Подготовка к ректороманоскопии

Содержание

Подготовка и порядок проведения ректороманоскопии

Подготовка к ректороманоскопии

Использование эндоскопических методик при обследовании пациента полезно для постановки окончательного диагноза после осмотра и аппаратного изучения органов.

РРС, или ректороманоскопия – вариант обследования самого нижнего отдела кишечника. Под ним в медицине понимают метод эндоскопии, дающий возможность осмотреть прямую и часть сигмовидной кишок.

В процессе можно изучить до 35 см слизистой оболочки.

Очень важна для такой процедуры, как ректороманоскопия подготовка, проведённая тщательно, с соблюдением всех норм. Это поможет получить наиболее достоверную информацию о состоянии кишечника. Неудивительно, что пациенты, которым предстоит такое обследование, хотят узнать все нюансы правильной подготовки.

Что такое ректороманоскопия

Пройти процедуру ректороманоскопии назначают тем, кто жалуется проктологу на проблемы с желудочно-кишечным трактом. В ходе манипуляции врач может осмотреть прямую и, частично, сигмовидную кишки, определить наличие отклонений от нормы и подобрать лечение, ориентируясь на полученную информацию.

Для осмотра используют особый прибор – ректороманоскоп, оснащённый высокоточными окулярами, с помощью которого можно разглядеть даже очень маленькие новообразования и получить их частицы на анализ. Благодаря этому увеличивается вероятность выявить рак на начальной стадии и своевременно начать терапию.

Врачи советуют пройти РРС каждому человеку, достигшему возраста 40 лет в профилактических целях.

Процедура нужна, чтобы оценивать состояние стенок кишечника и выявлять отклонения от нормы. В ходе исследования оценивают такие параметры:

  • окраска и тонус стенок кишок;
  • характеристики подслизистой;
  • рельефность;
  • эластичность сосудов;
  • наличие новообразований, полипов или повреждений слизистой в виде язв, трещин или эрозий.

Специалист без труда определит воспаление и его причину, узнает о работоспособности кишечника. Однако делать это он сможет только при локализации патологии не далее 35 см от заднего прохода.

В процессе осмотра врач получает возможность:

  • забора ткани на биопсию для более точного выявления природы обнаруженной патологии;
  • иссечения полипов;
  • прижигания новообразования;
  • остановки кровотечения;
  • расширения канала, если он слишком узкий.

Проктолог должен подробно рассказать пациенту о правилах подготовки и порядке процедуры заранее.

Цели и важность подготовки к исследованию

Подготовиться к РРС, соблюдая все правила и рекомендации, очень важно, поскольку это позволит получить максимально точные данные и диагностировать болезнь быстро и верно.

Основная цель подготовки заключается в полной очистке кишечника, чтобы его просвет был свободным, тогда аппарат сможет показывать стенки органа без проблем.

Если содержимое остаётся, то тщательный осмотр становится невыполнимым, и диагностика затрудняется.

Как подготовиться к ректороманоскопии

Суть подготовительных мероприятий заключается в выполнении действий, помогающих сделать кишечник чистым. Подготовка к ректоскопии кишечника включает два важных шага.

  1. В предшествующие планируемой процедуре два дня начинается бесшлаковая диета.
  2. Непосредственно накануне назначенной даты – очистка кишечника.

Других особых действий совершать не нужно.



Что можно и нельзя есть перед ректороманоскопией

Диета, предшествующая ректороманоскопии, требуется, чтобы свести к минимуму образование содержимого кишечника. Она получила название «бесшлаковая», поскольку предполагает употребление продуктов, после которых кала и газов появляется немного. Питаться подобным образом следует на протяжении двух дней до назначенной RRS.

Пациенту рекомендуется такой рацион питания:

  • лёгкие бульоны;
  • манная каша;
  • яйца;
  • нежирные мясо или рыба, на пару или отварные;
  • сыр;
  • кисломолочные продукты (но не творог).

На время подготовки к обследованию необходимо отказаться от:

  • зелени;
  • большого количества овощей;
  • ягод;
  • фруктов;
  • выпечки и хлеба;
  • перловой, овсяной и пшённой каш.

Накануне ректороманоскопии рекомендуется пообедать легко, а на ужин употребить исключительно жидкие блюда. Последний раз поесть разрешено не позднее 18:00.

Непосредственно в день назначенного исследования, если его поставили в первой половине дня, на завтрак лучше выпить сладкий чай и явиться утром натощак.

Если РРС назначена на вторую половину дня, то позавтракать можно, однако блюда должны быть жидкими.

Можно ли пить воду перед ректороманоскопией

Воду пить не только можно, но и нужно. Разрешается также употребление прозрачных бульонов, некрепкого чая и кофе без молока, компотов без ягод, негазированных напитков.

Способы очищения кишечника

Способов очистить кишечник два – клизма или применение слабительных средств. Лучше посоветоваться с врачом, какой из этих вариантов предпочтительнее.

Фортранс

Фортранс – довольно деликатное средство, мягко очищающее кишечник, не нарушая его естественную микрофлору и не попадая в кровь. Выходит полностью вместе с испражнениями.

Фортранс не даёт жидкости быстро всасываться, она остаётся в кишечнике, разжижая кал и каловые камни, которые долго копились.

Очень важно правильно использовать средство, исходя из того, на какое время назначена ректороманоскопия.

  1. РРС утром. Фортранс начинают применять накануне с 17:00 до 21:00. Рекомендуемый промежуток – один час между каждой порцией. Обычно уже спустя два часа после первой пациенту захочется в туалет. Это желание появится не единожды в течение четырёх часов после последней порции.
  2. РРС после обеда. Накануне вечером выпивают два пакетика средства, а остальное принимают утром. После Фортранса уже через полчаса нестерпимо хочется сходить в туалет.

Ещё 2-3 дня после использования Фортранса может наблюдаться жидкий стул.

Флит Фосфо-сода

Приём данного средства также следует ориентировать на предполагаемое время процедуры.

  1. В первой половине дня или во второй (под наркозом), накануне:
  • 7:00 – завтрак заменяют одним стаканом жидкости – водой или бульоном, фруктовым соком, чаем или кофе;
  • после завтрака – первая доза – в 120 мл холодной воды растворяют 1 флакон Флита (45 мл). Получившийся раствор выпивают, запивая стаканом холодной воды;
  • 13:00 – обед заменяют тремя стаканами лёгкой жидкости;
  • 19:00 – 1 стакан лёгкой жидкости вместо ужина;
  • после ужина – вторая доза (готовится так же);
  • жидкости можно употреблять в неограниченном количестве до полуночи.
  1. Во второй половине дня без общей анестезии, накануне:
  • 13:00 – лёгкий перекус (небольшой кусок мяса или птицы). После этого никакой твёрдой пищи;
  • 19:00 – заменяют ужин одним стаканом лёгкой жидкости;
  • после ужина – первая доза;
  • за вечер – не меньше трёх стаканов жидкости.

В день проведения процедуры правила приёма такие:

  • 7:00 – 1 стакан лёгкой жидкости вместо завтрака;
  • вторая доза;
  • до 8:00 можно пить лёгкие напитки.

Как правило, Флит вызывает стул через полчаса, но не позднее шести часов после приёма.

Лавакол

При назначении такого средства, как Лавакол, врач должен дать пациенту чёткие инструкции о том, как правильно его использовать. Прием средства заканчивают в зависимости от времени осмотра.

В любом случае, за один раз следует выпить не более 250 мл Лавакола. Повторять это надо каждые 20 минут, пока вся доза не будет принята.

Дюфалак

Одно из самых щадящих и результативных средств для прочищения кишечника. Перед РРС его следует выпить накануне – спустя 2 часа после того, как обед будет съеден. 200 мл Дюфалака разводят водой (2 л). Получившийся раствор нужно употребить за 2-3 часа.

Примерно через 3 часа начнётся опустошение кишечника.

Микролакс

Обычно нужны  две или три микроклизмы. Первые две из них ставят вечером накануне процедуры с промежутком около часа. Последняя остаётся непосредственно на день проведения РРС. Её применяют за три часа до начала манипуляции.

Чтобы поставить Микролакс, рекомендуется лечь на бок, подтянув к животу колени, или встать на четвереньки. Затем упаковку вскрывают и слегка надавливают на тюбик до появления капель препарата.

Кончик клизмы смазывают и вводят в анальное отверстие на всю длину наконечника (детям до трёх лет – наполовину). Флакон сдавливают до тех пор, пока всё его содержимое не попадёт в кишку, затем удаляют.

Обычно дефекация происходит уже через четверть часа.

Подготовка с помощью клизмы

Клизма – классический из очищающих кишечник способов. Многие считают его не самым приятным, однако он достаточно эффективен.

Вечером перед ректороманоскопией нужно будет поставить одну или две клизмы (рекомендуемый промежуток между ними – не менее часа). Непосредственно за два-три часа до запланированной процедуры ставится ещё одна клизма.

Манипуляцию проводят с использованием тёплой кипячёной воды (1,5-2 л на один раз).  Она должна быть пригодной для питья, не грязной, так как частично попадает в кровоток.

Самая подходящая температура жидкости для клизмы – 37-38 градусов. Более холодная может спровоцировать не совсем приятные ощущения и боль, усилить перистальтику, а горячее 40 градусов – представляет опасность.

Для клизмы нужны:

  • кружка Эсмарха объёмом 1,5-2 л – чаще всего резиновый резервуар для подготовленной жидкости;
  • шланг из резины – 1,5 м длиной, 10 мм в диаметре;
  • наконечник из пластмассы;
  • специальный кран на шланге или зажим в случае его отсутствия.

Когда всё для клизмы будет подготовлено (вода, кружка Эсмарха, очищенный наконечник), можно начать манипуляцию. Алгоритм следующий.

  1. Пережать шланг кружки, наполнить её подготовленной жидкостью.
  2. Поднять кружку Эсмарха на вытянутую руку и выпустить немного воды (это позволит удалить ненужный воздух и наполнить шланг водой).
  3. Смазать наконечник растительным маслом или вазелином.
  4. Принять удобную позу.
  5. Теперь можно вставлять наконечник в анус. Первые 3-4 см необходимо вводить его, направляя к паху, затем 5-8 см – параллельно копчику. Если в процессе введения оказывается препятствие, то наконечник вынимают на 1-2 см и оставляют в этом положении.
  6. Поднять кружку Эсмарха на метр-полтора, открыть кран или удалить зажим. Вода начнёт вытекать.

Когда вода достигнет кишечника, пациент сразу ощутит, что его живот переполнен, и захочет в туалет. Если терпеть невозможно, то стоит остановить воду и помассировать живот по кругу. Когда позывы к дефекации стихнут, можно продолжать наполнение кишечника жидкостью.  Воду перестают вливать, когда на дне останется её небольшое количество. Это нужно во избежание попадания воздуха в кишечник.

Когда жидкость введена, кран закрывают, наконечник вытаскивают. Анус нужно накрыть чистой тканью и желательно походить немного по комнате. При появлении позывов к дефекации следует немедленно отправиться в туалет и позволить калу выйти вместе с водой.

Что брать с собой

Для проведения ректороманоскопии прямой кишки недостаточно готовиться в домашних условиях, нужно предварительно собрать определённый набор. В список нужных предметов входят:

  • простынь и тапочки;
  • носки (чтоб не замёрзли ноги);
  • документы;
  • бумага туалетная и влажные салфетки;
  • одноразовые трусики или шорты (продаются в аптеке).

Как проводится ректороманоскопия и сколько времени длится

Обычно манипуляция не требует много времени. Когда всё идёт по плану, нет никаких противопоказаний, то техника процедуры такова.

  1. Снять одежду ниже пояса и надеть одноразовые трусы.
  2. Принять нужную позу.
  3. Наконечник аппарата смазать гелем и ввести в анус.
  4. Врач наполняет воздухом кишечник, чтобы расправить складки и не травмировать слизистую.
  5. При необходимости доктор заберёт необходимый диагностический биоматериал.
  6. Остаётся лишь убрать воздух из кишечника и извлечь прибор.

РРС делается чуть больше пяти минут. Обычно она проходит без дискомфорта.

Подготовка больного к ректороманоскопии, которая будет проводиться правильно – залог успешного прохождения осмотра. Готовящийся пациент должен прислушиваться к советам врача, тогда процедура пройдёт спокойно и комфортно.



Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/podgotovka-i-poryadok-provedeniya-rektoromanoskopii

Подготовка к ректороманоскопии

Подготовка к ректороманоскопии

  • Диета
  • Примерное меню
  • Очищение кишечника
  • по теме

Ректороманоскопия — это эндоскопический метод диагностики, который позволяет изучить прямую и частично сигмовидную кишку с помощью ректоскопа. В ходе процедуры врач может осмотреть до 35 см слизистой оболочки кишечника.

Чтобы обследование было максимально результативным, необходима тщательная подготовка к ректороманоскопии. Когда пациент сталкивается с таким обследованием впервые, он хочет знать все подробности того, как подготовиться к ректороманоскопии. Подготовка в домашних условиях должна включать правильное питание и очищение кишечника.

Диета

Подготовка к исследованию должна начинаться за 2-3 дня до намеченной диагностики. Питание пациента перед ректороманоскопией кишечника должно строиться по принципу бесшлаковой диеты. Это подразумевает отказ от грубой волокнистой пищи. Меню преимущественно должно состоять из продуктов, которые легко усваиваются и быстро перевариваются.

Диета перед ректороманоскопией накладывает временный запрет на такие продукты:

  • рыба и мясо жирных сортов;
  • картофель и другие крахмальные овощи;
  • макаронные изделия
  • все виды бобовых;
  • кондитерские изделия и сдоба;
  • хлеб из ржаной муки;
  • продукты, содержащие какао-бобы (шоколад, конфеты, выпечка);
  • крепкий черный чай, кофе;
  • цельное молоко и продукты на его основе;
  • алкоголь и напитки с углекислым газом, пакетированный магазинный сок;
  • острые специи.

Но такое питание не означает голодовку. Разрешается кушать нежирное мясо и рыбу в отварном или печеном виде, овощные бульоны, кисломолочные продукты с низким процентом жирности, зеленый и травяной чай.

Готовящийся к обследованию может взять на вооружение примерное меню, рассчитанное на 3 дня. За три дня до диагностики:

  • Утром — овсяная каша, сваренная на воде с ложечкой меда, хлебец с сыром и зеленый чай.
  • Второй завтрак — стакан нежирной ряженки или кефира с 2 галетами.
  • Обеденный прием пищи — нежирный мясной бульон (курица, индейка, телятина), 2 фрикадельки и салат из свежих огурцов.
  • Послеобеденный перекус — творожная запеканка и КОМПОТ из сухофруктов.
  • Вечерний прием пищи — 200 мл нежирной ряженки и 3 галетных печеньки.

Бесшлаковая диета устраняет метеоризм и нормализует работу пищеварительного тракта

За два дня до обследования:

  • Утренний прием пищи — гречневая каша и кусочек отварной куриной грудинки и стакан зеленого чая с лимоном.
  • Первый перекус — 200 мл обезжиренного кефира.
  • Обед — кусочек отварной трески (можно запечь), рисовая каша, без масла и стакан осветленного яблочного сока.
  • Второй перекус — стакан нежирного йогурта без добавок.
  • Вечерний прием пищи — манка, сваренная на воде, стакан зеленого чая с ложечкой меда.

За один день до обследования:

  • Завтрак — 1 отварное куриное яйцо, хлебец с нежирным сыром, стакан компота из сухофруктов.
  • Обед — нежирный куриный бульон, зелёный чай, галетное печенье.
  • От перекусов и ужина придется отказаться, а через 2–4 часа после обеда больному нужно будет очистить кишечник с помощью клизмы.

Приятным бонусом такого питания перед ректоскопией может стать сброшенный вес, но бесшлаковая диета не дает энергии в нужном количестве, поэтому в эти дни необходимо снизить физическую нагрузку.

Подготовка пациента к ректороманоскопии включает также второй важный шаг — очищение кишечника. Добиться этого можно механическим методом или с помощью аптечных препаратов.

Клизмы

Изобретение, проверенное временем — кружка Эсмарха, в какой-то мере облегчает эту задачу. Клизмиться нужно 2 раза — вечером предыдущего дня и утром в день процедуры. Алгоритм постановки клизмы следующий.

За 120 минут до начала манипуляции следует выпить 30 мл касторки или 150 мл магнезии. Процедуру рекомендуют проводить в лежачем положении на левом боку с согнутыми в коленях ногами.

В кружку налить 1, 5 литра кипяченой воды, охлажденной до 25 °C.

Что лучше ректороманоскопия или колоноскопия?

Необходимо придумать какую-то высокую (до 1 м) конструкцию, на которую можно было бы подвесить кружку Эсмарха. Трубку с наконечником нужно опустить вниз и выпустить воздух. Наконечник нужно смазать вазелином и аккуратно ввести в анальное отверстие. Когда наконечник окажется достаточно глубоко, то можно открыть краник для подачи воды.

Было бы хорошо, чтобы больного в процессе клизмы поддерживал кто-то из близких, кто мог бы отрегулировать давление воды.

Во время наполнения кишечника жидкостью, уменьшить неприятные ощущения поможет поглаживание живота круговыми движениями. Чтобы не запустить в кишку воздух, важно проследить чтобы с кружки была спущена не вся вода.

Позывы в туалет появятся практически сразу, но нужно постараться удерживать воду в кишечнике хотя бы четверть часа.

Ректороманоскопия (РРС), как подготовиться, как очистить кишечник (таблетки, клизмы, препараты)

Подготовка к ректороманоскопии

Если пациенту назначают несколько обследований, и в списке стоит РРС, то он резонно задает вопрос, что это такое? Нужно знать, что информативным методом диагностики, позволяющим оценить, в каком состоянии находится слизистая оболочка прямой кишки и дистальная треть сигмовидной кишки, является ректороманоскопия (РРС).

статьи:

Визуально осмотрев стенки толстой кишки на протяжении до 25 см от анального отверстия, врач-диагност может выявить наличие дефектов слизистой, рост новообразований.

Помимо этого, есть возможность взять образец биопсийного материала с участка, вызывающего повышенную настороженность.

Нужно ли готовиться к проведению ректороманоскопии, и как правильно это сделать, опишем подробнее, поскольку ректороманоскопия без подготовки не проводится.

Как проводиться Ректороманоскопия, как делают РРС

Для проведения процедуры используется специальный прибор – ректороманоскоп, снабженный гибкой трубкой с осветительным и подающим воздух устройствами. Подкачиваемая порция воздуха необходима для расширения просвета кишки.

При грамотном соблюдении техники введения гибкой трубки прибора, пациент не испытывает болезненных ощущений, поэтому выполнение анестезии не требуется.

Возможно лишь появление незначительного дискомфорта от нагнетаемого воздуха в полость кишечника, но он быстро проходит.

Что может повлиять на результаты диагностики ректороманоскопии? Некачественный уровень подготовки пациента к проведению процедуры. Хорошие условия для проведения PPC предполагают предварительную подготовку кишечника путем его освобождения от каловых масс.

Этого достигают соблюдением бесшлаковой диеты в течение 3-4 дней накануне обследования и проведением специальных очистительных процедур, которые выполняются непосредственно перед РРС.

Правильная подготовка пациента к ректороманоскопии помогает улучшению визуализации состояния слизистой оболочки прямой кишки.

В противном случае, при наличии остатков каловых масс, диагносту будет трудно выявить признаки воспаления слизистой и присутствие различных дефектов в кишечных стенках: рубцов, трещин, язвочек, полипозных образований. Результаты диагностики окажутся недостоверными.

В отделении диагностики врач даст ряд рекомендаций, как готовиться к РРС. Они касаются рациона питания и очищающих манипуляций, которые нужно выполнить, чтобы стенки кишечника были полностью освобождены от фекальных масс.

Что можно есть перед ректороманоскопией, а чего есть нельзя

Как нужно питаться перед PPC, чтобы подготовить кишечник к последующему очищению? Подготовка к ректороманоскопии не предусматривает слишком строгих ограничений, как думают многие.

Принцип состоит в том, чтобы питание способствовало разгрузке кишечника.

Что можно есть перед ректороманоскопией? В составе меню нужно предусмотреть продукты, которые не зашлаковывают кишечник грубыми волокнами, быстро подвергаются расщеплению и легко усваиваются.

Перечень того, чего нельзя есть перед проведением ректороманоскопии, можно уточнить у лечащего врача. Следует отказаться от:

1 жирных мясных и рыбных блюд;

2 макаронных изделий;

3 каш из перловки, пшена, любых бобовых культур;

4 картофеля;

5 сдобных булочек и хлебобулочных изделий на дрожжах, в том числе хлеба из ржаной муки;

6 алкоголя, газировки, кваса, концентрированных соков;

7 свежих фруктов и овощей с большим содержанием клетчатки (капуста всех видов);соусов, пряностей.

Какая должны быть правильная диета перед проведением PPC? Предпочтительны:

1 постное мясо и рыба;

2 овощной протертый суп;

3 тушеные овощи;

4 творог, йогурт с низким или нулевым процентом жирности;

5 нежирная и несоленая брынза;

6 разбавленные соки;

7 травяные отвары.

Способ приготовления продуктов исключает жаренье, овощи лучше тушить или запекать. Мясо и рыбу можно отваривать или готовить из них паровые котлеты и тефтели.

За образец можно взять следующее меню, которое соблюдает в течение 3-х дней.

Что можно есть за 3 дня до РРС:

1 в качестве завтрака подойдет порция овсяной каши, подсушенный белый хлеб с ломтиком брынзы, разбавленный сок;

2 на обед: мясной бульон из куриной или индюшиной грудки, пара тефтелей из телятины с тушеными овощами;

3 для полдника подойдет творожная запеканка, стакан зеленого чая;

4 ужин: стакан кефира с галетным печеньем.

Что нужно есть за 2 дня до ректороманоскопии PPC:

1 кашу из гречневой, рисовой, манной крупы, приготовленной без добавления молока, только на воде;

2 овощной суп;

3 отварную, запеченную рыбу или паровые котлеты (тефтели);

4 стакан обезжиренного йогурта или ряженки;

5 ромашковый чай.

Что нужно есть за 1 день до ректороманоскопии PPC:

1 завтрак: пара отварных куриных яиц, 1 тост с кусочком сыра;

2 овощной бульон, некрепкий чай с мелиссой, галеты;

3 ужин пропускается.

В период соблюдения бесшлаковой диеты нужно пропустить активные тренировки тем, кто привык к регулярной физической нагрузке. Это поможет организму легче перенести малокалорийный рацион питания.

С диетическим рационом питания нормализуется работа кишечника, снижается уровень газообразования, что способствует его разгрузке.

Это хорошо подготавливает кишечные стенки к последующим очистительным процедурам.

Как очистить кишечник перед проведением процедуры

О том, как правильно очистить кишечник перед PPC (ректороманоскопией), есть целый ряд рекомендаций, которые нужно изучить. Как правильно подготовиться к ректороманоскопии? Максимально освободить участки сигмовидной и прямой кишки от фекальных масс можно механическим (простая клизма) и медикаментозным способом.

Что больше подойдет пациенту, должен подсказать лечащий доктор, ознакомленный с его историей болезни. Для большинства пациентов среднего возраста поставить клизму не представляет трудностей, поэтому они чаще выбирают именно этот способ очищения, если нет противопоказаний.

Возрастным больным рекомендуют препараты и таблетки для очищения кишечника, если выполнение клизмы для них представляет сложность.

Как правильно поставить клизму перед РРС

Важно выполнить вечернюю клизму в тот день, который предшествует РРС и утреннюю, за несколько часов до обследования. Клизмение нужно выполнять, придерживаясь следующей последовательности:

1 приготовить кружку Эсмарха с 1,5-2 л воды, которую предварительно нужно прокипятить и остудить;

2 кружку расположить так, чтобы она была выше уровня таза примерно на 1 м;

3 лечь на левый бок, подогнув ноги ближе к животу;

4 после смазывания наконечника вазелином и выпускания воздуха, аккуратно ввести наконечник в прямую кишку, открыть клапан на резиновой трубке, чтобы начала поступать вода;

5 если появляется дефекационный позыв, его нужно переждать, перекрыв клапан для прекращения поступления воды и сжав ягодицы ладонью;

6 после того, как войдет вся вода, нужно подождать около 10 минут и затем опорожнить кишечник.

Если РРС назначили на 9-10 утра, то клизму нужно поставить около 6-7 утра. Если пациент хорошо переносит постановку клизмы (нет сильных спазмов кишечника), рекомендуется 2 утренних клизмы с интервалом в 1 час, но это необязательно.

Вода, выходящая после утреннего клизмения, должна быть почти прозрачной, допустимо лишь присутствие слизистых включений. Это признак того, что стенки прямой кишки достаточно очистились от фекальных масс.

Клизму нельзя выполнять при воспаленном геморрое, язвенном поражении слизистой, глубоких трещинах заднего прохода.

Таблетки и препараты для очищения кишечника перед РРС

Кто отказался от клизмы, может воспользоваться помощью лекарственных препаратов, предназначенных специально для очищения кишечника. В перечне современных эффективных лекарств находятся Фортранс, Лавакол, Флит фосфо-сода, Дюфалак, Микролакс.

Флит фосфо-сода

Препарат отличается хорошей переносимостью, но стоит ознакомиться с противопоказаниями к его применению. Хорошо размягчает фекальные массы. Подробно изучив инструкцию, нужно строго ей следовать и соблюдать дозировку, чтобы не спровоцировать нарушение водно-солевого баланса.

Если РРС назначена утром, то после завтрака в день, предшествующий процедуре, выпивают первый флакон, а второй – после ужина. Если обследоваться нужно во второй половине дня, то прием первого флакона осуществляют вечером после ужина, а второй – утром в день РРС.

Подготовка к ректороманоскопии: как подготовить пациента к исследованию прямой кишки микролаксом и отзывы об этом, алгоритм процедуры и диета

Подготовка к ректороманоскопии

Применение эндоскопических методов обследования позволяет подтвердить или исключить заболевания толстого кишечника. К ним относится и РРС (ректороманоскопия) – процедура, в ходе которой исследуется самый нижний отдел пищеварительного тракта.

О том, как подготовиться к ректороманоскопии, подробно расскажет специалист. Процесс это не сложный, но специфический, требующий четкого соблюдения инструкций.

Показания и противопоказания к манипуляции

Если базовый алгоритм будет нарушен, сеанс окажется неинформативным или его просто не получится осуществить.

В ходе проводимого сеанса можно не только осмотреть заданные зоны, но и провести такие действия:

  1. Проводится забор тканей для их дальнейшего исследования на предмет наличия раковых клеток.
  2. Удаляются полипы, кисты и различные образования доброкачественной природы.
  3. Извлекаются инородные тела, которые не выходят естественным способом.
  4. Проводится прижигание образований или кровоточащих сосудов.

По мнению врачей, ректоскопия прямой кишки показана в качестве профилактического обследования всем людям, достигшим возраста 40 лет.

Она позволяет выявить патологические изменения тканей на ранней стадии их развития и вовремя предпринять необходимые терапевтические действия.

При правильной подготовке к ректороманоскопии и профессиональном проведении процедуры потенциальные неприятные ощущения будут сведены к минимуму. Сама же манипуляция поможет выявить сосудистые образования, узлы, кисты, полипы, злокачественные образования.

Подготовка к ректосигмоскопии подразумевает оценку состояния пациента, выявление у него показаний и противопоказаний к сеансу. Окончательное решение о целесообразности вмешательства принимает специалист. Он учитывает жалобы посетителя, его возраст, наличие в анамнезе предрасполагающих патологий, данные ректального осмотра.

Проведение эндоскопического обследования показано при наличии таких симптомов:

  • Боль в области анального отверстия или прямой кишки.
  • Различные расстройства стула. Ректосигмоидоскопия необходима людям, которые страдают от длительных запоров, которые потом сменяются поносом.
  • Дискомфортные ощущения во время дефекации, необходимость сильно напрягаться для очищения кишечника.
  • Кровоточивость анального отверстия, появление крови из ануса во время дефекации и в состоянии покоя.
  • Появление из ануса выделений гнойного или слизистого характера.
  • Подозрение на воспалительные процессы в нижних отделах толстого кишечника, ощущение присутствия в этой области инородного тела, невозможность опорожнить пищеварительный тракт.

Подготовка к ректоскопии откладывается при наличии у пациента противопоказаний.

Это могут быть: обострение анальных трещин, сужение просвета прямой кишки, сильное кровотечение из ануса, признаки развития органной недостаточности.

С сеансом придется повременить при ухудшении общего состояния пациента, подозрении на перитонит. В случае выявления у человека психических расстройств целесообразность применения подхода согласовывается с психиатром.

Особенности подготовительного этапа

Подготовка пациента к ректороманоскопии проводится с целью освобождения нужных отделов кишечника от каловых масс.

Если не принять нужных мер, ректороманоскоп просто не войдет в кишечник и сеанс придется перенести. Зачастую все манипуляции проводятся в домашних условиях.

Врач просто предупреждает больного, что ему можно или нельзя кушать и пить, какие процедуры должны быть проведены непосредственно перед сеансом.

Правила питания при подготовке к обследованию

Минимум за 2 суток до предполагаемого обследования надо внести изменения в привычный рацион. Это показано даже тем людям, которые в повседневной жизни придерживаются правил здорового или диетического питания. Хороший специалист сам составит пациенту меню, исходя из особенностей его состояния.

Бесшлаковая диета перед ректороманоскопией выглядит таким образом:

МожноНельзя
Кисломолочные изделия невысокого процента жирности.Продукты богатые пищевыми волокнами, особенно, в свежем виде. Это бобовые, свекла, капуста, морковь, зелень.
Сухарики из белого хлеба, сухое печенье.Хлеб из отрубей и муки грубого помола, выпечка, сладости.
Сухофрукты и приготовленные из них компоты.Некоторые фрукты: цитрусы, абрикосы, бананы, персики и яблоки.
Мясные бульоны, сваренные на второй воде.Каши из овсяной, перловой и гречневой крупы.
Диетические сорта рыбы, белое мясо.Жирная рыба, красное мясо.
Зеленый и травяной чаи, кисломолочные напитки.Газированные напитки, черный кофе, алкоголь.
Изделия, приготовленные на пару, отваренные, запеченные в духовке.Любые жареные блюда, полуфабрикаты, фастфуд.

Накануне процедуры, во второй половине дня, допускается употребление только самых легких блюд. Вечером пьют только зеленый чай или воду. . Утром в день проведения обследования следует воздержаться даже от завтрака.

Несмотря на долгий путь прохождения пищи по тракту, есть перед ректороманоскопией категорически запрещено

Медикаментозные методы подготовки кишечника

Сегодня все чаще подготовка к исследованию толстого кишечника проводится посредством использования специальных препаратов. Одни из них принимают внутрь, другие применяются ректально.

Если процедура назначена врачом, то и метод подготовки к ней должен устанавливать этот же специалист. Не стоит самостоятельно менять назначения проктолога, это может привести к негативным последствиям.

Чаще всего пациент подготавливается одним из таких способов:

  • Подготовка к ректороманоскопии Микролаксом. Продукция выпускается в особых тубах и вводится ректально. Человек, готовящийся к сеансу эндоскопии, должен ввести две порции Микролакса с перерывом в 20 минут вечером накануне процедуры и повторить эти действия уже утром.
  • Подготовка к ректороманоскопии Фортрансом. Чаще всего подготовительный этап проводится с помощью Фортранса. Для этого надо взять один пакетик медикамента, развести его содержимое в литре кипяченой воды комнатной температуры и выпить небольшими глотками. Для качественного проведения ректороманоскопии подготовка подразумевает употребление 4 л раствора Фортранса. Объем можно разделить на 2 раза, приняв средство вечером и утром – не позднее, чем за 4 часа до сеанса.
  • Если приведенные препараты по каким-то причинам не подходят, подготовку можно провести с помощью Левакола. Некоторые предпочитают принимать Форлакс – порошок, применимый даже для детей. Расчетом доз принимаемой продукции должен заниматься специалист.

Использование перечисленных продуктов не означает, что можно оставлять питание без изменений – диета в любом случае необходима. Подготовившись к эндоскопии должным образом, можно рассчитывать на отсутствие неприятных ощущений в процессе обследования и минимальные риски развития побочных эффектов.

Алгоритм проведения ректороманоскопии

Если все в порядке и противопоказаний к дальнейшим действиям нет, сеанс будет выглядеть таким образом:

  1. Пациент снимает одежду ниже пояса, при необходимости надевает специальное белье и занимает нужную позу. Это может быть коленно-локтевое положение или поза эмбриона. Первый вариант предпочтительнее, так как в этом случае мышечные волокна в стенках кишечника расслабляются, облегчая процесс продвижения аппарата.
  2. Наконечник изделия смазывают вазелином или другим лубрикантом и вводят в анальное отверстие всего на несколько сантиметров. Далее пациент должен будет тужиться, чтобы прибор мог продвигаться глубже. Сегодня для проведения сеанса используются твердые и мягкие варианты устройств. Выбор делает специалист, исходя из особенностей положения.
  3. В ходе введения изделия в толстый кишечник диагност нагнетает воздух в органе, чтобы расправить его складки и не повредить слизистую. В случае необходимости специалист способен удалять небольшие остатки содержимого кишечника, отсасывать слизь, кровь или другие выделения.
  4. В случае необходимости проводится забор биоматериала, осуществляются простые хирургические манипуляции. Далее остается только откачать из кишечника воздух и извлечь прибор. На все это уходит всего несколько минут, сам сеанс не доставляет серьезного дискомфорта.

Ситуация с пожилыми людьми обстоит немного сложнее и заслуживает особого внимания. В силу специфики психоэмоционального состояния они часто игнорируют рекомендации врача. В этом случае подготовка больного к ректороманоскопии проводится в условиях стационара под контролем медицинского персонала.

Источник:

Ректороманоскопия: подготовка к исследованию прямой кишки микролаксом

Ректороманоскопия — это достаточно востребованный метод диагностики в проктологии. Как и при других эндоскопических исследованиях органов пищеварения, подготовка к ректороманоскопии играет важную роль в получении точных диагностических результатов.

Что такое ректороманоскопия: общие сведения, метод и цели проведения

Ректороманоскопия — это исследование прямой и частично сигмовидной кишки с помощью ректоскопа. Во время диагностики эндоскопист осматривает до 35 см внутренней оболочки кишечника. Чтобы ректороманоскопия оказалась максимально результативной, должна быть произведена тщательная подготовка к исследованию.

Обследование позволяет обнаружить различные патологии и новообразования. Но целью ректороманоскопии может быть не только диагностика заболеваний, но и терапевтические манипуляции (удаление полипов, электрокоагуляция). Для успешной ректороманоскопии необходима тщательная подготовка пациента.

Как подготовиться к ректороманоскопии: алгоритм действий для пациента

Как подготовиться к запланированной ректороманоскопии больному пояснит врач. На усмотрение проктолога больному предварительно могут быть назначены различные лабораторные исследования, но в отличие от колоноскопии они не так принципиальны. А вот правильная подготовка кишечника за 3 дня до обследования с помощью диетического питания и клизм является обязательной.

Источник: https://kashmu.ru/protsedury-i-manipulyatsii/chto-vklyuchaet-v-sebya-podgotovka-k-rektoromanoskopii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.