Невроз мочевого пузыря, симптомы и лечение у детей и взрослых

Содержание

Невроз мочевого пузыря: симптомы, лечение у взрослых и детей

Невроз мочевого пузыря, симптомы и лечение у детей и взрослых

Наличие в организме каких-либо нарушений мочевыделительной системы отмечают более 20 процентов населения планеты. Львиная доля пациентов – пожилые люди, которые страдают от различных патологий. Но диагнозу «невроз мочевого пузыря» подвержены и стар и млад.

Симптоматика

Проявления цисталгии выглядят как две разнонаправленные клинические картины:

  1. Парурезис. Это задержка мочеиспускания, связанная с психогенными факторами. Страдающие данным синдромом испытывают неловкость и невозможность сходить в туалет, если поблизости находится кто-то еще, поэтому мочатся пару раз в сутки. Корни этой проблемы уходят в детство, когда застенчивому ребенку трудно было посетить уборную в общественном месте – в детском саду, школе. С годами ситуация усугубляется. Люди подавляют в себе жажду, если им предстоит куда-то ехать или публично выступить; в уборной они предпочитают полное уединение и тишину, проводят там больше времени, чем другие. Находясь в общественном туалете или гостях, они не могут мочиться; такая же картина наблюдается, если в их дом приходят гости. Настоящим испытанием для страдальцев становятся поездки или путешествия.
  2. Невротический мочевой пузырь. Характеризуется постоянным ощущением желания мочеиспускания, которое усиливается, если человек нервничает или перевозбужден. В большинстве их невозможно сдержать. Пациент испытывает постоянный навязчивый страх обмочиться в общественном месте, поэтому сводит к минимуму потребляемую жидкость. У него появляется и растет чувство тревожности, если необходимо выйти из дома. Перед тем, как куда-то идти, больной продумывает маршрут с наличием туалетов по пути. Ему страшно садиться в общественный транспорт. Некоторые постоянно ходят в туалет (до 8-10 раз), чтобы выдавить из себя несколько капель, потому что у них появляется чувство недостаточного опорожнения, другие носят памперсы из боязни опозориться.

Обе невротические формы – разновидности социофобии и следствие неполадок центральной нервной системы.

Изменение мочеиспускания подобного рода является не патологией выделительной системы, а расстройством психологического характера.

Невроз мочевого пузыря в зависимости от степени выраженности характеризуют формы – легкая, средняя и тяжелая; симптомы легкой и средней иногда возникают и у здоровых людей в моменты чрезмерного волнения.

В отдельных случаях появляются боли в нижней части туловища, поясницы, лобка, промежности, ощущение болезненности и дискомфорта при выведении мочи. Это ведет к стрессам и депрессиям, проблемам в общении.

: Невроз мочевого пузыря

Причины цисталгии

У людей с неустойчивым психологическим фоном невроз и мочеиспускание тесно взаимосвязаны.

Урологические нарушения могут быть следствием гинекологических заболеваний у женщин (дисфункция яичников, результат аборта, климакс, гормональные нарушения), физиологических расстройств (простатит) у мужчин, к ним приводят факторы психической природы (конфликты, неудовлетворенность половой жизнью), аллергические реакции, нарушения крово- и лимфообращения в мочевом пузыре.

Недержание, как и задержка вывода мочи, встречается и у детей, что связано со спинномозговыми нарушениями и атонией мышц мочевого пузыря. Цисталгия у ребенка связана в первую очередь со взрослыми. Сильный испуг или боязнь наказания родителем или воспитателем при случайном мочеиспускании приводят к частым энурезам или ложным позывам в туалет.

После оперативных вмешательств в малом тазу, в результате снижения иммунитета тоже возникает вероятность невроза мочевого пузыря, лечение недуга должно быть тесно взаимосвязано с выявлением причины. Неустойчивый психологический фон развивается по большей части у женщин, переболевших циститом, вагинитом, подверженных переохлаждениям и воспалениям.

Чтобы диагностировать расстройство, уролог тестирует пациента для подтверждения происхождения проблемы с мочеиспусканием.

Если обследование подтверждает, что мочевыводящие пути в норме, речь заходит о неврозе.

Функционирование мочевого пузыря контролируют симпатический отдел вегетативной системы, который сокращает сфинктер и сдерживает мочу, и парасимпатический: он расслабляет сфинктер и сокращает стенки пузыря, чтобы человек мог спокойно облегчиться. Перевозбуждение, эмоциональность могут привести к «зажиму» одного из отделов и патологической задержке мочи либо неконтролируемому ее выходу.

Последствия невроза

Постоянная нервозность, связанная с мочеиспусканием, ухудшает качество жизни. Понижается работоспособность, наблюдаются стрессы, раздражительность, эмоциональная напряженность. Нелеченный парурезис может послужить причиной дисфункции мочевого пузыря, почек, вплоть до их разрыва.

Вероятные осложнения:

  • развитие хронических воспалений;
  • пузырько-мочевой рефлюкс;
  • нефросклероз;
  • пиелонефрит;
  • опущение стенок влагалища;
  • ранняя инвалидность.

Терапевтические методы

Прежде чем назначить лечение, доктор тщательно диагностирует пациента, обращая внимание на перенесенные операции, прием лекарств, половую жизнь, репродуктивную функцию. Дает рекомендации и выписывает направление на лабораторные анализы.

Избавление от недуга основано на комплексной терапии, контролируемой несколькими специалистами.

Необходимы индивидуальные консультации уролога, психолога и невролога, общеукрепляющие мероприятия, употребление лекарственных препаратов – седативных, нейролептических, болеутоляющих, спазмолитиков, антидепрессантов.

Особое внимание уделяют состоянию половых органов, устранению воспалений в них. При снижении функциональности в яичниках назначают замещающую гормонотерапию.

В ряде случаев прибегают к иглорефлексотерапии, хирургическому вмешательству, чтобы укрепить мышцы и устранить проблему недержания мочи.

Обычные лекарства не всегда могут решить вопросы, связанные с цисталгией. Наряду с традиционными применяются методы гомеопатии в зависимости от психотипа пациента. Также возможно лечение с применением магнита, которое показано даже при обострениях. При этом стоит учитывать и возможные противопоказания.

В качестве самостоятельных лечебных мер больной может заняться специальной гимнастикой.

Профилактические советы врача:

  • соблюдение специальной диеты;
  • отказ от алкоголя;
  • оптимизация режима труда и отдыха;
  • постоянный половой партнер.

В домашних условиях можно заваривать лечебные чаи из растений, обладающих успокаивающими свойствами: пустырника, валерианы, мелиссы, мяты.

: Гиперактивность мочевого пузыря
Гиперактивность мочевого пузыря. О чем стоит задуматься?

Источник: https://kurology.ru/zabolevanie/nevroz-mochevogo-puzyrya-priznaki-spos/

Невроз мочевого пузыря у детей

Невроз мочевого пузыря, симптомы и лечение у детей и взрослых

Если физиологические причины поллакиурии уже исключены, то в дополнение к врачебному опросу и осмотру ребенку обязательно назначают общий анализ мочи, позволяющий установить самую типичную причину учащенного мочеиспускания – цистит или пиелонефрит.

По общему анализу мочи также могут быть заподозрены другие заболевания почек (гломерулонефриты, мочекаменная болезнь) и сахарный диабет.

В зависимости от результата общего анализа мочи врач назначает следующие лабораторные и инструментальные исследования, а также консультации у одного из специалистов (по показаниям):

  • проба Нечипоренко, Аддиса-Каковского (на скрытое воспаление в мочевых путях);
  • проба Зимницкого (для оценки функции почек);
  • биохимический анализ крови (для оценки функции почек и определения уровня глюкозы);
  • УЗИ почек и мочевого пузыря (для визуализации аномалий строения, камней, опухолей, признаков островоспалительного процесса);
  • нагрузочный тест с глюкозой (для выявления скрытого сахарного диабета);
  • исследование гормонов крови;
  • консультация нефролога или эндокринолога, невролога или психиатра, в отдельных случаях – нейрохирурга.

Как правило, эти исследования позволяют достаточно точно поставить диагноз, в дальнейшем для уточнения характера и степени тяжести заболевания могут потребоваться другие диагностические процедуры (КТ и МРТ, экскреторная урография и т.д.).

Почему возникает невроз

Разного рода нарушения развиваются из-за наличия иных патологий: простатита, цистита, пиелонефрита. Для исключения данных причин симптомов специалист назначает необходимое обследование. Если заболевания мочевого пузыря и мочеполовых органов не выявлены, то ставится диагноз «Невроз пузыря».

Отвечают за работоспособность мочевика симпатический и парасимпатический отделы нервной системы. Первый вынуждает волокна сокращаться, не позволяя моче выходить наружу.

Другой отдел несет ответственность за расслабленность мышц, удерживающих сфинктеры. Его активность может провоцировать сокращение внутренних стенок пузыря. Это помогает урине беспрепятственно проходить по мочеточному каналу.

Такое состояние считается не болезнью, а отклонением психологического характера. Причиной его становятся стрессы, сильные испуги, различные эмоции яркого характера. От сильных волнений нервная система перегружается, любой из ее отделов может сильно возбудиться. Так и развивается один из типов невроза.

Патология эндокринной системы

Чтобы избавиться от невроза, необходимо провести длительный лечебный курс. Он будет состоять из применения медикаментозных препаратов, специальных гимнастических упражнений, процедур физиотерапевтического характера. Порой назначают и прохождение психотерапевта.

Чтобы победить болезнь, можно умышленно провоцировать обстоятельства, при которых сложно расслабляться и посещать туалет, стараться преодолевать их. К примеру, попросите кого-то из окружающих быть возле двери туалета, когда пациент заходит в него.

Когда больной спокойно опорожнит мочевой пузырь, не обращая внимания на стоящего под дверью, необходимо начать новый этап – начать посещать общественный туалет. На первом этапе выбирается не слишком многолюдное место, с кабинкой, имеющей подобие звукоизоляции. Постепенно место посещения усложняется. Пациент, усердно работающий над данным вопросом, сможет скоро избавиться от проблемы.

Борясь с неврозом, следует определить гармонию в собственном организме. Пациенту следует учиться расслаблять собственную нервную систему, не обращая внимания на факторы раздражения.

Цистит – воспаление мочевого пузыря – наиболее частая причина поллакиурии. Острый цистит легко заподозрить по сочетанию поллакиурии с болезненным мочеиспусканием и болями внизу живота. Общее самочувствие нарушено редко.

При уретрите (воспалении уретры) мочеиспускание тоже бывает учащенным, и сопровождается выраженными резями, жжением во время всего акта мочеиспускания.

Для пиелонефрита (воспаления в чашечно-лоханочной системе и соединительнотканных структурах одной или обеих почек) поллакиурия характерна в меньшей степени, но, тем не менее, отмечается, особенно при сочетании с циститом.

Однако при пиелонефрите будет страдать общее самочувствие, ярко выражены симптомы интоксикации: ребенок слабый, бледный, отказывается от еды, его беспокоят боли в животе, тошнота и рвота, лихорадка.

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу

Нейрогенный гиперрефлекторный мочевой пузырь – это нарушение основных функций мочевого пузыря (сбор, «хранение» мочи и своевременное опорожнение), развивающее обычно вследствие задержки созревания нервных центров, которые регулируют работу мочевого пузыря.

Нейрогенная дисфункция по гиперрефлекторному типу проявляется изолированной (без признаков воспаления мочевых путей и болей при мочеиспускании) постоянной поллакиурией, которая может усиливаться в стрессовых ситуациях, на фоне простудных заболеваний.

Кроме поллакиурии нередко отмечаются энурез и недержание мочи.

Учащенное мочеиспускание – симптом, характерный для двух совершенно разных болезней, имеющих похожее название: сахарного диабета и несахарного диабета.

Причиной сахарного диабета является нарушение нормального процесса усвоения глюкозы, которая не поступает к клеткам, а скапливается в крови. Основными признаками диабета на начальных стадиях (когда еще не было выявлено в анализах повышение уровня глюкозы крови) служат: жажда, повышенный аппетит и при этом похудание, выделение большого количества мочи, и, как следствие – поллакиурия.

Кроме того, у детей отмечается склонность к воспалительным и гнойным поражениям кожи (фурункулы, фолликулиты) и глаз (конъюнктивиты, блефариты), зуд кожи.

Как отличить невроз мочевого пузыря от других заболеваний, его симптомы и лечение

Есть у этой проблемы еще одно название – цисталгия мочевика. Но при этом общих причин, связывающих ее с циститом, нет. Схожими бывают лишь признаки, которые указывают на появление проблемы и сигнализируют, что следует срочно начинать лечебный курс.

Частые желания испустить мочу либо ложные ощущения – вот наиболее вероятные симптомы, подтверждающие развитие невроза мочевого пузыря. Пациент начинает понимать, что не может сам контролировать выход мочи. По этой причине появляются симптомы, характеризующиеся ощущениями выхода мочи не в полном объеме.

Больные могут высказывать жалобы, что собственный мочевик перестают ощущать. Усугубляется это вынужденной мерой посещения туалета по расписанию, не дожидаясь появления позывов к этому.

В рамках статьи разберем, что такое невроз мочевого пузыря, как его отличить от других распространенных заболеваний, по симптомах, схожими с неврозом. Как проявляется данный вид невроза у детей и подростков. И самое главное – что делать в данной ситуации, к какому врачу идти и как лечить?

Какие существуют разновидности невроза мочевого пузыря?

Можно выделить несколько разновидностей неврозов, в частности парурезис и синдромы нейрогенных мочегонных пузырей. Каждый из которых имеет свои особенности и нюансы, о чем стоит поговорить далее в данной статье. К примеру, парурезис является классическим типом самого заболевания, когда больной не имеет возможности опорожниться с помощью мочевого пузыря.

Как правило, такая проблема дает о себе знать только в присутствии посторонних. Обратившись к статистике, можно заметить, что подобным синдром страдает огромное количество граждан, причинами которых могут таиться еще в период школы, взросления и становления личности.

Зачастую при длительном проявлении расстройства, больной не может сходить в туалет даже в пустую кабинку, что уже свидетельствует о запущенности данной ситуации. Порой такие проявления можно встретить и в домашних условиях, что тоже можно объяснить психогенными расстройствами личности.

Появление задержки мочеиспускания у детей может быть связано как с развитием и прогрессирование различных патологических состояний или заболеваний, так и кратковременных функциональных сбоев или даже физиологических причин.

Поэтому при появлении этого неприятного явления у ребенка в любом возрасте необходимо своевременное определение причины этого симптома.

Прежде чем назначить лечение, доктор тщательно диагностирует пациента, обращая внимание на перенесенные операции, прием лекарств, половую жизнь, репродуктивную функцию. Дает рекомендации и выписывает направление на лабораторные анализы.

К какому врачу обратиться

При учащении мочеиспускания у ребенка необходимо обратиться к педиатру. После осмотра и первоначальной диагностики врач сможет поставить или предположить диагноз.

В некоторых случаях необходима консультация уролога (при поражении мочевого пузыря), нефролога (при заболеваниях почек), эндокринолога (при диабете), невролога (при патологии спинного или головного мозга), психиатра (при невротических расстройствах).

В случае беременности у девушки ее наблюдает акушер-гинеколог, при опухолевых процессах в малом тазу ребенка лечит онколог.

Источник: https://golowabolit.ru/nevroz-mochevogo-puzyrya-detey/

Невроз мочевого пузыря, симптомы и лечение у детей и взрослых

Невроз мочевого пузыря, симптомы и лечение у детей и взрослых

Проблемы с мочевым пузырем встречаются в любом возрасте как у детей, так и у взрослых. Они доставляют массу хлопот, так как приходится постоянно ходить в туалет.

Особенно неприятно это, если человек не имеет возможности постоянно посещать уборную. У детей такая проблема может вызвать комплексы и психические расстройства.

Узнать почему это происходит иногда не так просто, ведь частое мочеиспускание наблюдается не только из-за физиологических причин, но и при неврозе.

Особенности патологического процесса

Первоначально специалисту необходимо будет узнать есть ли какие-либо физиологические причины, вызывающие затруднение при мочеиспускании. Ведь из-за различных патологических процессов и проблем с почками у человека может начаться застой мочи. Для лечения придется устранить фактор, вызвавший проблему и пропить диуретики (мочегонные препараты).

При неврозе мочевого пузыря нет никаких физиологических нарушений и мочевыводящие пути без патологий. Суть проблемы кроется в сбоях нервной системы, поэтому врачи относят такую патологию к болезням, вызванным из-за нарушения психики.

Отток мочи, происходит благодаря 2 сфинктерам в мочевом пузыре, которые расслабляются и сокращаются по мере необходимости. Управляет процессом вегетативный отдел нервной системы (ВНС), то есть человек сознательно не может контролировать процесс.

За работу сфинктеров в мочевом пузыре отвечают такие под отделы ВНС, как:

  • Симпатический. Он служит для сокращения мышц и соответственно для закрытия сфинктера. Благодаря симпатическому отделу человек может удерживать мочу в организме;
  • Парасимпатический. Он предназначен для расслабления мышечной ткани, в том числе и сфинктера. Именно парасимпатический отдел служит для вывода мочи выходила из организма.

Если у человека возникают сбои в этих отделах, то вся вина лежит на неврозе мочевого пузыря и нужно знать его симптомы и способы лечения, особенно когда проблема возникает у детей.

Симптомы невроза

Невроз мочевого пузыря в медицине называется цисталгией, но вопреки мнению большинства людей, эта патология не имеет ничего общего с циститом. Единственное, что их связывает это похожие симптомы, например, частое мочеиспускание.

Если у больного есть невроз мочевого пузыря, то он не может полностью управлять процессом мочеиспускания.

Причина может скрываться в стрессах на работе, проблемах в семье, эмоциональных и физических нагрузках и других факторов способных нарушить психику человека. Среди симптомов можно выделить постоянное желание сходить в туалет или недержание мочи.

Зачастую позыв оказывается ложным или нельзя полностью опустошить мочевой пузырь из-за некорректной работы сфинктеров, расположенных в нем. Из-за этого возникают и другие симптомы, например, болевые ощущение в нижней части живота.

В некоторых ситуациях больные люди перестают ощущать мочевой пузырь и им приходится ходить в туалет по расписанию, так как наблюдаются признаки недержания.

У детей проблему связывают с тем, что родители о них плохо заботятся. Ведь у малышей частое мочеиспускание может возникнуть из-за страха, например, запачкать штаны или получить двойку. Постоянные стрессы и тяжелый умственный и физический труд также может стать причиной, повлиявший на появление невроза.

На детей сильно действуют крики, поэтому невроз мочевого пузыря для них довольно обыденное явление, особенно если ребенок растет в неблагополучной семье. Симптомы у малыша такие же, что и у взрослого человека, а именно боль в нижней части живота, постоянные позывы в туалет и недержание мочи.

Лечение патологии

Для начала потребуется узнать причину проблемы, чтобы ее устранить, так как в ином случае исправить ситуацию не выйдет. Врач должен будет выяснить, были ли у человека какие-либо стрессы или тяжелые нагрузки, повлиявшие на развитие невроза, а затем назначит курс лечения.

Из медикаментов будут выписаны успокаивающие средства и препараты для ликвидации последствий патологии. К ним относятся антибиотики и специальные антисептики. В наиболее тяжелых случаях придется выполнить катетеризацию, чтобы убрать застой мочи. Для улучшения эффекта от курса терапии желательно съездить на природу или просто полежать дома слушая тихую музыку.

Детям и взрослым в тяжелом психоэмоциональном состоянии специалист посоветует пройти курс лечения у психиатра, так как устранить психические расстройства не так просто. Обычно такая терапия приносит отличные результаты, поэтому стесняться похода к специалисту не стоит.

Частое мочеиспускание из-за невроза довольно обыденное явление и при возникновении первых симптомов нужно сразу начать лечение. В ином случае у людей появятся тяжелые последствия, которые нельзя будет устранить седативными препаратами и антисептиками.

Источник: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/chastoe-mocheispuskanie-kak-simptom-pri-nevroze.html

Симптомы и лечение невроза мочевого пузыря

Невроз мочевого пузыря, симптомы и лечение у детей и взрослых

Невроз мочевого пузыря может встретиться у многих. Его не следует путать с воспалением, примером которого может являться цистит.

Во время невроза органы испускания мочи абсолютно здоровы, однако своей функциональностью могут приносить человеку значительные неудобства. Болезнь сопровождается поражениями нервной системы, из-за чего возникают симптомы частых желаний опорожнить мочевик или задержки в этом.

Пациент с признаками невроза мочевика в большинстве случаев является чувствительной, застенчивой и добросовестной личностью, опасающейся осуждений или критических замечаний от собственного окружения. Симптоматика у таких пациентов может проявляться в легких, умеренных или тяжелых формах.

Как проявляется заболевание?

Есть у этой проблемы еще одно название – цисталгия мочевика. Но при этом общих причин, связывающих ее с циститом, нет. Схожими бывают лишь признаки, которые указывают на появление проблемы и сигнализируют, что следует срочно начинать лечебный курс.

Частые желания испустить мочу либо ложные ощущения – вот наиболее вероятные симптомы, подтверждающие развитие невроза мочевого пузыря. Пациент начинает понимать, что не может сам контролировать выход мочи. По этой причине появляются симптомы, характеризующиеся ощущениями выхода мочи не в полном объеме.

Больные могут высказывать жалобы, что собственный мочевик перестают ощущать. Усугубляется это вынужденной мерой посещения туалета по расписанию, не дожидаясь появления позывов к этому.

В такие моменты начинают возникать боли в нижней части живота, в поясничном отделе, над лобком или в промежности. Проявляться болевые ощущения могут в любой момент.

Процесс испускания мочи может быть сопровожден неприятными ощущениями и болями.

Очень важно при выявлении признаков невроза мочевика пройти лабораторные и инструментальные исследования. Лабораторный метод подразумевает сдачу необходимых анализов.

На основании рентгенологических обследований выполняются:

Отличными способами инструментального обследования считаются УЗИ мочевика и почек, цистоскопия, исследование уродинамического характера.

Последствия

Необходимо помнить, что невроз мочевика может обернуться серьезными проблемами.

Несмотря на причины возникновения заболевания, дискомфортные ощущения в каждом из случаев могут проникнуть в любую из сфер жизненной деятельности человека.

Происходят нарушения в работоспособности, понижается качество. Человек переживает многочисленные стрессы, с которыми самостоятельно бороться уже не в состоянии.

На фоне повышенной раздражительности наблюдаются ссоры с близкими людьми, портятся взаимные отношения с ними.

Из-за психогенных задержек мочи могут разорваться мочевик либо почка, так что именно из-за этого медики советуют обращать свое внимание на симптоматику болезни и проходить обследования, чтобы начать борьбу с недугом.

Симптоматику невроза утаивать не следует, чтобы еще больше не усугубить ситуацию.

Комплексная программа самопомощи

Помните, что выбирать методы психотерапии и составлять программы, направленные на лечение невроза мочевика, способен только психолог, имеющий необходимый квалификационный уровень. Но бывают случаи, когда пациент может попытаться избавиться от данной проблемы собственными силами.

Определенной категории людей подойдет программа, в основу которой заложен общеизвестный метод постоянной десенсибилизации. При возникновении проблем с испусканием мочи необходимо начать составлять подробный список мест этого процесса – от несложного к самому проблемному.

Считается, что многие люди, страдающие неврозом пузыря, предпочитают посещать туалет дома, находясь в полном одиночестве. Сложности появляются в большинстве случаев при посещении общественного туалета. Поэтому придется найти человека, способного оказать вам поддержку в самостоятельном лечении:

  1. Друг должен стоять за дверью, чтобы при испускании мочи вы ощущали только комфорт.
  2. При испускании мочи можно менять местонахождение вашего товарища, постепенно приближая его к двери туалета.
  3. Через некоторое время такие упражнения можно начинать в общественном туалете, подобрав наиболее малолюдное место.

Такую программу вам можно без проблем приспособить для самостоятельного выполнения, если переживаете страх «недержания» мочи. Данная терапия приносит успех, если выполняется часто, от трех до четырех раз в течение недели. Старайтесь избегать отрицательных мыслей, пока не опорожните пузырь.

Старайтесь выполнять ваш план последовательно, не следует действовать «по принуждению». Вы должны почувствовать существенное улучшение собственного состояния, сделав всего несколько подходов.

В случае, если положительных сдвигов нет, необходимо посетить психотерапевта, чтобы применить более действенные способы. Организмы у людей разные, и стандартные методики решения проблемных вопросов вам могут не подойти. В таком случае придется составлять индивидуальную программу психотерапевтического курса, чтобы достигнуть ожидаемого эффекта.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mochevoj-puzyr/nevroz.html

Невроз мочевого пузыря, симптомы и лечение у детей и взрослых – Неврология

Невроз мочевого пузыря, симптомы и лечение у детей и взрослых

Нейрогенный мочевой пузырь у детей диагностируется в среднем у 10% пациентов, обращающихся за помощью с урологическими проблемами. Данное патологическое состояние тяжело диагностировать, так как примерно до трех лет ребенок учится контролировать процесс мочеиспускания. Поэтому непроизвольное выделение мочи у детей не всегда указывает на наличие дисфункции нейрогенного характера.

Причины и симптомы

Определение, что такое нейрогенный мочевой пузырь, кроется в механизмах развития патологического состояния. Данная проблема возникает из-за нарушения регуляции процесса накопления и опорожнения урины на периферическом, спинальном или корковом уровнях ЦНС (в спинном или головном мозге).

Из-за этого повышается либо понижается тонус мышечных волокон, составляющих стенки органа мочевыделительной системы или его наружного сфинктера. Результатом описанных процессов становится то, что человек теряет способность контролировать выделение урины.

К нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детей могут привести следующие провоцирующие факторы:

  • врожденные пороки развития ЦНС;
  • повреждения ЦНС;
  • новообразования в тканях позвоночника различного характера;
  • грыжа в области спинного мозга;
  • ДЦП;
  • энцефалит;
  • неврит;
  • болезни почек;
  • вегетососудистая дистония;
  • гипоталамо-гипофизарная недостаточность.

Дисфункция мочевого пузыря у ребенка также может появиться из-за активности гормона эстрогена (женского гормона), повышающего чувствительность гладкой мускулатуры органа. Кроме того, патологическое состояние возникает у детей, у которых недостаточно развит рефлекс управляемого мочеиспускания.

Характер клинической картины при дисфункции мочевого пузыря зависит от типа нарушения. Выделяют два типа нейрогенных расстройств:

  • гиперрефлекторное (синдром ленивого мочевого пузыря);
  • гипорефлекторное.

Гиперрефлекторный мочевой пузырь диагностируется у детей в случае поражения ЦНС. Эта форма патологического состояния характеризуется неспособностью органа задерживать урину: сразу происходит самопроизвольное выведение мочевой жидкости.

На наличие нейрогенного расстройства гиперрефлекторного типа указывают следующие симптомы:

  • частые (более 8 раз в сутки) и резкие позывы к мочеиспусканию;
  • из мочеиспускательного канала выделяется небольшое количество урины;
  • недержание мочи у детей;
  • недостаточный объем урины в мочевом пузыре.

Самопроизвольное выделение урины при гиперрефлекторной форме наблюдается у девочек при физических нагрузках.

Если неврологические нарушения локализуются в крестцовой области, то у детей развивается гипорефлекторный мочевой пузырь (нейрогенная гипотония). Патологическое состояние характеризуется тем, что у ребенка перестает выделяться моча.

При этом жидкость задерживается в мочевом пузыре. Последний может собрать до 1,5 литра урины, вследствие чего его стенки растягиваются, и увеличивается объем органа. После опорожнения в мочевом пузыре остается более 400 мл жидкости.

  • Нейрогенная гипотония часто осложняется присоединением вторичной инфекции и поражением мочеточников, почек.
  • В тяжелых случаях у детей по указанным выше причинам развиваются синдромы Хинмана и Очоа. Для первого характерны следующие признаки:
  • неконтролируемое выделение мочи в течение суток;
  • течение инфекционных процессов в органах мочевыделительной системы;
  • хронические запоры;
  • неконтролируемое выделение каловых масс;
  • нормальное состояние мочевыводительных путей и отсутствие неврологических расстройств.

Синдром Очоа развивается в основном из-за наследственной предрасположенности. Патологическое состояние чаще диагностируется у мальчиков с первых месяцев жизни и до 16 лет. Синдром Очоа проявляется по сходному сценарию, что предыдущий тип нейрогенных нарушений. При этом данная форма патологического состояния нередко вызывает хронические почечные патологии и артериальную гипертензию.

Диагностика

Диагностика невроза мочевого пузыря у детей проводится в несколько этапов, каждый из которых предусматривает сдачу различных анализов и обследование малышей на предмет выявления сопутствующих заболеваний. Чтобы установить истинную причину недержания мочи, назначаются:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий и специальный анализ мочи (по Нечипоренко, по Зимницкому, на наличие бактерий);
  • УЗИ органов мочевыделительной системы с оценкой уровня остаточной мочи;
  • уретроцистография;
  • урография;
  • восходящая пиелография;
  • рентген органов брюшной полости;
  • МРТ и КТ головного мозга.

При необходимости применяются другие методы обследования, посредством которых удается установить истинную причину развития нейрогенного расстройства. Кроме того, оценкой состояния пациента занимаются психолог, уролог, нефролог и невролог.

Медикаментозная терапия

При нейрогенном мочевом пузыре у детей в лечении применяются медикаментозные препараты, которые подбираются с учетом характера провоцирующего фактора. Восстановление функций органов малого таза проводится посредством:

  • антихолинэргических препаратов («Убретид», «Атропин», «Пропиверин» и другие);
  • ингибиторов просталандинов («Флурбинпрофен», «Индометацин»);
  • холиномиметиков («Галантамин», «Ацеклидин»);
  • аминокислот;
  • ноотропов («Пантогам», «Пикамилон»);
  • антогонистов кальция.

Для укрепления иммунитета и стимулирования работы внутренних органов медикаментозную терапию невроза мочевого пузыря дополняют:

  • фитопрепаратами;
  • витаминами группы В, А, Е и РР;
  • адаптогенами (экстракт женьшеня и другие).

При гиперрефлекторной форме нарушения непосредственно в стенку мочевого пузыря вводятся ботулотоксин, резинфератоксин или капсаицин. Нейрогенная гипотомия предусматривает проведение катеризации для выведения остаточной мочи.

В случае присоединения вторичной инфекции в состав медикаментозной терапии включают антибактериальные препараты.

Если прием лекарств не дал положительных результатов, применяются хирургические методы лечения. Они предусматривают (в зависимости от характера нарушения) имплантацию коллагена в устье мочеточника или резекцию шейки проблемного органа.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы применяются как дополнение к основной терапии и позволяют устранить симптомы патологического состояния и воздействие провоцирующего фактора. Для достижения таких целей применяются:

  • физиотерапия;
  • народные средства;
  • гимнастические упражнения.

Пациентам с нейрогенными расстройствами показана консультация с психиатром и коррекция образа жизни.

Физиотерапия

Лечение нейрогенного мочевого пузыря проводится при помощи следующих физиотерапевтических методик:

  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • электросон;
  • электростимуляция мочевого пузыря;
  • УЗИ;
  • теплолечение;
  • гипербарическая оксигенация.

Физиотерапевтические методики применяются для восстановления функций мочевого пузыря.

Лечение народными средствами

В лечении мочевого пузыря у детей применяются различные травяные отвары, успокаивающие нервную систему: ромашка, мята, мелисса. Положительное воздействие на организм при нейрогенном нарушении оказывают спиртовые настойки элеутерококка и корня валерианы.

Гимнастические упражнения

Необходимость и порядок выполнения гимнастических упражнений при нейрогенном мочевом пузыре у ребенка должен определять врач. Для устранения дисфункции органа составляется точный график мочеиспускания.

Гиперрефлекторный мочевой пузырь лечится посредством специальных упражнений, применяемых для укрепления мышц тазового дна.

Доктор Комаровский о нейрогенной дисфункции

Доктор Комаровский считает, что нейрогенная дисфункция может передаваться по наследству. При этом детский педиатр не рекомендует назначать медикаментозное лечение данного нарушения пациентам младше 6 лет.

Источник:

Невроз мочевого пузыря: симптомы и лечение органных неврозов

Невроз мочевого пузыря – деликатная проблема, которая встречается у многих людей. Невроз не стоит путать с воспалительными процессами мочеполовой системы, вроде цистита. При неврозе органы мочеиспускания органически вполне здоровы, но вот их функциональная сторона доставляет человеку серьезные неудобства.

Невроз мочевого пузыря — не воспаление, но не менее серьезная проблема

Виды

Существует два вида невроза, каждый из которых распространен в равной степени:

  • парурезис;
  • синдром нейрогенного мочевого пузыря.

Первый представляет собой классический тип синдрома: человек не может опорожнить мочевой пузырь, если рядом находятся другие люди.

По статистике, парурезисом страдает абсолютное большинство людей, и истоки этого явления можно искать еще в школьных временах человека.

Со временем, когда тревожное расстройство закрепляется, человек, заходя в кабинку туалета, долгое время не может успокоиться, чтобы расслабить мышцы и опорожниться. В крайних случаях невроз мочевого пузыря мучает человека даже дома, в стенах родного санузла.

Невроз мочевого пузыря по второму типу называют «нейрогенным», хотя правильно было бы назвать его «нервным». При этом виде патологии человек испытывает позывы к мочеиспусканию в любой стрессовой ситуации, при конфликте, публичном выступлении.

В стрессовых ситуациях начинаются позывы к мочеиспусканию

Оба эти вида объединяет один большой и распространенный невроз – патологический страх публичного позора. Важно понимать, что проблема с мочеиспусканием – лишь верхушка страхов и тревог человека. Поэтому, пытаясь избавиться от проблемы, необходимо искать ее корень, который, чаще всего, таится в социофобии.

Патогенез

Нашим организмом управляет нервная система, а точнее, два ее отдела – симпатический и парасимпатический.

Симпатический отдел отвечает за мобилизацию организма в случае опасности. Когда он активизируется, мышечная система напрягается, сердцебиение учащается, зрачок расширяется, и человек готов убегать от опасности или нападать на противника.

Важно помнить, что нервная система формировалась миллионы лет назад, когда навыки убегать и нападать были более эффективными, чем договариваться и убеждать, как сейчас. Но наша психика продолжает жить по законам прежнего времени, игнорируя цивилизацию и культурный аспект.

Парасимпатический отдел отвечает на расслабление и накопление сил. Мышцы человека расслаблены, пищеварительный тракт готов к перевариванию пищи. Два эти отдела никогда не включаются в работу вместе, они чередуют друг друга, обеспечивая режим активности и отдыха для комфортной и продуктивной жизни.

При неврозе деятельность этих двух отделов вегетативной нервной системы нарушаются, они могут произвольно сменять друг друга безо всяких причин, что можно наблюдать при классической панической атаке.

При неврозе мочевого пузыря также происходит конфликт симпатического и парасимпатического отдела. Парасимпатическая система «дает добро» на мочеиспускание, и мозг посылает сигнал к мышцам и сфинктеру мочевого пузыря расслабиться. Но мгновенно вмешавшаяся в процесс симпатическая система приказывает все мышцы напрячь, и процесс мочеиспускания остановить.

При сильном желании опорожнить мочевой пузырь, сделать это не получается

Таким образом, человек испытывает сильное желание опорожнить мочевой пузырь, но физически никак не может этого сделать.

Источник: https://perinatal39.ru/perifericheskaya-sistema/nevroz-mochevogo-puzyrya-simptomy-i-lechenie-u-detej-i-vzroslyh.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.