Щель между зубами у грудничков: причины и лечение диастемы

Содержание

Щель между зубами у грудничков: причины и лечение диастемы

Щель между зубами у грудничков: причины и лечение диастемы

Щель между верхними передними зубами у грудничков называется диастемой. Сам промежуток не представляет угрозы, но в дальнейшем могут развиваться нарушения в работе органов полости рта. При наличии у малыша данной аномалии нужно проконсультироваться с врачом, найти причину и устранить её.

Что такое диастема?

Диастема между зубами является распространённым и очень спорным заболеванием в стоматологии. Было время, что не проводили лечение для нормализации положения зубов. Но врачи пришли к выводу, что лечение необходимо, так как нарушается функция речи, а из-за эстетического недостатка возникают психологические трудности.

Диастема может быть истинной и ложной:

  • Истинная встречается при сформированном прикусе. 
  • Ложная возникает при смене зубов – не требует лечения и проходит самостоятельно. 

Также выделяют симметричную и ассиметричную диастему в зависимости от положения зубов.

Причины щели между зубами у малышей

Основными причинами возникновения щели между зубами является неправильное прикрепление уздечки и наследственность. В 50% случаев возникновения аномалии у родственников также обнаруживается данное заболевание.

Другой важной причиной является аномалии уздечки. В норме уздечка прикрепляется на середине альвеолярного отростка челюсти и доходит до середины зубы. Но массивная неправильно прикреплённая уздечка может вплетаться в ткани посередине челюсти и вследствие этого зубы прорезываются с промежутком.

Вредные привычки (сосание пальца, языка, подручных средств) могут стать причиной неправильного положения зубов, их поворотов, наклонов и промежутков.

Другими причинами диастем являются:

  • неправильное количество зубов (адентия, сверхкомплектные зубы); 
  • ретинирование зубные зачатки; 
  • опухоли челюсти или расщелины (волчья пасть, заячья губа).
  • аномалия строения серединного шва на верхней челюсти; 
  • неправильный прикус; 
  • несоответствие размеров зубов и челюстей; 
  • аномалии боковых резцов. 

Симптомы и диагностика диастемы у грудничков

Симптомами заболевания будет наличие промежутка различной величины между передними зубами. Чаще всего между зубами будет видна большая по размерам уздечка.

Возможно наличие и других аномалий:

  • промежутки между другими зубами; 
  • повороты; 
  • наклоны и неправильно положение зубного ряда. 

Диастема сопровождается нарушением произношения звуков, дети просвистывают и шепелявят. Существует риск возникновения заболеваний тканей пародонта из-за неправильно расположенной уздечки.

Промежуток между зубами и уздечку можно оценить при визуальном осмотре, но чтобы определить причину патологии необходимо провести некоторые обследования.Основным является рентгенография или ортопантомография.

Данные методы дают возможность оценить состояние зубов, наличие сверхкомплектных зубов или, наоборот, недостаточное количество зачатков, наличие онкологических заболеваний. Важным этапом диагностики является сбор анамнеза и определение, есть ли заболевание у кого-то с родственников.

Лечение диастемы: как убрать щель между зубами?

Лечение будет немного отличаться в молочном и постоянном прикусе. У малышей проводят диагностику заболевания, выясняют причины и устраняют их. Для этого проводится операция подрезания уздечки.

После трёх лет возможно лечение с помощью ортодонтических аппаратов, пластинок. При выполнении этого лечения прорезывание зубов в постоянном прикусе происходит правильно и у ребёнка формируется нормальный прикус.

При лечении диастемы в постоянном прикусе также проводят пластику уздечки при необходимости, используют ортодонтические аппараты механического, функционального и направляющего действия. Операцию на уздечке проводят под местной анестезией с использованием скальпеля или лазера. При наличии неправильного прикуса и диастемы после 12 лет проводят лечение с помощью брекет-системы.

В более взрослом возрасте можно исправить аномалию с помощью художественной реставрации зубов, изготовления виниров или коронок. Такие ортопедические конструкции устанавливаются на коронку зуба и закрывают промежуток.

Щель между передними зубами может возникать по многим причинам. Диастема эстетически некрасива и может приводить к нарушению нормальной жизнедеятельности. Хотя диастема не является острым заболеванием, она требует лечения. Если проблема в уздечке губы, то чем раньше будет проведена операция на мягких тканях, тем лучше для здоровья малыша.

Лиана Мохтари, стоматолог, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/diastema

5 основных способов исправления диастемы

Щель между зубами у грудничков: причины и лечение диастемы
12 декабря 2016      Последняя редакция: 11 января 2020      Болезни зубов

Диастема (популярное название щербинка) – аномальное расположение передних резцов, которое характеризуется образованием щели между ними. Патология межзубной щели встречается у 15% людей.

Половина из этих пациентов приобрели такую особенность из-за наследственности. Лишь малый процент смиряется со своей особенностью. Остальные начинают сильно комплексовать, что приводит к психологическим расстройствам. Многие часто путают патологию с иным диагнозом – тремы.

О причинах формирования диастемы, её видах, симптомах и способах исправления можно узнать из данной статьи.

Диастема и её виды

Наличие диастем характеризуется формированием видимых щелей между фронтальными резцами, которые могут находиться в верхнем или нижнем участке зубного ряда. Чаще ширина щелей равняется 1–7 мм. В отдельных случаях пространство может доходит до 10 мм.

Патология часто сочетается с развитием иных аномалий в зубочелюстных рядах. Изменённая форма, размер и положение одного или нескольких зубов.

Поэтому для пациента важна консультация со стороны ортопедии, ортодонтии, а также хирургической и терапевтической стоматологии.

Диастема — в первую очередь эстетический недостаток (хотя некоторые пациенты делают его своей фишкой), но чаще это серьёзные нарушения речи, психологические и коммуникативные трудности.

Диастема диагностируется двумя этапами развития:

  1. Ложная диастема – начинает своё проявление в период сменного прикуса, когда временные зубки сменяются постоянными.

    Межзубная щель часто полностью исправляется после смены молочных резцов на коренные.

  2. Истинная диастема – начинает своё развитие после окончания формирования постоянного прикуса.

    Проблема самостоятельно не решается, поэтому понадобится консультация специалиста.

Патология может формироваться симметричной и несимметричной диастемой. Первый случай – центральные резцы начинают своё смещение от центра равномерно одинаковым расстоянием.

Несимметричная диастема характеризуется неравномерным смещением резцов. Это может быть различное расстояние зубов от центра или когда один из резцов остаётся на месте, а другой начинает своё смещение.

Классифицируется патология тремя видами:

  • аномалия развивается с латеральным уклоном самих коронок, а вот корни остаются в правильном расположении;
  • развитие корпусного смещения резцов;
  • медиальное уклонение коронок в совокупности с латеральным уклонением самих корней.

Диастема и трема, как различить?

Диастему часто путают с иной патологией – тремой. Обе эти аномалии развития зубных рядов характеризуются межзубными промежутками. Отличие этих патологий заключается в месторасположении щелей. При развитии диастемы щербинка образовывается лишь между двумя центральными резцами, а формирование тремы может возникнуть на любом участке зубного ряда.

Причины формирования

Фактором развития патологии может стать:

  1. Преждевременная утрата переднего молочного резца.
  2. Микродентия (малый размер одного или нескольких резцов).
  3. Аномальное положение фронтальных зубов.
  4. Патологии, связанные с отсутствием боковых резцов.

    Некоторые пациенты имеют врождённую патологию, когда боковые резцы просто не вырастают. Начинает формироваться дополнительное пространство в ряду. Передние зубы, заполняя его собой, начинают смещаться от центра, образовывая диастему.

  5. Боковые резцы могут вырасти недостаточного размера, что также формирует дополнительное пространство в зубном ряду и провоцирует смещение центральных зубов.
  6. Не стоит игнорировать и наличие вредных привычек.

    Нагрузки на передние резцы в виде частого употребления семечек, сухариков, угрызения ногтей и т. д., способствует развороту резцов и развитию иных деформаций зубных рядов.

Основной причиной развития патологии остаётся наследственность. Как правило, у 50-ти% пациентов уздечка губы располагается слишком низко, что можно наблюдать и у родственников.

Диастема по симптомам

Главный признак диастемы – наличие дефекта в зубном ряду в виде промежутка между резцами. Межзубная щель может быть в пределах 3мм и иметь параллельную форму. В таких случаях пациент часто воспринимает её как свою особенность и не считает эстетическим недостатком.

Но чаще патология встречается в форме треугольника с имеющейся вершиной, которая обращена к раю зубов или десне, с сопутствующей мощной уздечной. В таком случае существует большая вероятность развития глубокого, мезиального, дистального, открытого или перекрёстного прикуса.

Патология что проявляется межзубной щелью свыше 3 мм, может сопровождаться нарушениями в звуковоспроизведении: присвистывание, шепелявость, трудности в произношении некоторых букв. Имеющиеся затруднения речевой коммуникации потребуют дополнительной помощи специалиста логопеда.

Любая форма диастемы провоцирует развитие пародонтита в зоне передних резцов, что тоже может послужить признаком развития патологии.

Процедура диагностики

Формирование щербинки можно заметить сразу, поэтому диагностируется патология при визуальном осмотре полости рта в кабинете стоматолога. Дополнительных манипуляций, анализов и процедур для установки диагноза не требуется. Совсем по-другому обстоят дела, когда пациент решается исправить патологию.

Первое что делает врач, это определяет расположение центральной линии. Для этого пациенту достаточно сомкнуть зубные ряды. Далее нужно определить вид и причину развития аномалии.

Для этого используется:

  • рентгенография;
  • ортопантомография;
  • снимаются слепки зубных рядов;
  • анализируется наклон и форма зубов;
  • определяется симметричность щели, состояние корней и правильность прикуса.

В большинстве случаев устранение наличия щербинки производится комплексно, поэтому пациенту понадобится консультация таких специалистов, как ортодонт, терапевт, хирург и ортопед.

Лечение диастемы у взрослых

Для устранения патологии стоматология предлагает три основных метода, которые используются поддельности или комплексно в зависимости от развития и вида аномалии.

Косметическая реставрация зубного ряда

Реставрацию зубного ряда можно провести двумя способами.

  1. Межзубная щербинка прикрывается тонкими керамическими пластинами (винирами). Их толщина производится в 0.7 мм. Крепиться винир лишь к внешней стороне резца, а вот внутренняя сторона остаётся нетронутой. Цвет материала подбирается приближенно к естественному оттенку зубной эмали. Виниры считаются прочными, долговечными и не вызывающими аллергических реакций. Выбирая такое решение проблемы, стоит учесть, что данный метод реставрации значительно увеличивает риск развития кариеса.
  2. Второй вид реставрации подразумевает использование коронок на передние резцы. Коронки используются цельнокерамические или металлокерамические. Недостаток такой реставрации заключается в обязательной обточке резца и нежелательное использование в детской стоматологии.

Для устранения слишком широкой щербины можно прибегнуть и к обычному протезированию. Но опять-таки это решение проблемы подходит только для взрослых пациентов.

Хирургическое решение проблемы

Хирургическое вмешательство понадобится, если причиной развития аномалии является уздечка губы. После проведённой пластики языка или уздечки лечение продолжается в ортодонтическом направлении.

Ортодонтическое лечение

Для лечения используются брекет-системы и вестибулярные пластины. Тот или иной вид системы подбирается с учётом возрастной категории пациентов. В детской ортодонтии предпочтительней использовать пластины. А вот для взрослых понадобится более жёсткая система. Зубы взрослого уже окрепшие и чтобы сдвинуть их с места требуется большая нагрузка, которую могут обеспечить лишь брекеты.

Коррекция такими системами может длиться около 3-х лет. Зубы не нуждаются в обточке или шлифовке эмали. Спустя этот срок пациент может наслаждаться естественностью своей улыбки. В зависимости от вида патологии брекет-система может устанавливаться частично (только на определённое количество зубных единиц), может быть полной или нет (фиксируется на одной из зубных дуг), а также быть съёмной.

Способы исправления диастемы у детей

Прежде чем начинать коррекцию межзубной щербинки у ребёнка, врач выясняет истинная или ложная диастема начала своё формирование. Помочь в этом может рентгеновский снимок. Истинная диастема отличается присутствием шва между резцами.

Когда этот шов начинает заполняться соединительными или костными тканями, то проводится кортикостомия – хирургическое вмешательство, в ходе которого корректируется нёбный шов. Сама операция проводится под анестезией, но послеоперационный период для ребёнка становится болезненным.

Постоянный дискомфорт в ротике и боли при жевании твёрдой пищи приводят к тому, что малыш получает стресс и отказывается кушать.

Детская стоматология предлагает и иной способ исправления патологии. Избежать хирургического вмешательства помогает специальный фиксатор, который изготавливается с помощью карбоновой нити.

Для начала на резцы ребёнка надевается каучуковая конструкция. На это уходит 15 мин времени. После недели ношения изделие снимается, а на его место устанавливается фиксатор.

С фиксатором малыш должен будет проходить около года, но отсутствие дискомфорта оправдывает такое длительное ношение.

В случаях, когда причиной формирования патологии становятся молочные резцы больших размеров, их преждевременно удаляют. Это даёт возможность постоянным зубкам развиваться правильно.

Способы профилактики и прогноз

Для предотвращения развития диастемы нужно немного:

  • исключить вредные привычки у ребёнка, которые могут повлиять на правильный рост зубов (отучить малыша от сосания пальцев и угрызения иных твёрдых предметов);
  • позаботиться о регулярном посещении стоматологического кабинета (особенно это важно для тех пациентов у кого в роду уже наблюдается данная патология).

Диастема имеет большое разнообразие клинических форм.

Поэтому чтобы добиться хорошего результата в лечении и благоприятного прогноза, понадобится подобрать оптимальный вариант решения проблемы и чётко выполнять последовательность всех этапов лечения.

Правильно проведённое лечение избавит пациента от недостатков, связанных со звуковоспроизведением и психологических комплексов, а также поможет добиться максимального эстетического результата.

Диастема полностью устраняется в любом, даже самом тяжелом случае. Цена лечения невысока и зависит от сложности случая. Сюда учитывается стоимость всех процедур обследования и использованных материалов, сколько этапов лечения придётся пройти и как они соблюдаются. Также большую роль в цене может сыграть профессионализм врачей и статус клиники.

Используемые источники:

  • Кина Сидней. Невидимая эстетическая керамическая реставрация. М.: Гэотар-Медиа, 2010
  • Борисенко А.В. — Секреты лечения кариеса и реставрации зубов. -М. Книга плюс. – 2005.
  • Wheeler, Bryan; K. Carrico, Caroline; Shroff, Bhavna; Brickhouse, Tegman; Laskin, Daniel (2017-11-01). «Management of the Maxillary Diastema by Various Dental Specialties«. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery.
  • Colgate 32%, 27501 голос27501 голос 32%27501 голос – 32% из всех
  • Splat 24%, 2073020730 24%20730 – 24% из всех
  • R.O.C.S. 16%, 14293 голоса14293 голоса 16%14293 голоса – 16% из всех
  • Sensodyne 11%, 96809680 11%9680 – 11% из всех
  • Новый жемчуг 11%, 93009300 11%9300 – 11% из всех
  • President 6%, 54875487 6%5487 – 6% из всех

Источник: https://CreateSmile.ru/diastema/

Что делать, если у ребенка щербинка между передними зубами

Щель между зубами у грудничков: причины и лечение диастемы

Щель между передними зубами у ребенка – это диастема. Большинство родителей не придают этой особенности серьезного значения.

У многих детей щель исчезает после 7 лет, когда начинается прорезывание и рост коренных зубов. Иногда щербинка между зубами сохраняется и во взрослом возрасте, становится изюминкой.

Однако расщелина имеет точные причины возникновения и может быть устранена с помощью врачей-стоматологов

Как выглядит щель между зубами у детей

Диастема верхних зубов заметна невооруженным взглядом во время общения с человеком. У ребенка родители могут увидеть расхождение передних верхних резцов уже на этапе появления молочных зубов. Сначала щель кажется больше, а по мере роста резцов постепенно уменьшается.

В 3 года у ребенка начинается подготовка челюсти к смене временного прикуса на постоянный. В этот период увеличивается объем костной ткани, зубы постепенно стираются, а между ними формирующая щели.

Примерно в 5 лет выпадают молочные резцы и появляются коренные. Даже если в 1 год у малыша была диастема, сейчас она может исчезнуть. Если щель сохраняется, то она выглядит как небольшой промежуток между двумя передними зубами.

На заметку!

Лечить или оставлять без внимания данную проблему – решают родители. Если положение зубов не исправить в детском возрасте, то в дальнейшем человек может самостоятельно принять решение о проведении лечения.

Причины появления аномалии

Большое расстояние между передними зубами может появиться из-за разных факторов:

  • слишком маленькие зубы при большом объеме челюсти;
  • внутриутробные нарушения в процессе формирования зубного ряда;
  • большая уздечка, которая соединяет внутреннюю поверхность губы и десну;
  • формирование неправильного глотательного рефлекса (если во время проглатывания язык упирается в передние зубы);
  • вредные привычки, которые развиваются еще в детстве (продолжительное использование соски, бутылочки и прочих средств);
  • заболевания пародонта, в результате которых уменьшается объем костной ткани;
  • незавершенное использование брекет-системы, когда зубы разъезжаются из-за отказа от ретенционного периода;
  • функциональные изменения у детей при формировании временного прикуса.

Симптомы и диагностика

У большинства детей до года и позже симптомы диастемы отсутствуют. Несмотря на то, что особенность формирования челюсти видно во время личного контакта, пациент не испытывает дискомфорта и не высказывает жалоб.

Когда щель между зубами возникает из-за уздечки или патологий пародонта, со временем у пациента появляются характерные симптомы. Дети жалуются на болезненные ощущения во время жевания, у грудничка не получается полноценно захватить материнскую грудь. С возрастом появляется кровоточивость десен и дискомфорт.

Что делать, если у ребенка щель между передними зубами

Диастема не относится к дефектам, которые снижают качество жизни пациента. Для многих данное состояние зубов является особенностью и изюминкой, дополняющей внешний вид. Диастему имеют многие популярные личности, звезды театра и кино. Однако иногда человек решительно настроен избавиться от большой щели между передними зубами и приобрести эстетичную улыбку.

Есть несколько способов исправить положение зубов. В зависимости от исходного состояния ротовой полости и возраста пациента стоматолог предлагает подходящий вариант:

  • Ортодонтическая коррекция. Эта методика предполагает использование брекет-системы на протяжении одного и более лет. Данный вид лечения возможен только у детей после 13 лет.
  • Установка виниров и люминиров. Эти конструкции представляют собой пластинки, которые повышают эстетику улыбки. Устанавливаются после формирования постоянного прикуса и требуют предварительной подготовки зубного ряда.
  • Френэктомия. Процедура может быть выполнена у ребенка после прорезывания молочных зубов (после 7 месяцев) или уже в процессе формирования постоянного прикуса. Во время операции подрезается уздечка, которая соединяет внутреннюю поверхность губы с десной.
  • Протезирование. Исправить диастему можно с помощью имплантов. Данная процедура подходит только взрослым людям, которые не имеют альтернативных путей решения проблемы.

Если причиной формирования щели между зубами стали воспаления пародонта, то пациенту назначается этиотропное лечение. Оно предполагает устранение провокаторов воспаления и проведение восстанавливающей терапии.

Возможные последствия при отсутствии лечения

Если у ребенка в возрасте 8 месяцев есть щель между верхними зубами, стоматологи советуют не торопиться с выводами. В процессе появления остальных молочных зубов и увеличения коронки резцов расстояние может сократиться или исчезнуть.

При обращении родителей с такой проблемой стоматологи изучают состояние ротовой полости ребенка и оценивают положение уздечки.

Если явных анатомических дефектов не обнаружено, а воспалительные процессы отсутствуют, то терапию откладывают на неопределенный срок.

Во взрослом возрасте диастема не доставляет ее обладателю серьезного дискомфорта. Она не вызывает дефектов речи, не нарушает жевательную функцию и не становится причиной формирования неправильного прикуса.

Единственный недостаток, который имеет щель между зубами, сводится к нарушению эстетики. Если диастема вызывает у пациента стеснение и комплексы, то последствия касаются психологического характера. В пожилом возрасте расщелина может увеличиваться из-за потери других постоянных зубов.

Это приведет к расшатыванию резцов, изменению прикуса и искажению жевательной нагрузки.

Профилактика

Единственным способом предотвратить врожденные зубочелюстные аномалии у детей является рациональный подход к планированию и ведению беременности, а также правильная методика родоразрешения.

В раннем возрасте сложно предугадать, что у ребенка будет диастема. Если имеется короткая уздечка, то врачи с легкостью решают эту проблему в первую неделю жизни.

В процессе взросления родителям необходимо адекватно относиться к организации образа жизни ребенка. Важно вовремя вводить прикорм, избавляться от вредных привычек, а также проводить профилактику искривления осанки.

Простые правила помогают избежать появления зубочелюстных аномалий и косметических дефектов.

Итог

Диастему не считают опасной патологией. Данное состояние характеризуется отдалением передних центральных резцов относительно друг друга с образованием щели. Расстояние промежутка может быть незначительным или большим.

Именно этот момент часто имеет значение в принятии решения о лечении. Диастему в зубах можно увидеть у ребенка и взрослого человека. Она не мешает вести привычный образ жизни, если не сопровождается деформацией прикуса.

Источник: https://jsmiles.ru/ortodontiya/15-anomalii/265-shchel-mezhdu-perednimi-u-rebenka/

Щель между зубами у грудничков – диастема!

Щель между зубами у грудничков: причины и лечение диастемы

Тремы и диастемы

Щели между рядом расположенными зубами одной челюсти называются тремами. Зазор между центральными резцами имеет отдельное, персональное название — диастема.

Введение данного термина не означает, что диастема это отдельный вид патологии.

Но это говорит о распространённости данной патологии и о том, что в механизме её образования существует ряд чётких механизмов, не присущих остальным нарушениям контактов между зубами, тремам.

Виды трем

Тремы могут быть физиологическими, ложными или патологическими, истинными.

Расстояния между временными зубами могут быть до 1см

Физиологические тремы возникают на определённых этапах формирования зубочелюстной системы, их появление естественно в данные периоды и обычно не требует какого-либо вмешательства. Так в период активного роста челюстей возникают промежутки между небольшими по размерам временными зубами.

По мере их замещения более широкими постоянными зубами эти промежутки уходят. Кроме того, что постоянные зубы крупнее, их ещё и больше — во временном прикусе по определению отсутствуют четвёртые и пятые зубы, премоляры.

По мере их прорезывания промежутки в зубных рядах сменяются плотным контактом.

Истинные или патологические тремы диагностируются только после завершения прорезывания постоянных зубов, по завершении формирования постоянного прикуса.  Их величина может быть от долей миллиметра до нескольких миллиметров. Они могут быть как самостоятельной патологией, так и сочетаться с различными аномалиями прикуса, например, нарушениями положения отдельных зубов в зубной дуге.

Нарушение положения зубов при постоянном прикусе

Причины для появления щелей между зубами могут быть различными, но наиболее частыми можно считать следующие:
  1. Нарушение сроков и последовательности смены зубов;
  2. Отсутствие одного или нескольких зубов (не только задержка прорезывания, но и отсутствие зачатков одного или нескольких зубов);
  3. Тремы при отсутствии боковых резцов

  4. Чрезмерное развитие челюсти;
  5. Недоразвитие зубов при нормальных размерах челюсти;
  6. Заболевания пародонта;
  7. Аномалии положения отдельных зубов, приводящих к искривлению зубной дуги.

Причины формирования диастемы

Диастема, как подвид тремы, чаще встречается на верхней челюсти, чем на нижней. В случае небольшой щели между центральными резцами (до 1мм) может не вызывать никаких неудобств, но при больших размерах (до 7-8мм) может быть не только косметической проблемой. При значительных диастемах возможно нарушение дикции и затруднения при откусывании пищи.

К появлению диастемы могут приводить следующие причины:

  1. Задержка прорезывания или отсутствие зачатков боковых резцов;
  2. Неправильное прорезывание клыков, например, их выдвижение в щёчную сторону;
  3. Очень высокое прикрепление уздечки между центральными резцами;
  4. Одна из причин возникновения диастемы

  5. Широкий, мощный костный шов между двумя половинками верхней челюсти в области резцов;
  6. Наличие зачатков сверхкомплектных зубов;
  7. Наследственность.

В последнем случае, когда между корнями постоянных центральных резцов располагается зачаток сверхкомплектного зуба, могут быть самые разнообразные сочетания отклонений зубов:

  • параллельное расположение резцов с равномерной щелью между ними;
  • расхождение зубов преимущественно в области верхушек корней, образование диастемы между коронковыми частями зубов в виде треугольника, направленного основанием в сторону десны.

Сочетание диастемы и трем во фронтальном участке зубных рядов может быть следствием заболеваний пародонта, например, при пародонтозе. Оно сопровождается значительным оголением корней и веерообразным расхождением зубов с их одновременным наклоном в сторону губ.

Веерное расхождение зубов при пародонтозе

Та же клиническая картина (в том числе и без оголения корней) наблюдается при утрате жевательной группы зубов, когда их отсутствие не компенсируется съёмными или несъёмными протезами. Повышенная нагрузка на передние, однокоренные зубы, приводит к их вестибулярному отклонению и образованию значительных щелей между ними.

Клинические проявления трем и их последствия

При отсутствии плотного контакта между зубами страдает не только внешний вид, особенно при значительных зазорах во фронтальном отделе. Тремы между жевательными зубами могут приводить к постоянному застреванию частичек пищи.

Их извлечение, особенно не аккуратное, с применением твёрдых предметов, может приводить к постоянному травмированию десны, межзубных десневых сосочков. А это в свою очередь может приводить к воспалительным осложнениям вплоть до локального пародонтита. Формируются глубокие зубодесневые, а то и косные карманы.

Длительная задержка частичек пищи, их распад усиливает воспаление десны и может провоцировать возникновение кариеса на контактных поверхностях зубов.

Устранение диастемы и тремы

Ликвидация щелей между зубами — задача, не допускающая шаблонных решений. К ним следует подходить квалифицированно и строго индивидуально. Решение данной проблемы возможно следующими способами:

Брекеты + эластичная тяга в борьбе с диастемой

  1. Ортодонтические. Тремы часто сочетаются с иными нарушениями прикуса, а потому должны рассматриваться в комплексе с другими патологическими проявлениями. В зависимости от возраста и этапов формирования зубочелюстной системы применяются как функциональные съёмные ортодонтические аппараты, направленные на сдерживание развития челюсти, так и несъёмные конструкции, в т.ч. и брекеты.
  2. Хирургические. Поскольку одной из частых причин возникновения диастемы является слишком мощная уздечка, её своевременная пластика обычно помогает избежать появления щели между передними зубами.
  3. Терапевтическое. При небольших щелях между передними зубами данные дефекты могут быть устранены при помощи современных композитных пломбировочных материалов. Широкий выбор реставрационных материалов по цвету и прозрачности позволяет сделать реставрацию совершенно незаметной. Однако при больших размерах межзубных промежутков данный способ не желателен, поскольку может привести к значительным нарушениям визуальных пропорций зубов.
  4. Диастема: до и после лечения

  5. Диастема: до и после лечения

Ортопедические. Если раньше для устранения щелей между передними зубами изготовление пластмассовых и металлокерамических коронок являлось основой решения проблемы, то с появлением виниров ситуация значительно облегчилась.

Теперь не требуется изготовления дорогостоящих протезов и всесторонней обработки зубов, а тем более их депульпирования.

Для установки виниров можно лишь незначительно отпрепарировать переднюю поверхность зубов и получить отличный косметический результат.

Когда трема зубов – это нормально

Физиологические тремы относятся к особенности молочного прикуса во 2-м его периоде – в возрасте 6—7 лет.

Трема возникает как следствие челюстного роста и за счёт трем происходит физиологическое смещение зубов в процессе их смены и устанавливается необходимое положение зубного ряда постоянного прикуса. То есть тремы между зубами являются частью жизненного цикла зубов человека. 

Когда трема зубов – это ненормально?

В каких же случаях можно говорить о негативном, патологическом влиянии зубных промежутков?

Патологические тремы проявляются чаще после смены молочных зубов на постоянные при мезиальном и дистальном прикусах с протрузией нижних или верхних фронтальных зубов.

Тремы – это не только неудовлетворительный внешний вида, это одновременно и нару­шение зубного ряда. Тремы – это фактически наличие больших и малых промежутков между зубами. Большой промежуток между центральными зубами носит отдельное название – диастема. Классический пример диастемы мы видим у многих звезд кино и спорта, в частности – у Майка Тайсона и Самюэля Л Джексона.

Тремы могут образоваться при несоответствии между размером челюсти и величиной зубов. Играет роль также отсутствие отдельных зубов или их неправильное положение в зубном ряду, например повороты, протрузия и т.д.

Источник: https://yazdorov.win/stomatologiya/shhel-mezhdu-zubami-u-grudnichkov-diastema.html

Щель между зубами у ребенка (диастема): фото, причины!

Щель между зубами у грудничков: причины и лечение диастемы

Диастема является довольно спорным стоматологическим отклонением развития челюстного аппарата. Раньше корректировка, лечение нормального положения зубного ряда не проводилось.

Современная медицина пропагандирует необходимость лечения данной патологии. Большая щель между зубами у ребенка провоцирует неправильное воспроизведение речи. Более того психологические проблемы, вызванные эстетическим состоянием ротовой полости значительно осложняют коммуникативные особенности пациентов.

Описание патологии

Средний возраст формирования второго молочного прикуса составляет в среднем 5 – 6 лет. Этот период характерен формированием мета челюстной области для прорезывания коренных зубов. Необходимое пространство для коронок постоянных единиц немного больше коронок молочных моляров. Результатом этого становится некоторое увеличение десенного пространства между молочными костными тканями.

Щель между зубами у ребенка 5 лет может носить ложный характер. При отсутствии других патологических изменений ротовой полости, она самопроизвольно устраняется, когда вырастают коренные единицы. Патология имеет склонность носить генетическую природу происхождения. Высокое межзубное пространство может передаваться из поколения в поколение.

Наиболее распространенным местоположением аномалии является центральное расположение резцов верхней челюсти.

В редких случаях наблюдается нижнечелюстная диастема. Размеры межзубного пространства варьируются от 1 до 6 мм. Клиническая картина патологии может выражаться в межзубном расстоянии до 10 мм.

Особенности анатомического строения челюстного аппарата также могут быть провокаторами патологии. Нарушение глотательной функции, артикуляции языка, вредные привычки – довольно серьезный фактор проявления аномальной метаморфозы челюсти.

Причины возникновения патологии

Генетическая предрасположенность не является единственной причиной развития патологии. Другими причинами образования щели между зубами являются:

  1. сосание пальца малышом;
  2. острое течение заболеваний тканей пародонта;
  3. увеличенный размер уздечки, соединяющей губы с деснами;
  4. поздняя смена молочных зубов;
  5. аномально мелкие центральные моляры;
  6. инфекционные заболевания ротовой полости;
  7. наличие раковых новообразований на слизистой оболочке десен.

Отсутствие болевого синдрома у пациента при диатеме не имеет показаний для корректировки. Наличие психологического дискомфорта, нарушение речи имеют прямые показания для терапевтических мероприятий.

Обязательно прочитайте:  Ребенок сломал молочный зуб — что делать?

Как устранить патологию

Щербинка между зубами у ребенка имеет свойство разрастаться независимо от причин ее появления. Это может спровоцировать патологические процессы полости рта. Поэтому данную метаморфозу нельзя считать обычной косметической патологией. От нее следует избавляться как можно скорее.

Эстетическая реставрация межзубного пространства:

Пломбированный композиционный элемент для имплантации – довольно распространенный материал сокращения расстояния между зубами. Для этого специально применяется техника подбора цветового спектра имплантата, наиболее подходящего пациенту.

Процедура проводится в разовый прием путем наращивания костной ткани выбранным материалом. При нормальной корневой структуре зубного ряда, дополнительной подготовки к процедуре не требуется.

Наличие заболеваний требует предварительного лечения. Новейшие разработки позволяют проведение хирургического вмешательства осуществить безболезненно.

Пластическая операция:

Под пластической операцией подразумевается покрытие зубного ряда коронками. Для этого используются керамические виниры. Другим вариантом пластической хирургии является установка корректирующей пломбы.

Обычно данная процедура проводится, если пациент не удовлетворен выравниванием зубов установкой корректирующих скоб. Чаще всего таким образом устраняется щель между зубами у ребенка 11 лет (подростковый период). Более взрослый возраст предполагает использование бреккетов.

Ортодонтическая терапия:

Достаточно безвредный вариант лечения, не приносящий вред костной ткани ротовой полости. Корректировка производится бреккет-системами, которые подбираются исходя из анатомического строения челюсти пациента.

Метод наиболее эффективен при терапевтических манипуляциях, направленных на восстановление нормальной структуры зубного ряда молочных зубов.

Временной промежуток ношения бреккетов выбирается исходя из индивидуальных анатомических особенностей ребенка. Отменяется процедура только после достижения требуемого результата.

Хирургия:

Хирургические манипуляции производятся при аномально низком расположении уздечки верхней, нижней губ. Корректировка расположения мягко ткани гарантирует нормальный рост костной ткани ротовой полости.

Обязательно прочитайте:  Пустой зуб у ребенка — что делать маме?

Выводы!

Несмотря на то, что щель между зубами у ребенка может возникать по множеству причин, ее необходимо устранять. Ребенок может испытывать не только физический, но и психологический дискомфорт при наличии данной патологии.

Бережное отношение к росту, развитию коренных зубов является большим преимуществом дальнейшей жизни малыша. Красивая улыбка способна устранить возможные психологические перипетии дальнейшего развития ребенка.

Источник: https://vzubkah.com/shhel-mezhdu-zubami-u-rebenka.html

Исправлять ли щербинку между зубами у подростков?

Щель между зубами у грудничков: причины и лечение диастемы

Щербинка или заметная щель между центральными верхними резцами встречается у каждого пятого человека. Некоторые относятся к наличию зазора как к своеобразной «изюминке», черте, которая выгодно отличает их от окружающих.

Знаменитые люди со щербинкой, такие как Мадонна, Ванесса Паради, Джорджия Мей Джаггер даже сформировали своеобразный модный тренд. Большинство же оценивает щель между резцами как заметный эстетический дефект и мечтает от нее избавиться.

Стоит ли это делать? В каком возрасте это лучше всего делать? Давайте разбираться вместе.

Определимся с терминологией

В научной литературе для определения щелей между зубами используется два основных обозначения. Зазор между центральными резцами, такой, как у Ванессы Паради, называют диастемой. Свободные пространства между любыми другими зубами носят названием трем.

В зависимости от возраста пациента и времени формирования щели диастема может быть двух типов:

  • ложная образуется между зубами у детей в возрасте 3-5 лет в период смены молочных зубов на постоянные, не требует коррекции, со временем исчезает самостоятельно;

  • истинная является следствием патологического процесса (несвоевременной потери молочных зубов и проч.) или же генетической особенностью, передающейся по наследству, требует проведения ортодонтической коррекции.

Почему и как формируются диастемы?

Зазоры между зубами являются абсолютной нормой для детей, когда идет активный рост челюстей и молочные зубы с определенного этапа перестают занимать все место в зубном ряду. По мере смены зубов щели закрываются, так как размер постоянных зубов больше, чем молочных, а число постоянных зубов увеличивается одновременно с продолжающимся ростом костей лицевого отдела черепа.

Основной причиной формирования диастемы у подростков и взрослых, если не говорить о генетических особенностях, является короткая уздечка верхней губы. В случае неправильного прикрепления уздечки и недостаточной ее длине зазор между передними верхними зубами не может закрыться самостоятельно. Всего уздечек в полости рта три:

  • уздечка языка;

  • уздечка верхней губы;

  • уздечка нижней губы.

Все эти образования представляют собой тяжи соединительной ткани, покрытые снаружи слизистой оболочкой. Уздечка верхней губы идет по направлению к десне и приклепляется на уровне альвеолярного отростка выше места расположения шеек зубов.

Более низкое ее прикрепление на уровне коронок зубов нарушает нормальное формирование переднего отдела верхней челюсти и определяет существование зазора. Тяж может проходить между коронками зубов.

В этом случае щель будет особенно заметна за счет значительных своих размеров.

Помимо уздечки причиной формирования диастемы могут стать сверхкомплектные зубы. В связи с этим, стоматологическое обследование в обязательном порядке должно включать выполнение рентгеновского снимка.

Щербинка – это особенность или патология?

Диастему можно считать «изюминкой» в том случае, если у человека зубные ряды симметричны и нет аномалий прикуса. Прошло то время, когда ценилась идеальная красота, в настоящее время приблизиться к идеалу стало достаточно просто.

Теперь необходимо быть личностью, обладать индивидуальными особенностями, выгодно отличающими тебя от окружающих. Идеально ровные белоснежные зубы моделей, которые украшают обложку каждого второго глянцевого журнала, уже никого не впечатляют.

Щербинка в этих условиях используется как способ отличиться и запомниться.

А что по этому поводу думают стоматологи? Специалисты рассматривают диастему как эстетический и функциональный дефект зубочелюстной системы. Как правило, щель между резцами сочетается с другими аномалиями прикуса. Также, в связи с неправильным соотношением зубов-антагонистов в переднем отделе, развиваются вторичные изменения:

  • повышается риск развития кариеса, воспалительных процессов в тканях десны;

  • не всегда щель способствует четкости речи и правильному произношению всех звуков.

А раз щель расценивается как дефект, стоматологи советуют от нее избавляться.

В каком возрасте начинать коррекцию?

Здесь нет рекомендаций, единых для всех. Возраст проведения коррекции, также как и способ устранения дефекта определяется причиной формирования диастемы. Рассмотрим два основных варианта.

Всего у человека 32 зуба. Этого набора достаточно для того, чтобы осуществлять функцию жевания и красиво улыбаться. Все, что свыше этого количества, как правило, лишнее и приводит лишь к появлению проблем.

Для сверхкомплектных зубов недостаточно места на челюсти, поэтому их рекомендуется удалять. Сроки и способы удаления определяются в индивидуальном порядке. Операция проводится планово в условиях стационара.

Неправильное прикрепление уздечки

В этом случае возраст проведения коррекции имеет первостепенное значение. В норме, у детей в 6-8 лет начинают прорезываться боковые резцы. К этому времени центральные резцы уже занимают свое место в зубном ряду. Боковые резцы по мере роста подвигают центральные ближе к средней линии, что способствует закрытию зазора.

Если до 8 лет провести операцию по коррекции положения уздечки верхней губы, то межзубной промежуток закроется самостоятельно без каких-либо дополнительных действий со стороны врача. Если время упущено, то помимо операции придется в течение длительного времени носить пластинку или другую ортодонтическую конструкцию.

Операция по исправлению положения и размера уздечки несложная. Выполняется она на амбулаторном приеме под местной анестезией и занимает порядка 20 минут. Восстановительный период протекает легко. Швы, если есть необходимость в их наложении, выполняются с использованием рассасывающихся ниток, что позволяет избежать лишних визитов в лечебное учреждение.

Исправление щербинки в подростковом периоде – дело сложное и достаточно длительное. Особенно это касается ситуаций, когда помимо диастемы необходимо удалить другие аномалии прикуса.

План лечения и наиболее предпочтительные способы коррекции пациенту может выбрать стоматолог-ортодонт после осмотра и обследования.

Нужно быть готовым к тому, что простой с виду дефект придется исправлять с помощью брекетов или элайнеров после предварительной хирургической подготовки.

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Источник: https://star-smile.ru/articles/ispravlyat-li-shcherbinku-mezhdu-zubami-u-podrostkov/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.