Промывание мочеиспускательного канала

Содержание

Промывание уретры: как делают и какие растворы используют в Москве

Промывание мочеиспускательного канала

Промывание уретры – процедура, которая используется чаще всего с целью уничтожения патогенных микроорганизмов в мочеиспускательном канале.Она может выполняться в домашних условиях или в клинике.

Цели могут быть лечебными или профилактическими. В домашних условиях можно промыть только дистальный отдел уретры для профилактики ЗППП в первые 2 часа после секса.

Для лечебной цели, а также профилактики ЗППП, если прошло больше 2 часов, промывание делают в клинике при помощи катетера. В этом случае промывается весь мочеиспускательный канал, а не только его концевой отдел.

Промывание уретры Мирамистином

Мирамистин – один из популярнейших препаратов для промывания уретры. Он позиционируется производителями как средство для профилактики инфекций с половым путем передачи. Это антисептик, способный уничтожать множество видов бактерий. Воздействует даже на госпитальные штаммы микроорганизмов, которые резистентны ко многим антибиотикам.

Оказывает противогрибковое и противовирусное действие. Защищает раны от ожогов и инфицирования.

При этом Мирамистин безопасен.

Он не вызывает повреждение клеток слизистой оболочки уретры. Препарат не имеет местно-раздражающего эффекта.

После промывания уретры жжение может возникнуть лишь на несколько секунд. Оно быстро проходит. Поэтому можно сказать, что процедура в целом переносится пациентами хорошо.

Промывание уретры в домашних условиях

Мирамистин адаптирован для использования в домашних условиях. Он выпускается в бутылочках с несколькими насадками.

Одна из них – урологическая. Она вставляется в уретру.

Делается промывание следующим образом:

  1. Нужно снять насадку-распылитель, которая изначально закреплена на флаконе с антисептиком
  2. Прикрепить урологическую насадку (на флаконе 50 мл она уже прикреплена)
  3. Поместить наконечник в уретру
  4. Сжать пальцами головку пениса, чтобы губки уретры охватили наконечник
  5. Надавить на флакон и влить внутрь мочеиспускательного канала несколько миллилитров Мирамистина

Промывание могут проводить как мужчины, так и женщины.

Мужчины вводят 2-3 мл раствора, женщины – 1-2 мл. Потому что у них уретра меньше.

Раствор должен находиться в мочеиспускательном канале не меньше 2 минут. После его введения нельзя мочиться в течение 2-3 часов. Это необходимо, чтобы увеличить время воздействия Мирамистина на патогенные бактерии, которые могли проникнуть во время незащищенного секса в уретру.

Зачем необходимо промывание передней уретры

Использование Мирамистина, как и других антисептиков, с целью промывания уретры в домашних условиях может осуществляться только с двумя целями:

  • экстренная профилактика ИППП
  • лечение неспецифических уретритов

В иных случаях процедура промывания уретры нецелесообразна.

С целебной целью при половых инфекциях её не используют. Дело в том, что работает введенный в уретру антисептик лишь в первые 2 часа.

Затем бактерии проникают в кровь, лимфу, глубокие слои слизистой, а иногда и внутрь клеток. Поэтому предотвратить инфекцию, если промывание уретры осуществляется через 2-5 часов, можно с небольшой вероятностью.

Если же прошло более 5 часов, то в промывании вообще теряется всякий смысл.

Помимо обработки уретры, необходимо также нанести антисептик на другие части тела. Следует обработать кожу бедер, лобка и гениталий.

Женщинам необходимо влить антисептический раствор во влагалище.

Если был анальный секс – то и в прямую кишку тоже. После орального секса нужно прополоскать рот и горло.

Тотальное промывание уретры

Нет смысла использовать антисептики для промывания уретры в домашних условиях с лечебной целью. Особенно при половых инфекциях.

Дело в том, что протяженность уретры у мужчин достаточно большая.

Но если поместить наконечник флакона в мочеиспускательный канал и влить антисептик, он проникнет только в дистальный отдел. Глубина воздействия не превысит 5-7 см.

В то же время инфекция часто распространяется дальше. Поэтому требуется тотальное промывание уретры. Для этого используется катетер.

Процедура может осуществляться только врачом.

Некоторые пациенты боятся её делать. Потому что считают, что это больно или очень неприятно.

На самом деле небольшие неприятные ощущения действительно присутствуют. Но если опытный врач давно делает промывание уретры катетером, отточил этот навык, то он выполняет процедуру быстро и без боли.

Пациенты сообщают ему лишь о легком дискомфорте, который они испытывают. Этот дискомфорт, к тому же, кратковременный.

Проводится процедура промывания уретры лишь 2 раза в неделю. Она не используется в монотерапии половых инфекций.

Инстилляции осуществляются только как дополнительный метод лечения. Они способны уничтожить бактерий на поверхности слизистой уретры. Но не достигают глубоких тканей. Поэтому системные антибиотики необходимы в любом случае, не зависимо о того, промывает ли вам врач уретру катетером.

Процедура промывания позволяет:

  • увеличить процент излеченных пациентов
  • снизить риск осложнений ИППП
  • ускорить выздоровление
  • ускорить исчезновение клинических симптомов
  • снизить риск рецидива инфекции

Таким образом, промывание уретры делает процесс лечения более эффективным. Поэтому урологи и венерологи часто его используют.

Промывание уретры марганцовкой и хлоргексидином

Марганцовка и хлоргексидин – недорогие, но опасные антисептики. Промывать ими уретру можно.

Но разве что с целью профилактики половых инфекций. То есть, в первые 1-2 часа после полового контакта, однократно.

С лечебной целью марганцовку и хлоргексидин лучше не использовать. Потому что эти растворы очень агрессивные. Они могут провоцировать ожоги и раздражение.

Слизистая не успевает восстанавливаться при регулярных промываниях. В случае многократного использования этих растворов возможны осложнения. Самое частое из них – химический ожог уретры.

Его риск значительно увеличивается при использовании марганцовки:

  • в виде чрезмерно концентрированного раствора
  • с длительным удерживанием в уретре или мочевом пузыре

Вероятность повреждения слизистой возрастает при активном воспалительном процессе. Так как в этом случае она уязвима к любым воздействиям.

Промывание уретры протарголом

Протаргол – это препарат протеината серебра. Для местного применения используют 2% раствор.

Ионы серебра способны оказывать бактериостатический и бактерицидный эффект. Протеинат серебра имеет широкий спектр противомикробного действия.

Помимо этого, антисептик обладает дополнительными преимуществами:

  • обволакивает слизистую уретры, защищая её от повреждений
  • не дает ожогов слизистой, в отличие от агрессивных антисептиков на основе хлора или перманганата калия
  • не имеет противопоказаний (за исключением аллергии и беременности)
  • может применяться в детском возрасте

Иногда средство вызывает зуд и легкое жжение. Оно кратковременное и проходит за несколько секунд.

Промывание уретры колларголом

Колларгол – ещё один антисептик на основе серебра. Содержит коллоидное серебро.

Выпускается в виде пластинок, растворимых в воде. Готовится незадолго до использования.

Готовят раствор в аптеке или в клинике незадолго до применения. Это связано с тем, что приготовленный раствор нестабильный. Он имеет срок годности не более 1 месяца.

Из Колларгола могут готовить растворы разных концентраций.

Для промываний уретры и мочевого пузыря используются 1-2% растворы. При гонококковой инфекции в глаза закапывают раствор с концентрацией до 5%. При сифилисе в область локализации твердого шанкра втирают 15% раствор или мазь.

Преимущества препаратов серебра для промывания уретры заключаются в первую очередь в их безопасности.

Эти средства:

  • не вызывают значительных неприятных ощущений
  • могут использоваться не однократно, а лечебным курсом
  • не провоцируют осложнений

Поэтому в нашей клинике чаще всего используется именно эта группа антисептиков для промывания мочеиспускательного канала.

Промывание уретры Уро-Гиалом

Уро-Гиал – это изделие медицинского назначения, предназначенное для защиты мочевого пузыря и уменьшения симптомов некоторых заболеваний.

Средство вводят посредством катетера в условиях медицинской клиники. Оно содержит гиалуроновую кислоту. Это вещество после промывания уретры и мочевого пузыря обволакивает слизистую оболочку этих органов «пленкой».

Проводить процедуру рекомендуется перед различными диагностическими и лечебными манипуляциями, хирургическими операциями, при которых инструменты проникают в уретру или пузырь.

К ним относятся:

  • цистоскопия
  • уретроскопия
  • трансуретральные операции (например, резекция простаты)

Часто промывание Уро-Гиалом проводят перед лучевой терапией, если облучению подвергаются органы малого таза. Это снижает риск лучевого цистита.

Уро-Гиал может использоваться в комплексном лечении заболеваний:

  • интерстициального цистита
  • хронического или рецидивирующего инфекционного цистита
  • гиперактивного мочевого пузыря
  • лучевого цистита

Средство полностью безопасно. Оно противопоказано лишь при беременности, в детском возрасте или в случае аллергии.

Промывание с лечебной целью Уро-Гиалом выполняется 1 раз в неделю. Обычно симптомы заболевания уходят через 10 минут. Удерживать раствор в мочевом пузыре нужно в течение минимум 30 минут, но не больше 2 часов. Курс лечения составляет от 4 до 12 промываний уретры и мочевого пузыря.

Жжение после промывания уретры

Иногда после промывания уретры ощущается жжение.

Кратковременные ощущения являются нормой. Они наблюдаются при использовании большинства антисептических растворов. Как правило, жжение проходит очень быстро – через 10-20 секунд.

Но если симптом наблюдается постоянно, это неблагоприятный признак. Он может свидетельствовать о химическом ожоге.  В этом случае промывания уретры прекращают.

Заметим, что далеко не все антисептики могут вызывать такие осложнения.

Неблагоприятное воздействие на слизистую возможно при использовании марганцовки и хлоргексидина.

Куда обратиться для промывания уретры

Для промывания уретры с профилактической или лечебной целью вы можете обратиться в нашу клинику.

Наши преимущества:

  • работают врачи, которые уже в течение многих лет промывают мочеиспускательный канал по несколько раз в день, поэтому делают это быстро и качественно
  • минимум неприятных ощущений
  • используются только безопасные растворы, не вызывающие ожогов
  • благодаря высокой квалификации врачей нет риска повреждения уретры во время процедуры

У нас процедура промывания уретры используется совместно с другими методами лечения.

Вы можете получить в нашей клинике качественную медицинскую помощь при любых половых инфекциях или неспецифических воспалениях урогенитального тракта.

Если вам необходимо провести промывание уретры, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: http://www.venerologia.ru/content/promyvanie-uretry

Промывание при уретрите

Промывание мочеиспускательного канала

Эффективным методом лечения воспалительного процесса в мочевыводящем канале является промывание уретры. Такая процедура купирует очаг воспаления при уретрите и способствует восстановлению поврежденных стенок мочевыделительной системы. Для промывания используются как фармацевтические препараты, так и народные средства, устраняющие признаки и симптомы заболевания.

В чем эффективность промывания?

Промывание мочевыводящего канала применяется при уретрите. Такое инфекционное заболевание характеризуется воспалением стенок канала, зудом, жжением в нем и вызывает нарушение в процессе мочеиспускания. Промывка уретры противовоспалительными, антибактериальными препаратами или народными средствами способствует:

  • механическому удалению слизи с поврежденного слоя слизистой оболочки;
  • увеличению лечебного влияния медпрепаратов на слизистую;
  • устранению зуда и жжения в мочевыводящем канале;
  • смягчению урологического дискомфорта.

Общие правила промывания уретры у мужчин и женщин

Для промывания уретры и мочевого пузыря при уретрите применяется катетер с резиновым наконечником. Вместо них могут использоваться обыкновенные шприцы. Для обыкновенных очистительных промывок нужна дистиллированная вода, а для лекарственного орошения — растворенные лекарственные средства. Лечебная процедура не проводится при следующих патологических состояниях:

Процедуру не проводят при затрудненном мочеиспускании.

  • развитие периуретрита или уретроцистита;
  • образование острого воспалительного процесса в мочевыводящем канале;
  • возникновение затрудненного мочеиспускания.

Для правильности и эффективности лечебной процедуры нужно соблюдать следующие правила ее выполнения:

  1. Для процедуры используется специальная трубка с резиновым наконечником.
  2. Первоначально промывается уретра, затем трубка медленно продвигается в мочевой пузырь.
  3. После отхождения мочи, катетер присоединяется к шприцу с набранными лекарственными средствами.
  4. Лекарство вводится из шприца в трубку, а затем вливается в уретру.
  5. После прекращения вливания, лекарственная жидкость отходит через трубку наружу.
  6. Лечебная процедура повторяется до полной прозрачности, выходящей из мочеиспускательного канала, жидкости.

При закупоривании промывочного катетера слизистыми массами его необходимо промыть специальными средствами.

Техника выполнения процедуры

Для выполнения процедуры нужно ввести резиновый наконечник шприца в отверстие уретры.

В основном промывка уретры для ликвидации уретрита осуществляется у мужчин. Техника ее выполнения у мужской и женской половины населения отличается.

Для промывки у женщин используется наконечник из стекла, который погружается в трубку, расположенную в начале влагалища, вглубь на 10 мм. Поскольку женский мочеиспускательный канал изогнут, наконечник нужно вводить вниз, а потом выпрямлять, делая своеобразную дугу.

Для промывания начального отдела пениса необходимо:

  1. Обнажить головку и обработать наружное отверстие мочевыводящего канала антисептиком.
  2. Взять шприц с резиновой наконечником и наполнить его промывочным раствором.
  3. Прижать наконечник к головке и ввести промывочный раствор.
  4. Для самостоятельного вытекания жидкости — сдавить канал рукой и удалить насадку.

Задняя промывка

При уретрите у мужчин задняя промывка осуществляется только после передней. Такую процедуру проводит врач. Лекарственная смесь вводится в анус шприцом с резиновым наконечником. При раскрытии клапанного устройства она проникает в заднюю часть мочевыводящего канала, вызывая очистительное опорожнение.

Что такое инстилляция?

Для проведения процедуры нужно провести катетеризацию.

Для ликвидации уретрита осуществляется инстилляция — введение лечебной жидкости капельным способом. Для инстилляции нужно:

  1. Обработать антисептиком наружный выход мочевыводящего канала.
  2. Установить в наружный сфинктер катетер из резины, смазанный глицерином.
  3. Медленно ввести лекарство в уретру.

Как правильно выполнить в домашних условиях?

Выполнить спринцевания в уретру женщинам в домашних условиях нетрудно, поскольку их мочевыводящий канал короткий. Из-за наличия сужений в канале и его длины, у мужской половины промывание — сложный процесс. Чтобы выполнить промывку на дому правильно нужно:

  • резиновый катетер, смазанный вазелином, постепенно двигать вперед;
  • вращать катетер при его продвижении;
  • совершать глубокие вдохи для мышечного расслабления и облегчения процедуры продвижения;
  • углубление промывочного средства проводить до появления первых капель мочи.

При аденоме простаты или стриктуре уретры для лечения уретрита промыванием используется металлический катетер. При его применении запрещаются вращательные движения, способствующие повреждению и травмированию стенок мочеиспускательного канала.

Как работают лекарства?

Выбор фармацевтических средств для промывания зависит от причин уретрита. В таблице описаны основные медпрепараты и их действие на организм больного:

МедпрепаратЛечебное действие
«Мирамистин»Ликвидирует бактериальную инфекцию
«Диоксидин»Снимает воспаление, уничтожает бактерии
Раствор нитрата серебраПодавляет жизнедеятельность патогенных микроорганизмов
«Хлоргексидин»Устраняет воспаление, обеззараживает

Промывочные растворы народной медицины

Дома можно спринцеваться отваром ромашки.

Для спринцевания при уретрите используются народные средства. Эффективно устраняют воспаление и дискомфортные ощущения следующие промывочные смеси:

  • разбавленное конопляное молочко;
  • настои с полынью, фенхелем, пустырником;
  • отвары с ромашкой, почками черного тополя, плодами тмина.

При лечении уретрита промывание мочеиспускательного канала всегда сочетается с антибиотикотерапией. Промывочные процедуры оказывают эффективное противовоспалительное, антибактериальное действие внутри мочеиспускательного канала, нормализуют процесс мочеотделения, способствуют эффективному восстановлению пораженной слизистой и всей мочевыделительной системы в целом.

Источник: http://ProUrinu.ru/izlechenie/mocheotdelenie/promyvanie-pri-uretrite.html

Промывание уретры: как делают, какие растворы используются. – Венеролог

Промывание мочеиспускательного канала

Промывание мочевого пузыря — процедура, которая проводится пациентам, страдающим воспалением слизистой оболочки органа, а также тем, кто не может самостоятельно опорожнять мочевой пузырь (больные в коме, при параличе и т. д.).

Зачем нужно проводить промывание мочевого пузыря

Медицинское промывание мочевого пузыря проводят с целью:

  1. Помочь больному, который не в состоянии самостоятельно опорожнить свой мочевой пузырь ввиду различных недугов.
  2. Вывести лекарственные средства из органа.
  3. Очистить стенки пузыря по причине воспаления его слизистой либо из-за гнойных выделений.
  4. Восстановить поврежденные ткани органа.

Процесс промывания имеет ряд особенностей, что, в свою очередь, требует соблюдения элементарных правил безопасности. Несоблюдение этих правил может стать причиной ожогов слизистой оболочки мочевыводящих путей и иных осложнений.

При возникновении таких проблем следует еще раз провести процедуру промывания, но с использованием травяных настоек для скорейшего заживления тканей.

Показания к промыванию

Врачи рекомендуют промывания для того, чтобы избавиться от остаточных препаратов в организме. Некоторые методы лечения могут снять лишь симптомы, не излечив саму болезнь.

Но после длительного лечения лекарственные средства еще долго остаются в организме, даже когда исчезла причина недуга (например, бактерии при цистите). Проконсультировавшись с врачом, можно провести процедуру промывания мочевого пузыря.

Промывание мочевого пузыря также помогает при лечении цистита. Для промывания при цистите врачи используют антибиотики.

Промывание мочеиспускательного органа при цистите рекомендуется не всем. Обычно к данному методу прибегают после длительного лечения при хронической форме заболевания.

Также промывания назначают:

  • при невозможности самостоятельного мочеиспускания;
  • перед диагностическими и лечебными процедурами, связанными с введением жидкости в мочевой пузырь;
  • для удаления сгустков крови;
  • для ликвидации застойных явлений в мочевом пузыре вследствие образования камней или опухоли.

Подготовка к процедуре

До проведения любых манипуляций следует основательно подготовиться к процессу.  Для этого медицинский работник должен подготовить следующие инструменты, материалы и препараты:

  1. Раствор для промывания.
  2. Подстилка.
  3. Тара.
  4. Катетер.
  5. Перчатки.
  6. Кружка Эсмарха.
  7. Штатив.
  8. Шприц.
  9. Вата, салфетки и т. д.

Для проведения промывания мочевого пузыря через катетер, используемый раствор следует подогреть до комнатной температуры. Дозировку лекарственных препаратов нельзя превышать, чтобы избежать ожогов слизистой.

Если промывание простое, то можно использовать дистиллированную воду либо физраствор, если же процедура проводится для лечения, то рекомендуется использовать фурацилиновый раствор либо пенициллиновый.

Следует учесть вид и степень тяжести заболевания при выборе действующего вещества для раствора.

Перед основными действиями необходимо выяснить, какое количество урины выделяется при мочеиспускании. В среднем этот объем должен составлять 200-300 мл.

Также врач должен психологически подготовить больного к процедуре и объяснить алгоритм промывания органа, чтобы пациент не боялся и не сопротивлялся действиям специалиста. Данную процедуру также можно проводить при помощи катетера Фолея.

Техника процедуры и препараты

Для промывания используются растворы, содержащие:

  • протеинат серебра;
  • мирамистин;
  • хлоргексидина биглюконат;
  • нитрофурал.

Применение последнего наиболее распространено. При подготовке раствора используются две таблетки препарата, разведенные в стакане заранее прокипяченной остывшей воды.

Промывка при помощи катетера осуществляется путем введения последнего в мочевой пузырь для отведения урины или вливания лекарственных препаратов.

В стационарных условиях процедура проводится на урологическом кресле. Обычная поза при промывании – лежа на спине, с согнутыми в коленях ногами. Для проведения процедуры дома нужно создать те же стерильные условия и принять ту же позу.

Нужно промыть катетер мочевого пузыря раствором фурацилина и медленно вводить в орган до появления мочи. Мочу выводят из пузыря полностью и подсоединяют к катетеру шприц.

Через него должен поступить необходимый раствор в количестве, равном объему пузыря, до тех пор, пока пациент не захочет опорожнить его. Если используется кружка Эсмарха, то необходимо ее закрепить выше местоположения пациента.

Орган продолжают промывать таким образом до тех пор, пока раствор не станет полностью чистым. После процедуры рекомендуется оставить больного в покое на несколько минут и дать ему отдохнуть.

Процедура промывания мочевого пузыря у мужчин сложнее, так как длина их уретры составляет 25 см.

Головку полового члена необходимо продезинфицировать антисептиком, а на кончик катетера нанести немного вазелина, чтобы облегчить процесс проникновения в орган. Врач обычно держит половой орган левой рукой под прямым углом, а правой вводит трубку катетера в мочевой канал медленно, круговыми движениями.

Если трубка не может двигаться дальше либо достигла суженной части, больному следует сделать несколько вдохов, чтобы расслабить мышцы, предотвращая спазмы.

Таким образом трубка проникает в мочевой пузырь. Если возникают спазмы,  процедуру следует немедленно прекратить и возобновить ее позже. При закупоривании трубки следует остановить процесс и промыть ее фурацилиновым раствором.

Шприц используется для введения лекарственных средств, растворов и жидкостей через катетер Фолея в организм. Носик катетерного типа идеально подходит для этой процедуры.

Шприцем вводится раствор с другого конца катетера, и под него подставляется кружка Эсмарха. При некоторых заболеваниях, таких как аденома простаты, используется металлический катетер.

Процесс повторяют до тех пор, пока жидкость не будет чистым. Обычно хватает десяти промываний. Если после завершения процедуры у больного поднимается температура, то это может быть признаком бактериальной инфекции.

Больным, которых выписали с катетером, нужно обязательно следить за своей гигиеной и чистотой катетера, чтобы избежать различного рода осложнений. Необходимо ежедневно промывать катетер уксусным раствором либо антибактериальными средствами.

Кожу вокруг катетера необходимо несколько раз в день промывать мыльным раствором или протирать антисептиком. Желательно эти действия совершать не только после выделения мочи.

Выливать мочу из мочеприемника рекомендуется каждые три часа. Обязательным правилом является правильное местоположение мочеприемника.

Держать его нужно ниже уровня мочевого пузыря, чтобы избежать обратного движения жидкости. Катетер можно промывать физиологическим раствором или фурацилиновым.

Промывку катетера осуществляют при помощи шприца, который заранее обработан кипятком. Все элементы следует продезинфицировать отдельно как изнутри, так и снаружи, чтобы снизить риск развития инфекции.

Для приготовления фурацилинового раствора, использующегося при промывании катетера, нужно в пол-литра чистой воды добавить две таблетки препарата, содержащего нитрофурал.

Можно также купить готовую жидкость в аптеке. Фурацилиновый раствор применяется для выведения гноя и сгустков крови из мочевого пузыря. Для промывания обычно используется соотношение 1:5000.

Возможные осложнения

При неаккуратных движениях в процессе введения катетера в орган можно его повредить, поскольку ткани там очень мягкие. При любых спазмах следует остановить процедуру и попробовать позже.

Также можно применять круговые движения при введении, если мочеиспускательные каналы не повреждены. Во избежание повреждения слизистой мочевого пузыря следует правильно рассчитать концентрацию раствора.

Несоблюдение правил антисептики приводит к развитию инфекции. Результатом этого являются заболевания почек, воспаления органов мочеполовой системы, в тяжелых случаях – сепсис.

Также при катетеризации возможна перфорация стенок мочевого пузыря или уретры.

Можно ли промывать мочевой пузырь в домашних условиях

Крайне не рекомендуется промывка мочевого пузыря в домашних условиях, так как невозможно достичь тех условий стерильности, которые есть в больницах.

Также данная процедура обязательно требует профессионализма, поэтому ее проведение в домашних условиях очень опасно. Еще более опасна попытка промыть мочевой пузырь в домашних условиях для мужчин.

  • Кроме того, отсутствие знаний по анатомии может привести к травмам мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, а также при несоблюдении элементарных правил антисептики велика вероятность развития инфекций, что ухудшит состояние больного.
  • Вероятность инфицирования в стационарных условиях мала, так как соблюдается абсолютная чистота.
  • По этой причине рекомендуется процедуру промывки проводить в больницах и под надзором врачей или хотя бы проконсультироваться с ними.

Источник: https://antiaids41.ru/prochee/promyvanie-uretry-kak-delayut-kakie-rastvory-ispolzuyutsya.html

Промывание мочеиспускательного канала

Промывание мочеиспускательного канала

Это медицинская манипуляция. Ее цель — лечебное воздействие на слизистую мочеиспускательного канала с помощью медикаментов.

Ее выполнение может быть необходимо при воспалительных процессах в мочеполовых путях. Особенно связанных с проникновением в ткани возбудителей урогенитальных инфекций.

В подавляющем большинстве случаев промывание уретры проводится у мужчин.

У женщин эту процедуру выполняют редко в связи с особенностями анатомического строения. Их мочеиспускательный канал – широкий и короткий.

Поэтому патогенная микробная флора там практически не задерживается.

Промывание уретры может проводиться с использованием разных лекарственных средств:

  • раствор перманганата калия (марганцовки),
  • фурацилина,
  • мирамистина,
  • хлоргексидина и других препаратов.

Раствор марганцовки, попадая в мочеиспускательный канал, воздействует на его слизистую бактерицидно. Способствует уничтожению поселившейся там патогенной микрофлоры и устраняет причину воспаления.

Промывание уретры хлоргексидином

также способствует уничтожению микробных патогенов. И бактериального или грибкового происхождения. Оно препятствует их жизнедеятельности и размножению.

Эта процедура применяется не только для лечения воспалительных поражений мочеполовой системы. Но и в целях предотвращения развития половых инфекций после незащищенных половых контактов со случайными партнерами. Таким образом выполняется экстренная профилактика венерических заболеваний. Для этого обработку необходимо выполнять как можно раньше после секса – в течение первых 2-10 часов.

Промывание уретры мирамистином

проводится с той же целью. Это экстренная профилактика ЗППП (кандидоза, гонореи, хламидиоза, трихомоноза, уреаплазменной инфекции и т.д.) После случайных сексуальных связей.

Введение препарата в мочеиспускательный канал необходимо провести в течение ближайших часов после полового акта. Это позволяет вымыть из него основную массу микробной флоры. Также инактивировать оставшуюся, не допустив развития урогенитальной инфекции.

Промывание уретры в домашних условиях осуществляется с помощью кружки Эсмарха и уретрального наконечника.

Головку полового члена предварительно обмывают тем же раствором. Затем захватывают ее двумя пальцами так, чтобы губки наружного отверстия мочеиспускательного канала раскрылись.

Вводят наконечник в отверстие уретры на 3-4 см и поднимают кружку Эсмарха вверх. При этом лекарственный раствор из нее поступает в канал уретры, оказывая на него лечебное воздействие. Для промывания переднего отдела уретры необходимо около 0,5 л раствора. Для обработки канала на всей его протяженности – около 1 литра.

Раствор для промывания уретры должен иметь температуру 36-37 градусов. При использовании мирамистина кружка Эсмарха не понадобится. Препарат выпускается во флаконе, снабженном специальным тонким наконечником для интрауретрального введения. Введение в уретру может также осуществляться с помощью 5-10-миллилитрового шприца, снабженного резиновым катетером.

Промывание уретрального канала иногда сочетают с одновременной инстилляцией мочевого пузыря. Перед введением лекарственного раствора больной должен опорожнить мочевой пузырь.

Промывание производят до тех пор, пока выходящая жидкость не станет свободной от патологических примесей, светлой и прозрачной. В некоторых случаях после введения лекарственного раствора его удерживают в канале уретры в течение 10-20 минут.

Для того, чтобы препарат оказал более длительное лечебное воздействие на ткани.

При необходимости провести промывание уретры обращайтесь к опытным урологам нашего медицинского центра.

Промывание уретры (мочеиспускательного канала) – это процедура, которая проводится представителям сильного пола.

Ее цель – забрать отделяемое слизистой оболочки мочеиспускательного канала для исследования при помощи биологического посева.

При этом происходит помещение вышеописанного биологического материала в оптимальные условия с целью наблюдения за ростом колонии и ее чувствительности к различным лекарственным препаратам.

Так же промывание уретры используется для цитологического исследования (исследования на раковые клетки), для удаления патологического секрета.

Но в основном промывание уретры у мужчин используется для удаления инфекции с ее слизистой оболочки при помощи антисептических препаратов (мирамистина, растворов серебра, марганцовки).

Особенности строения мужской мочеполовой системы позволяют делать промывание уретры переднего, а также заднего отдела.

Промывание переднего отдела мочеиспускательного канала

Для выполнения данной операции необходим 20 граммовый шприц или урологический шприц Жане с катетером или с наконечником из резины.

Головка пениса обнажается, наружное отверстие уретры обрабатывается с помощью слабого антисептического раствора.

Это делается для того чтобы не допустить инфицирования.

Немного натягивают головку мужского репродуктивного органа и, приставив резиновый наконечник к уретре, под слабым давлением вводят около 3-5 миллилитров вещества.

После этого необходимо удалить наконечник и дождаться пока жидкость самостоятельно выйдет из уретры.

В некоторых случаях промывание повторяют несколько раз.

Источник: https://helplegs.ru/bez-rubriki/promyvanie-mocheispuskatelnogo-kanala.html

Промывание уретры

Промывание мочеиспускательного канала

Среди множества урологических манипуляций, которые выполняются врачом, промывание уретры – едва ли не самая популярная. Практикующему урологу приходится выполнять такую процедуру по несколько раз за день. Несмотря на это, у мужчин всегда много вопросов, касающихся процедуры.

Методика промываний отработана давно и до мелочей со времен резиновых катетеров и многоразовых стеклянных шприцов Жане. Промывали мочеиспускательный канал всеми известными антисептиками.

На сегодня из которых признаны эффективными далеко не все. Цели, которые преследует промывание уретры у мужчин – это профилактика половых инфекций и лечение воспалений.

Промывание уретры с целью профилактики

Сексуально активные мужчины периодически сталкиваются с необходимостью экстренной посткоитальной профилактики заболеваний, передающихся половым путем. Незащищенный секс оставляет примерно пару часов на срочное использование антисептика, который поможет снизить риски развития и распространения инфекции. Время, которое отводится на промывание уретры мирамистином, ограничено.

Возбудители сифилиса, гонореи, уреаплазмоза, микоплазмоза уже к концу второго часа от попадания в мочеиспускательный канал внедряются в клетки его эндотелия и проникают дальше в кровь. Для проведения профилактической инстилляции в аптеках мирамистин продается во флаконах с урологической насадкой.

Специальная подготовка для профилактики не требуется. Препарат в объеме 2-3 миллилитра вводят в мочеиспускательный канал, в котором удерживают его 2-3 минуты.

С профилактической целью возможно и промывание уретры хлоргексидином.

Оба препарата – хлорсодержащие антисептики с мощным окислительным эффектом. Их применение ограничивают возможные аллергические реакции. При частом использовании возможны химические ожоги слизистой мочеиспускательного канала.

Возможна и профессиональная экстренная профилактика половых инфекций. Она выполняется урологом с использованием урологического катетера и растворов серебра. Они активны в отношении и подавляющего большинства разновидностей возбудителей венерических заболеваний.

Главное условие эффективности такой профессиональной профилактики – ранее обращение за специализированной помощью. То есть в течение двух часов от момента не защищенного полового акта.

Промывание уретры при самолечении

Промывание уретры в домашних условиях возможно не дальше ее переднего отрезка. Поэтому заниматься инстилляциями в лечебных целях самостоятельно не только бессмысленно, но и опасно.

Никакое промывание уретры марганцовкой или даже мирамистином не способно справиться с воспалительным процессом в задних отделах канала.

Каким бы зарекомендовавшим себя ни был раствор, промывание уретры своими силами вряд ли способно протолкнуть его далее первых шести-семи сантиметров. Значит, задний отрезок уретры будет инфицирован.

И далее бактериальные, вирусные, протозойные агенты спокойно могут начать путешествовать по гениталиям и крови.

Вызывая простатит, везикулит, орхоэпидидимит или висцеральные поражения. Также стоит помнить, что тот же хлоргексидин или мирамистин абсолютно безразличны таким возбудителям ИППП, как хламидии.

https://www.youtube.com/watch?v=8IcjTkNs6Eo

Последние вполне устойчивы к инстилляциям и могут переносить неблагоприятные условия, формируя очаги хронической инфекции.

Бессмысленно с целью пролечить уретрит пытаться самостоятельно вводить марганцовку или фурацилин. Это только создает иллюзию деятельности у больного, угрожая перевести его в разряд травматических больных с ожогами или травмами канала.

Последствия самостоятельного промывания уретры

Осложнения промывания уретры на дому своими силами могут быть самыми разнообразными:

  • ожоги слизистой вплоть до формирования стриктур (сужений) мочеиспускательного канала, затрудняющие мочеотделение
  • распространение инфекционных агентов вплоть до генерализации инфекции формирование носительства инфекции
  • нарушение эрекции
  • бесплодие
  • травмы уретры и кровотечения из нее

Последствия бездумного отношения к использованию лекарственных препаратов обходится впоследствии гораздо дороже, чем качественное лечение у грамотного специалиста.

Лечебные инстилляции в уретру

Бывает так, что уретрит приобретает хроническое течение, часто обостряется. Расстройства мочеиспускания, их болезненность начинают существенно снижать качество жизни пациента.

Антибиотики работают, но следующий рецидив опять заставляет пациента менять лекарственное средство или комбинировать их. Это приводит к удорожанию самого лечения и делает его отдаленные результаты сомнительными.

Так как при такой тактике высока вероятность воспитать в своем мочеполовом тракте микробную флору, устойчивую практически ко всему.

В такой ситуации ан помощь может прийти врач, предложивший простой, но действенный метод.

Урологу в ежедневной практике приходится выполнять не только промывание передней уретры. Инстилляции с лекарственными растворами входят в комплексную терапию уретритов разного происхождения. Смысл, который несет тотальное промывание уретры, становится понятен, если знать кое-что об особенностях расселения микробов в полых трубках. Которой, по сути, и является мочеиспускательный канал.

Обладая сродством к эпителиальным клеткам внутренней выстилки канала, бактерии не располагаются на ней группами или отдельными особями, а наращивают бактериальную пленку. Такое содружество позволяет бактериальным клеткам уклоняться от терапии антибиотиками, которые разрушают только подложку или внешний пленочный слой.

Позволяя основной колонии выживать и размножаться дальше. С этим феноменом связаны рецидивирующее течение многих урогенитальных инфекций и нечувствительность бактериальных агентов к антибиотикам многих групп.

Препараты для промывания уретры

Такие микроорганизмы, как хламидии, проявляют свойства вируса и бактерии одновременно, являясь внутриклеточным паразитом. Поэтому после внедрения хламидии в эндотелий урогенитального тракта достать их оттуда не так-то просто.

А к антибиотикам многих классов они не восприимчивы. Вот здесь на помощь урологу и приходит промывание колларголом уретры. Содержащий серебро и защитный белок 2% раствор вводится врачом во время приема. С этой целью используют 40-сантиметровый катетер нелатона. Он стерильный и одноразовый, выполнен из пластика, не вызывающего аллергии и раздражения слизистой.

Также используется 150 миллиметровый одноразовый шприц, в который раствор набирается и которым создается необходимое давление для его введения. Другими вариантами лекарств для процедуры могут быть: протаргол, комбинации диоксидина и протаргола, димексида и диоксидина.

Препараты оказывают местное антисептическое действие плюс обладают отшелушивающим эффектом. Помогая избавляться от клеток, пораженных внутриклеточными возбудителями или бактериальной пленкой.

Промывание протарголом или колларголом эффективно при трихомониазе, гонорее, микоплазмозе.

Промывание Уро-Гиалом уретры чаще используется при сочетанных патологиях мочевыводящих путей. Такого препарата могут потребовать упорно текущий интерстициальный цистит в комбинации с поражением уретры. При таком развитии событий промываниям подвергаются и уретра, и мочевой пузырь.

  • Колларголом – 2% раствором серебра на глицерине – пользуются при самом широком спектре инфекций. Он подавляет рост бактериальных агентов, вирусов, простейших. Обладает высокой эффективностью
  • Протеинат серебра или коллоидное серебро известны, как протаргол. Для водного раствора характерны антисептические, вяжущие и противовоспалительные свойства. Эффект завязан на связывании ионов серебра с генетическим материалом возбудителей. Промывание протарголом уретры позволяет вместо отшелушенного эндотелия создавать защитную пленку (за счет осаждения серебром белков). Эти два препарата являются основными антисептиками, которые максимально безопасны и широко активны
  • Димексид или диметилсульфоксид проявляет противовоспалительное и обезболивающее действия. Проникает через биологические мембраны и улучшает проникновение других веществ к эндотелиальным клеткам. Поэтому пользуются им в сочетаниях с препаратами серебра (колларголом и протарголом). Самостоятельно применяется более редко
  • Диоксидин – оксиметил хиноксалина. Растворы его проявляют широкую бактерицидную активность. Из плюсов — отсутствие раздражений слизистых и кожи. Чаще используют однопроцентный раствор. Годится к совместному использованию к димексидом

Является ли данный способ универсальным лечением?

Ответ на этот вопрос вполне ожидаем. Это лишь часть комплекса мероприятий по избавлению от воспаления мочеиспускательного канала на фоне половых инфекций. Им нет смысла пользоваться ежедневно.

Достаточно 2-3 процедур в неделю. Это сделает инстилляции максимально полезными, и позволит не получить побочные эффекты и осложнения.

Такая частота процедур позволяет уретре полноценно восстанавливаться.

Преимущества метода:

  • Недорогой
  • Не требует использования многоразового инструментария
  • Позволяет преодолевать антибиотикорезистентность бактериальных пленок
  • Позволяет укорачивать сроки и стоимость лечения
  • Делает возможным лечение хронических, упорно рецидивирующих воспалительных изменений
  • Совмещает достоинства профилактического и лечебного методов
  • Позволяет избегать нескольких курсов антибиотиков и не дает развиться бактериям со множественной устойчивостью к противомикробным лекарствам

Больно ли делать промывания уретры

Опытный уролог проводит такие процедуры не только правильно, но быстро и безболезненно. Ведь в его руках навыки, наработанные годами.

Режим инстилляций должен быть выбран правильно, а у пациента нет аллергии на выбранный раствор. Легкое жжение после промывания уретры, обусловленное больше повреждениями слизистой основным воспалительным процессом, – это все, что он может почувствовать. В этом явное преимущество катетера в руках профессионала.

Даже воспользовавшись всеми инструментами и материалами, человек без опыта может не только поцарапать, но даже и более грубо нарушить целостность уретры. Вызвав не только боль, но и кровотечение.

Перед проведением процедуры пациенту лучше помочиться. Ведь после введения лекарства мочеиспускание рекомендуется отсрочить на полчаса-час.

Перед введением катетера врач обрабатывает антисептиком головку и наружное отверстие уретры. После этого в мочеиспускательный канал вводится стерильный катетер. Его свободный конец присоединяется к одноразовому шприцу с лекарством, которое медленно вводится в мочеиспускательный канал. Далее катетер извлекается. Обезболивание во время или после процедуры не требуется.

Следует помнить, что обо всех болевых реакциях или аллергических проявлениях ан проводимые процедуры или лекарства стоит незамедлительно сообщать своему врачу. Также не следует утаивать об эпизодах аллергии или иной непереносимости лекарств, которые отмечались ранее. Это позволит пациенту добиться максимальной безопасности, а врачу – выбрать наиболее щадящую и правильную схему лечения.

Если дискомфорт или аллергия появились после самостоятельных домашних манипуляций, имеет смысл незамедлительно обратиться за консультацией к урологу. Те же рекомендации и в отношении травм канала.

Таким образом, если требуется промывание мочеиспускательного канала с лечебной целью, целесообразно обращаться к венерологу или урологу. Сделать это лучше в клинике, снабженной лабораторией, чтобы не затягивать ни грамотную диагностику, ни эффективное лечение.

Для промывания уретры обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/zppp/promyvanie-uretry.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.