
  • в завершении врач делает устное заключение на основании полученных данных.

Гастроскопия с седацией обусловлена следующими особенностями:

  • пациент не испытывает неприятных ощущений, а также дискомфорта и болей;
  • не затрагивается психика;
  • врач имеет возможность спокойного проведения обследования желудка;
  • процедура осуществляется в кабинете со специальным оборудованием, поэтому вся информация фиксируется и выдается пациенту.

Отсюда можно сделать соответствующее заключение, что гастроскопия во время сна является наиболее приемлемым способом проведения исследования ЖКТ. Проводится исследование под седацией тогда, когда у пациента имеются патологии при глотании, анемия, а также голодные боли.

Важно знать! Традиционная процедура проводится на голодный желудок в обязательном порядке. При ФГДС во время сна пациенту требуется также ничего не кушать и не пить за 6-8 часов до исследования.

Когда применяется эндоскопия в состоянии медикаментозного сна?

Вопрос возможности проведения гастроскопии во сне по запросу пациента (это желание большинства, кто слышал о методике) должен решать только гастроэнтеролог. Экстренная гастроскопия во сне практически не проводится (часто отсутствует время на подбор и введение седации, плюс ввиду отсутствия диагноза и результатов обследования нет информации о противопоказаниях).

Плановая гастроскопия может быть проведена с седацией с соблюдением 3-х условий:

  • желание пациента (согласие, чтобы его обследовали во сне);
  • наличие соответствующего оборудования, специалистов, которые умеют работать с ним и анестезиолога в клинике;
  • наличие результатов обследований, подтверждающих отсутствие запретительных условий для применения тактики медикаментозного сна (перед такой гастроскопией требуется сделать флюорографию, ЭКГ, сдать ОАК).

В случаях, когда врачу в силу некоторых физиологических особенностей больного (или нюансов развития патологии) не требуется участие пациента в гастроскопии, может проводиться процедура во сне с диагностическими, лечебными и контрольными целями.

Подготовительный этап

Гастроскопия во время сна — это серьезное исследование, потому перед тем, как выполняется седация, врачу необходимо изучить результаты флюорографии и биохимический анализ крови.

Если пациент старше 40 лет, то потребуется также изучить результаты кардиограммы сердца. Ведь седативные препараты в первую очередь оказывают негативное воздействие на сердце.

Все эти анализы нужны только с одной целью, чтобы избежать осложнений.

Накануне, за 2-3 дня до проведения исследования, пациенту рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, горячей и острой пищи, а также от приема лекарств. Недостатком седативной ФГДС является тот факт, что во время наркоза нельзя отследить негативные проявления, поэтому они могут остаться незамеченными.

Пять плюсов гастроскопии во сне

Достоинства гастроскопии во сне многочисленны. Но если смотреть на общие плюсы манипуляции нового поколения для всех, то ее преимущества сводятся к пяти пунктам.

  1. Отсутствие дискомфорта. Для многих это важно, так как неприятные ощущения, связанные с гастроскопией, часто приводят к отложенному обследованию.
  2. Возможность для специалиста провести гастроскопию в спокойной обстановке, не поддаваясь нервозности пациента (который пребывает во сне).
  3. Гастроскопия во сне проходит в более быстром режиме.
  4. С внедрением технологии обследования с седацией некоторые противопоказания к гастроскопии потеряли смысл (диагностика детей, психически больных).
  5. Постфактум человек, который прошел гастроскопию, не ощущает усталости, постстрессового состояния, першения в горле.

Стоит заметить, что обследование во сне применяется не только для обследования системы органов ЖКТ. В гинекологии, урологии и других направлениях седация в последние годы тоже применяется намного чаще, повышая возможности упреждения и раннего обнаружения серьезных патологий.

ОСЛОЖНЕНИЯ

В редких случаях, но все же не исключается вероятность развития прободенной язвы стенок кишечника. Это может случиться, если использовать устаревшее оборудование, но на сегодня практически во всех частных и большинстве государственных клиниках используется современное оборудование. Не исключается и врачебная ошибка, но данную процедуру выполняет только опытный врач-гастроэнтеролог.

Если сравнить традиционный метод с седативным, то следует отметить, что вероятность повреждения стенок кишечника выше у первого метода. Это обусловлено тем, что традиционное обследование проводится в состоянии стресса и нервного возбуждения, при котором пациент может совершить неловкое движение, навредив при этом себе.

Отзывы пациентов, которые имели возможность практического сравнения обоих методов, подтверждают тот факт, что процедура исследования с применением седативных препаратов является абсолютно неощутимой и безболезненной. Продолжительность сна зависит от того, какое количество времени необходимо для проведения обследования. Но зачастую человек спит не более 40 минут.

Как только просыпается пациент, то он ничего не ощущает. После пробуждения пациент не ощущает таких факторов:

После пробуждения через 3 минуты пациент уже в состоянии вставать и нормально реагировать на обращения в его сторону. Домой можно отправляться через 45 минут после пробуждения.

Запрещается после окончания исследования в этот день управлять транспортными средствами. Еще одним весомым недостатком ФГДС во время сна является ее высокая стоимость.

Если традиционный метод обходится в 500-800 рублей, то гастроскопия во время сна обойдется от 2500 до 9000 рублей, что зависит от клиники.

ИСТОЧНИКИ:
https://proskopiyu.ru/gastroskopiya/gastroskopiya-vo-sne.html
https://dobromed.ru/methods/gastroskopiya-vo-sne.html

Источник: https://uzibook.ru/gastroskopiya/gastroskopiya-vo-sne.html

Плюсы и минусы проведения гастроскопии под наркозом

Методика гастроскопии во сне: плюсы и минусы седации

Более 80% людей страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Чтобы вовремя определить недуг (в том числе и новообразования), врач назначает гастроскопию. Раньше лишь одна мысль о данном обследовании заставляла людей вздрагивать.

Но на сегодняшний день набирает популярность гастроскопия во сне.

Каковы особенности данной процедуры, возможные побочные явления и в каких случаях необходимо прибегнуть к наркозу, а не к глубокой дремоте, в чем преимущества классической эндоскопии без седации?

Многие люди откладывают поход к гастроэнтерологу из-за боязни делать ФГДС. Но сегодня медицина шагнула далеко вперед, поэтому многие клиники предлагают своим пациентам пройти гастроскопию во сне. На сегодняшний день обширный общий наркоз делается людям только в случае крайней необходимости, при проведении диагностических обследований достаточно легкого «полусна» — седации.

Показания к проведению ФГДС

Можно найти мало людей, которые проходят гастроскопию в профилактических целях. Зачастую мы обращаемся к гастроэнтерологу, когда что-то беспокоит. Необходимо обратиться к специалисту при:

  • плохом аппетите и тошноте;
  • сильном похудении (без каких-либо причин);
  • нарушении глотания;
  • химических ожогах слизистой;
  • продолжительном жидком стуле (или запоре);
  • постоянной рвоте (в том числе и так называемой «кофейной», которая указывает на кровотечение внутренних органов ЖКТ).

Также следует регулярно проходить гастроэндоскопию при таких болезнях:

  • гастрит;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • пищевод Баррета и болезнь Крона (но в этих случаях лучше заплатить больше и пройти капсульную эндоскопию);
  • целиакия.

Своевременное обращение к доктору и проведение диагностики позволяет выявить онкологическое заболевание органов ЖКТ на ранней стадии, которая еще поддается лечению.

Как проводится

Во время процедуры применяется гибкий эндоскоп с камерой. Пациента укладывают на левый бок с согнутыми в коленях ногами. Спина при этом должна лежать ровно.

Горло обрабатывают специальным препаратом до онемения, а затем в пищевод вводится конец шланга.

Врачу необходимо накачать воздухом желудок, чтобы все складки расправились, и можно было увидеть полноценную картину состояния органов ЖКТ. 

В ряде случаев обследование дополняет взятие биопсии.

Многие клиники сегодня предлагают проведение ФГДС с седацией — то есть под медикаментозным сном без обезболивания. Исследование такого рода обладает рядом преимуществ: человек не испытывает дискомфорта, а врач может спокойно и внимательно рассмотреть все участки желудка. Некоторые учреждения практикуют проведение ФГС желудка и колоноскопии кишечника под наркозом одновременно.

Как подготовиться

Чтобы исследование прошло быстро и отличалось информативностью, необходимо не забывать о своде негласных правил:

  • Диагностика назначается на утренние часы, поскольку колоноскопия и гастроскопия под наркозом и без делается только на голодный желудок. Необходимо, чтобы между последним приемом пищи и ФГДС прошло не менее 7-10 часов.
  • Нужно сказать, что табачный дым влияет на достоверность результатов обследования, поэтому подавляйте в себе желание покурить за 2-3 часа до манипуляции.
  • За 2 суток откажитесь от употребления алкогольных напитков, а за сутки — от кофе, энергетиков и других кофеинсодержащих жидкостей и продуктов.
  • Гастроскопия под медикаментозным сном требует более тщательной подготовки. Анестезия во многих центрах и клиниках вводится лишь при получении анализа крови и флюорографии. Если же пациенту больше 40 лет, обязательным условием является еще и прохождение ЭКГ. Некоторые из проблем, связанные с функционированием сердца и дыхательной системы, являются противопоказаниями и к проведению традиционной гастроскопии. Только в таком случае человек может пожаловаться доктору, и процедура будет прервана. Во время же медикаментозного сна человек, лежащий на кушетке, лишен такой возможности. Поэтому врачи обычно предпочитают перестраховаться.

Пройти гастроскопию во сне можно в различных медицинских центрах России. Средняя цена колеблется от 1500 до 4000 руб. В большинстве крупных заведений ведется запись на обследование круглосуточно.

Правила проведения гастроскопии во сне

Существует ряд правил, которые помогут избежать осложнений после проведения процедуры во время медикаментозного сна.

  • Такой вид ФГДС желудка проводится только в присутствии анестезиолога. Его задача заключается в том, чтобы подобрать подходящий препарат, ввести и вывести человека из медикаментозного сна.
  • Прежде чем приступить к исследованию, пациенту необходимо снять контактные линзы, зубные протезы, украшения и очки.
  • Обязательно предупредите доктора об имеющихся хронических заболеваниях и медикаментах, которые вы принимаете последние несколько недель.

Сколько длится медикаментозный сон

Сон во время гастроэндоскопии длится примерно 30 минут.

Как правило, за это время можно успеть провести не только стандартное обследование, но и прижечь опухоли, взять биопсию подозрительных структурных элементов.

По завершению процедуры у человека не возникает неприятных ощущений или слабости, что является существенным преимуществом ФГДС с седацией, в сравнении с гастроскопией под наркозом у детей и взрослых.

Обычно через 5 минут после пробуждения у человека появляется возможность говорить, а спустя 40-60 минут он может покинуть клинику или медицинский центр.

В процессе гастроскопии или колоноскопии под седацией можно сделать запись обследования. Поэтому по его завершению пациент получает сведения не только на бумаге, но и в виде видеозаписи. В дальнейшем это позволит отслеживать динамику развития заболевания и предотвратить необратимые процессы.

В каких случаях допустима седация

Решение о том, можно сделать гастроскопию в процессе медикаментозного сна или нет — принимает врач. Как правило, экстренная процедура не делается с седацией, поскольку отсутствует время на подбор и введение медикаментозного препарата. Также у врача нет диагноза и дополнительных обследований, которые необходимы, чтобы понять, не опасна ли седация для пациента.

В обычных же случаях необходимо:

  • желание человека на проведение гастроскопии во время медикаментозного сна;
  • наличие соответствующего оборудования и врача-анестезиолога;
  • наличие результатов общего анализа крови, флюорографии и других специфических обследований.

Если же говорить о медицинских показаниях гастроскопии под наркозом или седацией, необходимо упомянуть такие, как: сильный рвотный рефлекс у пациентов, который усложняет задачу врачу провести обследование, а также некоторые воспалительные процессы органов желудочно-кишечного тракта, на фоне которых возникают проблемы с глотанием.

Недостатки традиционных обследований

Классическая ФГДС проводятся в амбулаторных условиях. И после них пациент может покинуть стены клиники в ближайшее время. Удивительно, но для большинства больший дискомфорт представляет именно гастроэндоскопия.

Объясняется это тем, что при введении специального аппарата — эндоскопа — у человека возникает очень сильный рвотный рефлекс. Во рту скапливается слюна, которую он не может проглотить, поэтому органы чувств отправляют в мозг сигналы о том, что необходимо срочно извлечь инородный предмет.

Нередко по этой причине у многих людей возникает затрудненное дыхание (на фоне паники). Если таким образом процедура воздействует на взрослых, трудно представить, как она влияет на детей.

В отдельных случаях информативное исследование приводило к психическим расстройствам у юных пациентов. Именно поэтому гастроскопия и колоноскопия во сне, в первую очередь, рекомендованы детям.

Главное, ребенку должно быть не меньше 7 лет.

Эндоскопия с седацией проводится детям после 7 лет при подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта. Грамотный специалист определит соответствующую возрасту дозу препарата и будет наблюдать за состоянием маленького пациента в течение всей процедуры.

Противопоказания

Существует ряд заболеваний, которые позволяют провести диагностику состояния органов ЖКТ исключительно без анестезии. К их числу относятся:

  • инсульт;
  • гипертония в стадии криза;
  • недостаточность дыхания в острой стадии;
  • сердечная недостаточность;
  • аневризмы крупных сосудов (например, аорты);
  • восстановительный период после инфаркта.

Минусы ФГДС с седацией

Несмотря на то, что обследование во время медикаментозного сна весьма безопасно, оно имеет несколько нюансов.

К примеру, при традиционной гастроскопии обследование длится меньше. Ведь опытный врач сможет почувствовать пациента: понять, как ему легче дышать — на вдохе или выдохе, даст возможность отдышаться в нужный момент, а при подозрении на рвотные позывы — станет действовать быстрее.

После эндоскопии под седацией человеку необходимо время, чтобы восстановиться. В отличие от процедуры, проведенной под наркозом, пациент не имеет таких симптомов, как:

  • спутанность сознания;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • замедленная реакция и плохая ориентация в пространстве.

Если после наркоза человеку нужно отлежаться, то после исследования с седацией вы сможете покинуть медицинское учреждение уже спустя 45-50 минут.

Какие препараты используются

Идеальное седативное средство при эндоскопии должно обладать быстрым началом действия, хорошим обезболивающим эффектом, уменьшающим беспокойство и чувство тревоги. Тем не менее, не все препараты обладают всеми этими свойствами, поэтому в медицинской практике чаще всего используют сразу несколько средств.

Седация часто достигается за счет введения бензодиазепина (популярный среди анестезиологов Мидазолам) в комбинации с опиоидом (для облегчения боли).

Отдельно нужно сказать о новом препарате Мидазоламе, до появления которого применялся Диазепам. У лекарства мало побочных эффектов. К числу самых распространенных относятся: затрудненное дыхание, головокружение, сыпь, раздражительность, а также зуд носовых пазух.

В любом случае, необходимо сказать врачу о наличии аллергических реакций на определенные лекарства или их составляющие.

Отзывы пациентов

Я с детства страдаю гастритом, а в подростковом возрасте был обнаружен полип. Тем не менее, на гастроэндоскопии я была всего лишь трижды. И все из-за неприятных ощущений, возникающих в процессе обследования. В последний раз мне попался молодой врач, который, поняв, что я боюсь, рассказал о том, что можно сделать гастроскопию под наркозом.

Он же рассказал о более безопасном ФГДС с седацией. На всю процедуру ушло минут 40. Врач подобрал мне лечение и взял биопсию. Я меня язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, поэтому приходится ежегодно проходить ФГДС. Однажды пробовала делать процедуру под медицинским сном. Потом немного голова кружилась, долго приходила в себя.

Да и стоит гастроскопия с седацией больше. Считаю, что раз в год можно потерпеть и пройти традиционное исследование без наркоза. Я работаю дальнобойщиком, поэтому мое питание далеко от правильного. Благодаря этому заработал язву. Сейчас нахожусь в отпуске, поэтому усиленно лечусь. Прошел гастроскопию во сне (под наркозом), цена которой себя оправдывает.

Мне не пришлось переживать и испытывать рвотный рефлекс, который замедляет обследование. После ФГДС под медицинским сном я уже через час покинул медицинский центр.

Теперь вы знаете, что собой представляет гастроскопия желудка под наркозом (с седацией).

Такой способ обследования не вызывает психологического дискомфорта, равно как и физического, однако имеет некоторые противопоказания.

Источник: https://gastrox.ru/diag/gastroskopiya-pod-narkozom.html

Методика гастроскопии во сне: плюсы и минусы седации

Методика гастроскопии во сне: плюсы и минусы седации

  • Показания к гастроскопии:
  • Преимущества гастроскопии с седацией:
      • Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:
  • +7 (495) 604-12-12
  • Методы гастроскопии
  • Показания и противопоказания
  • Этапы процедуры
  • Подготовка к процедуре
  • Процедура обследования
    • Как анестезиолог следит за пациентом?
  • Что вводится и как это работает?
  • Определение
  • Наркоз при гастроскопии
  • Показания для гастроскопии
  • Особенности гастроскопии
  • Время гастроскопии
  • Осложнения гастроскопии
  • Стоимость
  • Особенности процедуры
  • Как проходит процедура
  • СОН, седация, обезболивание
    • СДЕЛАЙТЕ СВОЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ В УСЛОВИЯХ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЦЕНТРА НА ЦИФРОВОЙ ЯПОНСКОЙ АППАРАТУРЕ В ИСПОЛНЕНИИ ВРАЧА-ЭКСПЕРТА КАНДИДАТА ИЛИ ДОКТОРА МЕДИЦИНСКИХ НАУК С ЕВРОПЕЙСКОЙ ПРАКТИКОЙ, БЕЗОПАСНО, НЕ ИСПЫТЫВАЙТЕ НЕПРИЯТНЫХ ОЩУЩЕНИЙ- ПОЛУЧИТЕ ОТ ЭТОГО УДОВОЛЬСТВИЕ!
    • ГАСТРОСКОПИЯ ВО СНЕ, КОЛОНОСКОПИЯ, БРОНХОСКОПИЯ В УСЛОВИЯХ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ СЕДАЦИИ (ВО СНЕ)
    • Зачем нужен сон во время эндоскопии? Кто отвечает за проведение сна? Имеет ли какое-то отношение этот сон имеет к наркозу? (см. резюме специалистов-анестезиологов)
    • Для подробного и тщательного осмотра, который проводится во время эндоскопии (гастроскопии, колоноскопии, бронхоскопии, эндоскопических операций) врачу-эндоскописту необходимо, чтобы пациент был расслаблен, не совершал глотательных и рвотных движений, не испытывал боли, тогда он может выполнить осмотр детально, с высоким уровнем профессионализма.
    • Во время эндоскопических процедур в нашем ГАСТРОЦЕНТРЕ пациенту проводится СЕДАЦИЯ — короткий комфортный сон, не относящийся к наркозу, но вполне позволяющий врачу тщательно осмотреть слизистые оболочки внутренних органов и, в тоже время, создающий пациенту комфортные, безболезненные условия.
    • Анестезиолог-реаниматолог – это доктор, отвечающий за комфортность, безболезненность и безопасность эндоскопических процедур.
    • Прием по адресу:
      • Тарасов Вячеслав Николаевич (ВВК)
  • Что представляет собой процедура?
  • Подготовка
    • Показания
    • Противопоказания
    • Осложнения
  • У детей
  • заболевания желудка с целью дифференциальной диагностики ( хронические гастриты и дуодениты, язвенная болезнь, полипы, новообразования и проч.);
  • желудочные кровотечения;
  • заболевания других органов и систем, при которых необходимо уточнить состояние слизистой оболочки желудка;
  • ранняя диагностика онкологических заболеваний;
  • наследственность (заболевания ЖКТ у родственников), предрасположенность (1 группа крови и проч.).

Гастроскопия и колоноскопия в нашей клинике проводится врачами-эндоскопистами с большим опытом практической работы. Возможно проведение гастроскопии с седацией .

Преимущества гастроскопии с седацией:

Обычная гастроскопия, проводимая под местной анестезией, вызывает дискомфорт у пациентов. Это связано с подачей во время исследования в желудок воздуха, который может спровоцировать обильное слюнотечение, газообразование, срыгивание воздуха, тошноту и рвоту. Это затрудняет работу врача-эндоскописта и может в некоторых случаях привести к неточной диагностике заболеваний.

Гастроскопия во сне (с седацией) – это максимум комфорта при исследовании. Пока вы отдыхаете, врач-эндоскопист в спокойной обстановке тщательно проводит осмотр пищевода, желудка и луковицы 12-перстной кишки и получает при этом достоверные результаты диагностики.

Медикаментозный сон осуществляется путем внутривенного введения нетоксичного препарата, который быстро выводится из организма и обеспечивает легкое пробуждение. Сон рассчитан точно на время проведения процедуры ЭГДС.

Медикаментозный сон, в отличие от наркоза, легко переносится и не вызывает побочных эффектов.

Методика проведения гастроскопии “во сне” широко известна за рубежом. В России ЭГДС с седацией применяется более 20 лет, но изначально воспользоваться ей могли лишь представители государственной элиты. Доступной для всех методика стала в последние несколько лет.

Ознакомиться с методом гастроскопии с применением седации вы можете с помощью данного видеоролика.

В нашей клинике гастроскопия и колоноскопия проводятся с помощью эндоскопического оборудования последнего поколения – Evis Exera II Olympus CV-180 .

Сверхточный цифровой эндоскоп, оснащенный телевидением высокой четкости (HDTV) обеспечивает высокую детализацию видеоизображения слизистой желудочно-кишечного тракта и ее поверхностные изменения, не доступные для выявления рентгенологическими методами.

Если вам нужен хороший врач-эндоскопист в Москве, то рекомендуем обратиться в нашу клинику. Выбирая специалиста, вы можете прочитать отзывы пациентов на нашем сайте.

Наши цены средние по Москве, однако нередко у нас проводятся различные акции, которые позволяют сделать гастроскопию по еще более выгодной стоимости.

Рекомендуем вам ознакомиться с разделом “Подготовка к гастроскопии”, чтобы процедура ЭГДС прошла успешно.

Методы гастроскопии

Изучив все доступные методы эндоскопического исследования, вы поймёте, почему гастроскопию во сне предпочитает большинство пациентов.

Всего можно выделить 4 методики.

  1. Традиционная. При введении трубки или зонда пациенту дают обезболивающее средство типа «Лидокаина» или успокоительное. Преимущество традиционного метода в минимальных побочных эффектах, хотя сама процедура переносится большинством пациентов крайне тяжело. Они ощущают сильный дискомфорт, сталкиваются с рвотными позывами и не только.
  2. Метод эндосонографии. Это почти как традиционный способ обследования пищеварительной системы, только с дополнительным участием УЗИ. Ультразвуковое эндоскопическое обследование направлено на выявление опухолей и глубины их проникновения ткани. На основе полученных результатов врач определяет, какой метод лечения здесь лучше применить.
  3. Капсульный. Тут применяют беспроводную камеру, которая внешне напоминает обычную таблетку-капсулу. Пациенту нужно её проглотить, чтобы та прошла естественным путём по системе пищеварения. Параллельно камера снимает всё, происходящее внутри. Уже по результатам снятого материала врач делает заключение. Да, капсульный метод эндоскопического исследования обладает очевидными преимуществами в виде безболезненности, точности и выхода капсулы естественным образом. Но капсула не позволяет взять образцы для исследования или выполнить операцию. Плюс процедура стоит минимум 50 тысяч рублей.
  4. Под наркозом. Это рассматриваемый нами метод, при котором пациента вводят в медикаментозный сон. Считается оптимальным решением при необходимости повести операцию поражённого желудка, пищевода или других органов. Здесь самым важным считается грамотный подбор дозировки средства для искусственного сна, которую врач-анестезиолог рассчитывает индивидуально. После операции требуется время на восстановление и выход из медикаментозного сна под наблюдением специалистов. Сами врачи, делающие подобные операции, отмечают высокую эффективность и результативность по сравнению с другими методами.

Проблема гастроскопии во сне заключается только в том, что далеко не все клиники в нашей стране готовы сделать такую процедуру. Она широко используется в странах Европы и США, но у нас только развивается.

Показания и противопоказания

Специальная гастроскопия с предварительным введением пациента в искусственный сон проводится, если после постановки диагноза возникла необходимость взять образцы для биопсии или провести операцию на органах пищеварительной системы.

Многие опасаются, что детям подобные операции противопоказаны, хотя для них это оптимальный способ решить образовавшиеся проблемы с ЖКТ. На практике всё обстоит иначе, чем большинство думает.

Основными показаниями, помимо уже озвученных, являются:

  1. Повышенная чувствительность к инородным предметам, когда моментально возникает рвотный рефлекс, человек ощущает сильнейший дискомфорт.
  2. Дети маленького возраста. Врачи рекомендуют делать процедуру детям возрастом от 7 лет, но при определённых ситуациях, когда присутствует серьёзная угроза здоровью или жизни ребёнка, гастроскопия с седацией (введением в медикаментозный сон) проводится в любом возрасте.
  3. Люди, прошедшие такую процедуру без наркоза и наотрез отказывающиеся от повторных манипуляций. На деле гастроскопия относится к крайне неприятным процедурам, если человек находится в сознании. Потому большинство из тех, кто уже делал её, стараются пользоваться возможностями медикаментозного сна.

Применение седации при гастроскопии даёт положительный эффект обеим сторонам. Пациент не ощущает дискомфорта, не сталкивается с сильнейшими рвотными позывами и не совершает рефлекторных резких движений.

Перед врачами находится пациент в состоянии полного покоя, что позволяет беспрепятственно вводить трубку, тщательно исследовать пищеварительную систему и проводить очень деликатные операции. Хирург не будет опасаться, что больной в любой момент дёрнется, что приведёт к повреждениям органов, внутренним кровотечениям и целому ряду других проблем.

Источник: https://yazdorov.win/analizy-i-obsledovaniya/metodika-gastroskopii-vo-sne-plyusy-i-minusy-sedatsii.html

Особенности проведения гастроскопии во сне

Методика гастроскопии во сне: плюсы и минусы седации

Сегодня многие клиники предоставляют услуги по гастроскопии. Это метод эндоскопического исследования состояния органов ЖКТ. Такая методика используется, чтобы диагностировать различные патологии, осуществить процедуру биопсии и хирургическую операцию.

Гастроскопия во сне является предпочтительным для многих вариантом обследования, поскольку позволяет с минимальным дискомфортом для пациента изучить состояние желудка, 12-перстной кишки и пищевода.

В обследовании основным рабочим инструментом считается гастроскоп. Это длинная гибкая трубка с размещённой внутри неё оптико-волоконной системой. А на конце расположена видеокамера или фотоаппарат.

Через ротовую полость при гастроскопии пациенту вводят эту трубку, опуская по пищеводу к желудку и других внутренним органам пищеварительной системы.

Изображение с камеры выводится на монитор, что позволяет врачу контролировать каждый сантиметр внутреннего пространства.

Этапы процедуры

Если больному потребовалось сделать такую процедуру, тогда нужно грамотно подойти к её организации. Гастроскопия с введением пациента в состояние искусственного медикаментозного сна условно делится на три основных этапа:

  • подготовка;
  • проведение;
  • восстановление.

На каждом из этих этапов есть свои рекомендации и требования. Потому их рассмотрим отдельно.

Подготовительные мероприятия

Нельзя просто прийти в клинику, где занимаются таким видом эндоскопического исследования, и сразу же лечь на операционный стол для введения зонда в пищеварительную систему. Сначала предстоит пройти этап подготовки.

Подготовительные мероприятия проводятся с учётом нескольких правил и рекомендаций.

  1. Сначала важно настроиться психологически. Ничего страшного в процедуре нет, её делают ежедневно тысячам людей. Плюс это не традиционное эндоскопическое обследование, а наиболее комфортное для пациента, поскольку вы не будете чувствовать, как инородный предмет входит в горло и проходит внутрь по всей пищеварительной системе.
  2. Проверка реакции организма на наркоз. Практика наглядно показала, что многие люди плохо переносят препараты для анестезии и обезболивающие средства. Потому нужно убедиться в допустимости введения больного в состояние медикаментозного сна. Если врачи вам не предлагают такую процедуру, и приглашают сразу к операции, категорически откажитесь. Даже если вам уже приходилось испытывать на себе анестезию, в этот раз реакция может оказаться иной.
  3. Анализы. Требуется сдать стандартный общий анализ образцов крови, а также проверить кровь на свёртываемость. Это традиционный перечень подготовительных мероприятий, направленных на предотвращение возможных осложнений.
  4. Пациенты старше 50 – 55 лет. Это отдельная группа людей, которым дополнительно перед эндоскопическим исследованием с введением в медикаментозный сон делают электрокардиограмму. На основании полученных результатов удаётся понять, допускается ли проведение операции, либо нужно искать альтернативные методы лечения. Бывают и ситуации, когда электрокардиограмму делают более молодым людям при наличии проблем с сердечно-сосудистой системой.
  5. Лекарственные препараты. Перед исследованием пациенту следует отказаться от приёма любых лекарственных препаратов. Есть исключения в виде медикаментов, необходимых для поддержания здоровья и без которых человек не может нормально жить. Всё зависит от сопутствующих патологий и хронических заболеваний.
  6. Перед сном накануне гастроскопии разрешается принять успокоительное средство, выбранное лечащим врачом. Это снимет лишнее волнение, позволит выспаться и набраться сил перед процедурой.
  7. Перед самим эндоскопическим исследованием желудок и кишечник должны оказаться пустыми. Потому кушать с утра нельзя. Последний разрешённый приём пищи совершают за 10 – 12 часов до операции. Если вы курильщик, тогда свою последнюю сигарету до процедуры выкуривайте за 3 – 4 часа. А лучше вообще бросить эту пагубную привычку. Здоровее будете.
  8. Обязательно сходите в туалет, даже если не сильно хочется. В самый ответственный момент мочевой пузырь или кишечник обычно проявляют себя с не самой лучшей стороны. Предварительно испражнившись, вы будете чувствовать себя комфортнее.
  9. До введения анестезии и трубки снимайте протезы, очки или контактные линзы, украшения и прочие лишние вещи. Но захватите с собой салфетки и полотенце.

На этом подготовительный этап считается завершённым. Пациент полностью готов к эндоскопическому исследованию. Потому врач переходит к основному этапу.

Проведение процедуры

По завершении подготовительных мероприятий пациент оказывается в полном распоряжении врачей. Учитывайте, что, помимо эндоскописта и его помощников, в кабинете обязан присутствовать сертифицированный анестезиолог. Только он должен подбирать индивидуально дозировку препарата, вводить и контролировать состояние больного.

Если за анестезию отвечает другой специалист, от услуг этой клиники лучше отказаться. Это сложная профессия, требующая определённых навыков и знаний. Врачи, не прошедшие соответствующую подготовку, не могут гарантировать правильное введение в состояние медикаментозного сна.

Плюс подписывается документ, в котором пациент даёт свое согласие на исследование и подтверждает осведомлённость о потенциальных рисках, последствиях и осложнениях.

Примерно процесс выглядит следующим образом:

  1. Процедура проводится в специальном кабинете с профессиональным оборудованием. Главным врачом выступает эндоскопист.
  2. Пациенту следует принять лежачее положение на боку, выпрямив спину и согнув при этом ноги в коленях.
  3. В рот помещается загубник, который зажимается зубами. Это приспособление, позволяющее легче вводить трубку-эндоскоп. Оно служит для одновременной защиты зубов больного и самого аппарата, стоящего больших денег.
  4. Теперь начинается процесс введения в медикаментозный сон. Когда эффект достигнут и пациент засыпает, врач ещё раз проверяет рефлексы и степень погружения в сон. Если анестезия подействовала хорошо, эндоскопист приступает к введению зонда, обследованию пищеварительной системы и к необходимым дополнительным манипуляциям.

Суммарно на такой вариант внутреннего обследования уходит от 10 – 20 минут. Но когда приходится прибегать к хирургическому вмешательству, здесь время варьируется от 30 минут до нескольких часов. Всё зависит от сложности ситуации.

После гастроскопии

Большинство пациентов отмечают, что даже при введении в состояние медикаментозного сна самым неприятным этапом эндоскопического исследования является период после пробуждения.

Как только человек просыпается, он может ощущать признаки тошноты, вздутия и отрыжку. Примерно первые 2 дня после процедуры подобные симптомы считаются нормой. Если они продолжаются и спустя 3 – 4 дня, лучше посетить врача и проконсультироваться.

Не так редко последствием медикаментозного сна ставится лёгкое головокружение. Потому садиться за руль самому не стоит. Будет лучше, если вас кто-то заберёт из клиники. Ехать на общественном транспорте домой не рекомендуется, особенно в жаркую погоду. Может стать хуже. Были случаи, когда люди из-за ослабленности организма падали в обмороки.

Опасными последствиями считаются:

  • сильное повышение температуры тела;
  • постоянные боли в желудке, которые не прекращаются более 3 дней;
  • выход рвотных масс с примесями крови;
  • жидкий стул чёрного цвета.

Подобная симптоматика указывает на то, что в процессе эндоскопического обследования или хирургического вмешательства врач повредил внутренние органы, в результате чего возникли кровотечения. Здесь может потребоваться повторное оперативное вмешательство.

Не стоит паниковать, если после пробуждения у вас спутанное сознание, кружится голова, немного тошнит и плохо удаётся ориентироваться в пространстве. Это нормальное состояние, вызванное анестезией. Вы находились в состоянии глубокого сна и проснулись, чем и объясняется изменение сознания и заторможенность в действиях.

Пройдёт несколько минут, и вы сможете адекватно реагировать на всё происходящее, а примерно спустя 1 час разрешается отправляться домой при отсутствии других показаний для стационарного нахождения.

Главным запретом на ближайшие 10 часов после процедуры является вождение автомобиля. В остальном уже к концу дня вы почувствуете себя хорошо и сможете вернуться к нормальной полноценной жизни.

Будьте здоровыми и не занимайтесь самолечением!

Обязательно подписывайтесь на наш сайт, оставляйте комментарии и приглашайте к нам своих друзей!

Источник: https://PobediGastrit.ru/diagnost/kak-provoditsya-gastroskopiya-vo-sne.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.