Слизь и бактерии в анализе мочи у ребенка: причины

Содержание

Что означает слизь в моче у ребенка: причины возникновения

Слизь и бактерии в анализе мочи у ребенка: причины

Лабораторные методы исследования урины – важный этап медицинского обследования, позволяющий больше узнать о здоровье ребенка. Данный анализ назначается всем детям, начиная с грудничков, и заканчивая подростками 12 лет и старше.

Помимо планового прохождения анализа, поводом для сдачи мочи на исследование может стать присутствие в ней слизи.

Слизь в моче у ребенка вызывает сильное беспокойство родителей малыша, так как он может указывать на возможные сбои в организме ребенка.

Для того чтобы не растеряться в подобном случае, каждому родителю нужно знать причины данного явления и что же необходимо предпринять в такой ситуации.

Что означает слизь в мочеполовой системе и ее главные функции

Некоторое количество слизи вырабатывается организмом в специальных бокаловидных клетках, формирующих слизистую оболочку мочеиспускательного тракта. Данный секрет клеток отвечает за следующие функции:

  1. Защита слизистой от воздействия на нее мочевины и прочих элементов, имеющихся в составе мочи.
  2. Барьер от попадания инфекции в мочеточники, мочевой пузырь.
  3. Подавление роста болезнетворных микроорганизмов, норовящих попасть к стенкам уретры и распространиться на органы мочеполовой системы.

Переизбыток слизи в моче ребенка можно определить визуально: в моче наблюдается осадок, сама жидкость становится мутной с комками (жгутиками) слизи.

Анализ и норма слизи в детской урине

Определить наличие или отсутствие слизи возможно посредством общего анализа мочи. При положительном результате в карточке исследования будет указано ее точное количество в биоматериале.

Наличие слизистого секрета в детской урине не принято измерять количественными показателями. Для этого используется знак «+». При отсутствии проблем с органами мочеполовой системы в моче присутствует незначительное количество слизи и в расшифровке анализа фиксируется как «+».

При содержании слизи свыше нормы медработник лаборатории укажет в графе результатов данные: «++», «+++», «++++». При таких показателях врач может назначить дополнительное обследование.

Чтобы результат анализа был достоверным, родители должны верно подготовить своего малыша: совершить гигиенические процедуры, приобрести в аптеке стерильную баночку для биоматериала, собрать мочу согласно рекомендациям врача.

 Разновидности причин содержания излишка слизи в моче

Высокое содержание слизистого секрета в детской урине может обнаружиться вследствие патологического состояния органов мочеиспускательной системы, а также по причинам физиологического характера. Рассмотрим каждую группу по отдельности.

Физиологические причины

При условии, что малыш здоров, спокоен и имеет хороший аппетит, урина с незначительным количеством слизи в ней не должна беспокоить родителей. Вероятнее всего, жгутики слизистого секрета появились из-за некачественных гигиенических процедур. Если уход за ребенком выполняется как положено, а слизь все-таки имеется, то можно говорить о физиологических причинах явления:

  1. Долгое нахождение урины в каналах мочевыделения. Такое может произойти при приеме некоторых групп препаратов, при долгом сдерживании мочи (например, в период приучения ребенка к горшку). Порой слизь визуализируется в утренней моче, после пробуждения малыша.
  2. Дисметаболическая нефропатия возникает при обезвоживании организма, систематическом малом потреблении жидкости, сгущении крови и вследствие высокой температуры тела в период болезней.
  3. Фимоз – приращение крайней плоти у мальчиков ведет к тому, что головка пениса недостаточно оголяется, из-за чего в складках накапливаются болезнетворные микроорганизмы, грязь.
  4. Вульвовагинит – воспалительный процесс в органах половой системы девочек, развивающийся по причине попадания в них кишечной палочки, бактерий и грибков, живущих на поверхности кожного покрова, слизистых оболочках, внутри пищеварительного тракта.

Определить точное количество выделенной слизи визуально невозможно, но необходимо следить за составом выделенной жидкости на протяжении дня – после гигиенических мероприятий, употребления ребенком напитков (вода, сок), после приема пищи, прогулки. Можно попробовать давать малышу больше пить, если количество слизистого секрета уменьшиться, волноваться не стоит.

Моча с наличием слизистого секрета должна вызвать тревогу у родителей, если ее слишком много и параллельно появились различные примеси. Данные изменения сигнализируют о появлении бактерий и развитии воспаления в органах мочеполовой сферы. На что еще обратить внимание:

  1. Состояние малыша: капризность, вялость, слабость, раздражительность, тошнота, потеря аппетита и интереса ко всему.
  2. Температура тела (измерять 2 раза в сутки на протяжении 2-3 дней).
  3. Частота мочеиспусканий (сравнить с опорожнением мочевого пузыря в обычном состоянии).

Однако стоит учитывать, что развитие некоторых патологий не вызывает внешних изменений в поведении малыша, а проявляется лишь визуальными переменами в урине. Патологические причины возникновения слизи:

  1. Уретрит – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале из-за бактерий и вирусов. У детей в малом возрасте заболевание диагностируется редко. Причины воспаления: инфекционные, неинфекционные. Ребенок подвержен заражению инфекций, способных передаваться при половом контакте – уреаплазмоз, трихомонады и другие через немытые руки, грязные полотенца и постельное белье. Порой причинами являются травмирование промежности (удар, ушиб). Основной признак заболевания – болевой синдром во время мочеиспускания. Помимо этого ребенок становится плаксивым, капризным, держится за промежность из-за чувства боли. Мочеиспускание становится частым, жидкость выводится малыми порциями.
  2. Цистит – инфекционное воспаление слизистой мочевого пузыря, вследствие попадания в него болезнетворных организмов, вирусов, грибков. Развитие цистита у ребенка возможно при слабом иммунитете, после переохлаждения организма, при недостатке витаминов, терапии лекарственными средствами, редкой смене подгузника. По статистике, девочки подвержены заболеванию чаще, чем мальчики. Это обусловлено тем, что их мочеиспускательный канал более широкий и короткий, что облегчает попадание возбудителя в орган.
  3. Пиелонефрит – воспаление почек. Заболевание встречается довольно-таки часто и занимает 2 место после ОРВИ. Обычно пиелонефрит фиксируется у детей возрастом до 5 лет. Нередко в семье таких малышей имеется больной родственник. Причина развития заболевания – микроорганизмы, обитающие в пищеварительном тракте и попавшие в почки. Обычно они попадают в почки из мочевого пузыря. Главные симптомы болезни – вялость, отсутствие аппетита, повышение температуры, однако признаков ОРВИ нет. Со стороны организма наблюдаются расстройства при опорожнении (учащение/редкость мочеиспускания), жалобы на боль во время опорожнения, задержка урины из-за высокой температуры тела.
  4. Гломерулонефрит – воспалительный процесс в почечных лоханках и чашечках. Заболевание развивается вследствие аутоиммунных проблем, после перенесения ребенком ангины, фарингита, скарлатины, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А. При таких заболеваниях возникают перекрестные иммунологические реакции, где собственные клетки воспринимаются иммунитетом как чужие, в результате чего происходит активная борьба с ними. После полного выздоровления организма от подобных заболеваний лечащий врач некоторый период контролирует иммунную систему ребенка, предотвращая развитие болезней хронической формы, которые относятся к ревматоидному спектру. Такой вид поражения почек может произойти в детском возрасте, однако при правильной терапии выздоровление происходит в подростковом возрасте.

На какие характеристики нужно еще обратить внимание

Помимо слизистого секрета в моче, в анализе определяется уровень содержания:

  • белка;
  • эпителиальных клеток;
  • лейкоцитов;
  • эритроцитов;
  • солей;
  • бактерий.

При сильных отклонениях вышеуказанных показателей, существует высокий риск возникновения и развития заболеваний органов мочеполовой системы.

Если в уретральном канале и мочевом пузыре ребенка запустился процесс воспаления, то результат исследования выявит высокий уровень содержания в моче слизи, эритроцитов, лейкоцитов, а также разнообразные болезнетворные микроорганизмы.

Большое количество солей

При обнаружении значительного содержания солей можно предположить, что нарушен метаболизм, имеется скопление фосфатов, оксалатов, уратов и коралловидных конкрементов.

белка

При воспалении почек и поражении других бобовидных органов в результатах исследования будет указано высокое содержание в моче белка.

Эритроциты

На наличие мочекаменной болезни обычно указывает повышенный уровень эритроцитов и присутствие крови в моче. Примесь крови появляется в результате движения песка и камней по протокам, которые нарушают целостность стенок.

Методы диагностирования

Если в результатах анализа обнаружен слизистый секрет, обычно врачом назначается повторное исследование материала. Такой подход обусловлен тем, что часто родители не соблюдают правила по предварительной подготовке ребенка, пренебрегают рекомендациями врача по сбору мочи, ее хранению, транспортировке.

Также врач собирает анамнез: жалуется ли ребенок на боль в области поясницы, испытывает он проблемы при мочеиспускании, чувствует ли слабость, вялость или стал капризничать.

При положительном повторном исследовании ребенка направляют на дополнительную диагностику, чтобы определить серьезность болезни, повлиявшей на усиленную выработку слизи. Способы диагностики:

 Рекомендации врачей

Несколько советов для родителей:

  1. Для верности результатов необходимо придерживаться нескольких простых шагов. Предварительно подготовить стерильный контейнер для мочи, а перед самим сбором материала подмыть ребенка.
  2. Тара с собранным биологическим образцом не должна находиться слишком долго при комнатной температуре.
  3. Желательно отдать емкость с мочой в лабораторию не позднее 2 часов после сбора.
  4. Немаловажно, чтобы интервал между первым опорожнением и забором урины составлял не более 6 часов.
  5. Если в анализе детской мочи обнаружена слизь, но у ребенка нет жалоб и симптомов воспаления инфекционного характера, повода для переживания нет. Но для большей уверенности через время необходимо пройти исследование заново.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/sliz-v-moche-u-rebenka.html

Возможные причины появления бактерий в моче у ребенка, таблица значений нормы и патологии

Слизь и бактерии в анализе мочи у ребенка: причины

Бактерии в моче у ребенка могут обнаруживаться даже при общем анализе, который сдается рутинно – не только при наличии жалоб на состояние здоровья, но и, например, перед приемом в садик или школу, при оформлении путевки в санаторий. Их присутствие в материале можно рассматривать как признак инфекционного процесса, однако бывают и другие причины.

Возможные причины

Бактериурия, то есть наличие микробных тел в моче, может говорить об инфекционном поражении таких отделов выделительной системы как:

  1. Уретра.
  2. Мочевой пузырь.
  3. Почки.

У детей она вызывается чаще всего микроорганизмами:

  • Escherichia coli;
  • Enterococcus;
  • Staphylococcus;
  • Streptococcus;
  • Klebsiella;
  • Serratia;
  • Proteus;
  • Pseudomonas.

Патологии почек

Бактерии в анализе мочи у ребенка могут обнаруживаться при таком заболевании, как пиелонефрит. Это воспалительный процесс в области паренхимы (ткани) и собирательной системы (чашечно-лоханочных структур) почек. Он может быть острым или хроническим.

Вероятные симптомы – это:

  1. Общая слабость.
  2. Плохой аппетит вплоть до отказа от пищи.
  3. Лихорадка, достигающая высоких цифр (38-40 °C).
  4. Боли в зоне поясницы и/или в животе.
  5. Мутная моча с неприятным запахом.

Возможны отеки. Симптомы дизурии, то есть нарушения мочеиспускания (болезненность при попытке опорожнить пузырь, слишком частые позывы) бывают не у всех пациентов. У детей встречаются эпизоды тошноты, рвоты, диареи.

Воспаление мочевого пузыря

Это заболевание также называется цистит; оно может быть острым либо хроническим и имеет симптомы:

  • неприятные ощущения в виде жжения, болезненности при попытке опорожнить пузырь (то есть дизурия);
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • боль в надлобковой области, иногда также в пояснице;
  • лихорадка (от 37 °C и ↑) – бывает не всегда;
  • кровь в моче (гематурия).

Позывы в туалет в ночное время суток преобладают над дневными (никтурия). У маленьких детей вероятна общая интоксикация с высокой температурой тела, выраженной болью в животе. Новорожденный, не способный рассказать о своих ощущениях, плачет, отказывается от пищи.

Скрытая бактериурия

Ее также называют бессимптомной, или латентной, из чего можно понять, что признаков недомогания у детей не возникает. Выявление микробных тел в моче зачастую происходит случайно – например, при профилактических обследованиях.

Это объясняется разными причинами:

  1. Бактерии попали в материал извне, например, со стенок емкости (произошло загрязнение, или контаминация).
  2. У ребенка есть очаг хронической скрытой инфекции в мочевых путях.
  3. Анализ взят до старта ярких проявлений болезни.

Диагностика

Проводится в условиях лаборатории. Так как материал собирают родители ребенка (или он сам, если речь идет о подростке), необходимо соблюдать все правила подготовки к исследованиям. Инструктаж проводится медицинскими работниками.

Правила сбора анализов

Материал нужно получить утром, после ночного сна. Ребенку не стоит накануне давать в пищу красящие продукты (морковь, свекла), капсулы витаминов. Предварительно проводится туалет наружных половых органов (чтобы смыть слизь).

Моча собирается:

  • в стерильную сухую емкость с крышкой;
  • в виде средней порции (первые 1-2 секунды ребенок писает в унитаз, затем в контейнер (от 50 до 150 мл), оставшийся материал не требуется);
  • если планируется культуральное исследование, или бакпосев, мочой нужно пропитать тампон, который находится в стаканчике; им нельзя прикасаться к коже половых органов; возможен сбор в полиэтиленовый стерильный пакет.

При планировании бакпосева может проводиться пункция (прокол) или катетеризация (введение трубки через уретру) мочевого пузыря.

Это альтернативные варианты, использующиеся при затруднении с получением материала обычным способом. Рекомендуются, прежде всего, для детей до 4 лет, но могут проводиться в разном возрасте.

Цель – исключение контаминации (загрязнения) посторонними микроорганизмами и повышение точности анализа.

Общий анализ мочи

Микробные тела могут быть выявлены:

  1. При микроскопии образца мочи.
  2. При использовании химических методов экспресс-диагностики (нитритный, глюкозоспецифический, каталазный или ТТХ-тест).

Общий анализ мочи является первичным этапом, но по нему нельзя сказать, сколько бактерий находится в уретре и вышерасположенных отделах выделительной системы. К тому же, высока частота ложного определения наличия микробных тел.

Следует учитывать, что бактерии в моче у грудничка нельзя диагностировать с помощью нитритного теста, являющегося лучшим вариантом выбора для старших детей или взрослых.

При подозрении на наличие бактерий требуется оценивать и лейкоциты – это клетки, нарастающие при микробных воспалительных процессах. В норме они единичные (до 5), при патологии могут покрывать все поле зрения.

Бакпосев

Таблица значений, то есть интерпретации:

РезультатСпособ получения материала
Надлобковая пункция мочевого пузыряКатетеризацияСвободное опорожнение
Положительный, есть инфекцияЛюбое количество микробов в КОЕ/мл (не ↓10 идентичных колоний)≥1000-50 000 КОЕ/мл≥ КОЕ/мл при наличии симптомов ≥ КОЕ/мл при отсутствии признаков патологии
Отрицательный, бактериурия не подтвержденаНет бактериального ростаЗначения до нижних границ «норма-патология»

Используется для количественной оценки бактериурии. Материал контактирует со специальными питательными средами, и если на чашке Петри (емкость для исследования) появляются колонии микроорганизмов, их можно идентифицировать и проверить чувствительность к антибиотикам.

Чем опасна бактериурия для ребенка

Этот симптом может свидетельствовать о заболеваниях мочевых путей – а они не должны оставаться без лечения. Это угрожает такими состояниями как:

  • тяжелая инфекционная интоксикация;
  • переход острого заболевания в хроническую форму;
  • распространение процесса из первичного очага (например, из уретры выше, к мочевому пузырю, почкам);
  • сепсис.

Внимание! Даже при бессимптомной бактериурии может идти речь о хроническом очаге инфекции, что способно повлечь за собой обострение процесса (например, при переохлаждении) или провоцировать иммунные нарушения, аллергию, задержку развития.

Лечение

Проводится амбулаторно (с визитами в поликлинику) или в стационаре (если пациент – грудничок, или его состояние внушает серьезные опасения). Основано, прежде всего, на медикаментозной терапии.

Этиологическое

Это лечение, которое направлено на устранение причины неблагоприятного процесса. В случае бактериурии оно подразумевает использование антибиотиков. Их лучше подбирать в соответствии с оценкой чувствительности микробов.

Терапия может быть:

  1. Активной (при наличии яркого воспалительного процесса).
  2. Превентивной (для предотвращения возникновения нарушений при бессимптомной бактериурии).

Применяются препараты:

АнтибиотикВозрастная категория пациентовСпособ введения
ФармгруппаНазвание
Пенициллины«Амоксициллин» «Аугментин»3 месяца – 12 летПерорально (через рот) или внутривенно
Цефалоспорины«Цефалексин» «Цефаклор» «Цефиксим»
Аминогликозиды«Гентамицин»
Нитрофураны«Нитрофурантоин» «Фурадонин»С возраста 1 года

Доза рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста и массы тела ребенка. Самостоятельное использование антибиотиков запрещено, их назначает врач-педиатр, контролирующий состояние пациента в динамике.

После курса антибиотиков проводятся повторные анализы на бактериурию. Это культуральный тест, уже описанный в предыдущих разделах. Его выполняют не ранее чем через 7-14 дней после завершения приема лекарств.

Симптоматическое

Указанный вариант терапии направлен на устранение признаков, беспокоящих пациента при заболевании, сопровождающемся бактериурией:

СимптомГруппа и пример препаратовОсобенности применения
ЛихорадкаАнтипиретики («Парацетамол», «Ибупрофен»)Могут оказывать токсическое влияние, в частности, на печень, поэтому требуют строгой дозировки. Применяются лишь при выраженном повышении температуры тела
Рвота, диарея, сильная слабостьПреимущественно солевые растворы для коррекции обезвоживания (дегидратации) и устранения признаков интоксикации – 0,9 % натрия хлорид, «Регидрон», «Ионика»Даются перорально (через рот) или вводятся внутривенно в зависимости от состояния ребенка и уровня риска

Подмывания антисептиками и тем более попытки их введения в уретру в домашних условиях не рекомендуются. Программа терапии для ребенка расписывается педиатром, если состояние тяжелое, пациент должен находиться в стационаре.

Профилактика

В перечень превентивных мероприятий входят:

  1. Регулярное опорожнение мочевого пузыря и, что немаловажно, кишечника.
  2. Употребление достаточного количества жидкости.
  3. Отказ от избытка острых блюд.
  4. Предохранение ребенка от переохлаждения.
  5. Соблюдение требований гигиены области наружных половых органов и уретры.

Стоит следить за тем, чтобы у грудничка вовремя сменялись подгузники, а дети любого возраста не носили запачканное выделениями белье. Нельзя допускать, чтобы ребенок прикасался к области гениталий грязными руками. При мытье и посещении туалета нужно использовать для зоны промежности одноразовые мягкие салфетки.

Источник: https://UroMir.ru/diagnostika/issledovanija/bakterii-v-moche-rebenka.html

Бактерии и слизь в моче: что это значит у ребенка или во время беременности

Слизь и бактерии в анализе мочи у ребенка: причины

Многие заболевания системы мочевыделения проявляются наличием патологических элементов в мочевом осадке. Как правило, изменения в общем анализе мочи выявляются в случае наличия воспаления мочевыводящих путей и почек. Наиболее часто в моче определяется мочевой осадок, включающий лейкоциты, слизистый компонент, белок, эритроциты. Что же значит, если бактерии и слизь обнаружены в моче?

Слизь и ее функции

Слизь вырабатывается специальными бокаловидными клетками в эпителии мочевыводящих путей. Основное предназначение слизи – это защитная функция, направленная на сохранение внутренней поверхности органов от раздражающего воздействия на нее мочевины и кислой реакции мочи.

В здоровом организме слизи синтезируется достаточно для нейтрализации агрессии мочи, а также мочевины. Наружу с током мочи ее выделяется, как норма, незначительное количество, что определяется лишь методом лабораторного исследования мочи.

Возможные воспалительные заболевания

Если в анализе мочи обнаружена слизь, то это значит, что в системе мочевыделения есть воспалительный процесс.

Нужно помнить, что норма лабораторных показателей у взрослых и детей может включать незначительное содержание слизи и бактерий в результате исследования, так как допускаются погрешности сбора материала.

Под действием бактерий слизистая оболочка мочевыводящих органов становится набухшей, отечной и полнокровной, вследствие чего бокаловидные клетки активизируются и вырабатывают значительно большее количество слизистого компонента.

Этот процесс запускается в качестве защитного механизма против повреждающего действия бактерий, а также вирусов и грибов. Наибольшее количество слизи в анализе мочи обнаруживается при цистите, уретрите, инфекции мочевыводящих путей.

Уретрит: особенности

Уретрит представляет собой воспаление уретры – мочеиспускательного канала. Этот процесс бывает острым либо хроническим. Вызывается уретрит, как правило, сапрофитными бактериями (стафилококковая флора, кишечная палочка) либо специфическими бактериями, передающимися во время полового контакта (микоплазмой, гарднереллами, гонококком, трихомонадами).

Так сочетание в моче слизи, крови, лейкоцитоза у мужчин говорит в пользу острого специфического уретрита. Менее частые причины воспаления в уретре – это вирусы или грибы рода кандида.

Клинически такие изменения в моче будут сопровождаться зудом, чувством жжения в мочевыводящих путях, резями в начале акта мочеиспускания, частыми позывами к выделению мочи.

Уретрит у мужчин может развиваться на фоне патологий предстательной железы.

Цистит и факторы его появления

Цистит представляет собой острое либо хроническое заболевание мочевого пузыря, протекающее с воспалительным процессом. Наиболее частые причины – это поражение организма кишечной палочкой. У женщин цистит развивается чаще, чем у мужчин. Установление геморрагической формы цистита значит поражение вирусами мочевой системы, что встречается у взрослых и детей.

Клинически данное заболевание проявляется болями над лоном (усиливаются в процессе мочеиспускания, а также в конце), частым мочеиспусканием, ложными позывами в туалет. В анализе мочи при цистите определяется значительное количество слизи, лейкоцитов, бактерий, а также эритроцитов (характерно для геморрагического типа заболевания).

Инфекция мочевыводящих путей и ее признаки

Это заболевание, характеризующееся воспалением в мочевых путях, которое развивается на фоне повышенной агрессивности сапрофитов. Данное состояние может проявляться симптомами цистита либо уретрита, однако при инструментальном обследовании не выявляются морфологические изменения слизистой оболочки органов мочевой системы.

В борьбе с данной патологией довольно эффективно лечение антибиотиками. Встречается чаще у женщин детородного возраста, нежели у мужчин.

Слизистый компонент может выявляться при мочекаменной болезни, а также при хронических заболеваниях мочевой системы. У мужчин причины данной патологии могут быть связаны с нарушениями в предстательной железе (гиперплазия).

Бактериальные клетки в мочевом осадке и их значение

Выявление бактерий в анализе мочи называется бактериурией. Причины данного состояния – это инфекционно-воспалительные поражения мочевой системы. Данные причины нарушений в анализе обязательно включают лейкоциты в повышенном количестве, что говорит о воспалении как у женщин, так и у мужчин.

Общий анализ мочи обладает высокой информативностью. Однако только на основании этого анализа невозможно установить причины обнаружения бактерий и слизи. Для постановки правильного диагноза необходимо также оценивать симптомы и особенности развития заболевания.

Беременность и изменения в мочевом осадке

Важное значение имеет исследование мочи во время беременности. Основной причиной развития воспалительных заболеваний мочеполовой системы при беременности является снижение общего иммунитета. При беременности также возможен неправильный сбор материала.

Если результат исследования при беременности – не норма, то необходимо повторить анализ. В случае повторного обнаружения слизистого компонента и бактерий при беременности необходимо провести посев мочи, что позволит выбрать оптимальное лечение.

Не стоит переживать при выявлении изменений мочевого осадка при беременности.

Существует ряд лекарственных препаратов, которые можно применять в лечение заболеваний мочевой системы при беременности без вреда для мамы и ребенка.

При беременности особенно часто назначают препараты на основе растительных компонентов. Лечить инфекцию во время беременности нужно обязательно, так как невылеченное заболевание может привести к нежелательным последствиям.

Слизистый компонент в мочевом осадке и дети

Слизь в моче ребенка – это всегда патология. Мочевыделительная система ребенка отличается следующими особенностями:

  • неполноценность иннервации (нервной ткани) и мышечного слоя у детей;
  • подвижные и развивающиеся до 3-летнего возраста детей почки;
  • уширенные мочеточники с малой способностью к сокращению у детей;
  • тонкая и нежная слизистая оболочка уретры у детей (из-за чего и наблюдается большая восприимчивость ребенка к инфекциям мочевой системы).

Наличие большого количества слизи в моче ребенка может свидетельствовать о воспалительном процессе мочевого пузыря, уретры, почек и мочеточников.

Для подтверждения либо исключения диагноза у детей проводят общий анализ крови, повторный анализ мочи (в том числе по Нечипоренко для уточнения характера осадка у ребенка), биохимические почечные пробы.

При необходимости выявить причины таких показателей у детей могут применяться проба Зимницкого, цистоскопия, посев мочи ребенка на флору, экскреторная урография и УЗИ почек.

Наличие слизи, особенно если она выявляется комплексно с бактериями, лейкоцитами, белком, всегда означает наличие патологии в мочевой системе ребенка.

Нужно помнить, что если обнаружены слизь и бактерии, то это еще не значит, что ребенка или взрослого пациента нужно лечить. Получение таких результатов может свидетельствовать о неправильном сборе материала для исследования. Лейкоциты при этом не повышаются, что говорит в пользу данной причины. В этом случае, соответственно, лечение не требуется.

Работаю врачом ветеринарной медицины. Увлекаюсь бальными танцами, спортом и йогой. В приоритет ставлю личностное развитие и освоение духовных практик. Любимые темы: ветеринария, биология, строительство, ремонт, путешествия. Табу: юриспруденция, политика, IT-технологии и компьютерные игры.

Источник: https://probakterii.ru/prokaryotes/in-medicine/bakterii-i-sliz-v-moche.html

Слизь в моче у ребенка: стоит ли паниковать?

Слизь и бактерии в анализе мочи у ребенка: причины

Клинические результаты лабораторного исследования мочи — важнейший показатель здоровья ребенка. При каждом посещении детской поликлиники врач обязательно назначает данный анализ, причём это касается всех детей, начиная с новорожденных и грудничков и заканчивая подростками старше 12 лет.

Внимательные родители могут сами заподозрить, что с самочувствием малыша не всё в порядке. Например, один из симптомов, пугающий почти каждую маму и сигнализирующий о возможных нарушениях в работе детского организма, — присутствие в моче слизи.

Чтобы не теряться в подобной ситуации и чётко понимать, что же делать дальше, следует внимательно разобраться в этом вопросе.

Что такое слизь и для чего она нужна?

Слизь вырабатывается в бокаловидных клетках, образующих слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Она помогает защитить слизистые от агрессивного воздействия мочевины и других компонентов, содержащихся в моче.

Особенно концентрированной моча становится в период болезни малыша или вынужденного контакта с опасными веществами (например, во время прохождения химиотерапии или облучения). Если бы мочевыводящие пути не содержали незначительное количество слизи, инфекциям было бы легче проникать в мочевой пузырь и мочеточник.

Кстати, подавление активности бактерий, — это ещё одна функция, которую выполняет слизь в организме человека. Известно, что слизистые оболочки внутренних органов являются отличной питательной средой для размножения микроорганизмов и роста их колоний. Слизь не даёт бактериям проникнуть к стенкам мочеиспускательного канала, защищая уязвимую мочеполовую систему ребенка от инфицирования.

Родителям следует помнить, что нормой считается незначительное количество слизи (нормальные значения, установленные стандартами ВОЗ, применимы лишь к полностью здоровым детям). Если же слизь определяется в моче визуально, а количество её явно превышает допустимые значения, следует показать ребенка педиатру.

Как распознать слизь?

Заметить тяжи слизи в моче малыша можно, внимательно изучив содержимое детского горшка. Слизь представляет собой небольшие ворсинки или нити, имеющие молочный цвет и практически прозрачную структуру. Диаметр таких нитей составляет не более 1 мм, а длина от 1 до 4 мм.

Моча при наличии слизи становится мутной, может менять свой цвет (в сторону потемнения) и даже запах (появляется незначительный болотный запах). Сами ворсинки должны находиться во взвешенном состоянии, то есть плавать в жидкости, не оседая на дно горшка или другой ёмкости.

Важно! Если ворсинки имеют зеленоватый оттенок, или перемешиваются с кровяными прожилками, следует немедленно отправляться в детскую больницу. Кровь может указывать на внутреннее кровотечение, а зелёный цвет на скрытую гнойную инфекцию мочевыводящих путей.

Определение слизи при помощи анализа: нормы и незначительное количество

Не всегда тяжи слизи заметны визуально. В некоторых случаях она может присутствовать в моче, но при этом её количество настолько мало, что на внешнем виде испражнений это никак не сказывается. Это считается абсолютным нормальным показателем, поэтому переживать по этому поводу не стоит.

Слизь (или её следы) определяется при исследовании общего анализа мочи, который ребёнок должен сдавать несколько раз в год в соответствии с возрастными рекомендациями (но не реже 2 раз в год — для детей любого возраста).

После получения на руки бланка с результатами исследования родители могут самостоятельно определить, соответствует ли количество определяемой слизи норме.

Для этого необходимо найти графу «слизь» и посмотреть, что там указано:

  • «не определяется» — слизь в моче не обнаружена;
  • «следы» — слизь присутствует в ничтожно малых количествах, соответствующих физиологическим особенностям детского организма;
  • «1» — слизь в пределах возрастной нормы;
  • «+» – количество слизи незначительно превышает нормальные значения (возможно имело место нарушение правил сдачи мочи на исследование);
  • «повышенное» — количество слизи превышает нормальные значения;
  • «++++» – количество слизи соответствует максимальным показателям (патология).

Если в моче ребенка обнаружен почечный эпителий, это может быть первым признаком гломерулонефрита. Данный вид слизи в незначительном количестве допустим только для новорожденных детей (в первые 3-4 недели жизни).

В данном видео доктор Комаровский рассказывает о необходимости сдачи общего анализа мочи, как его сдавать, а также о том, как расшифровать результаты.

Почему появляется слизь в моче у ребенка?

Все причины, приводящие к появлению клеток эпителия в моче, можно разделить на две группы: патологические/внутренние (связанные с нарушениями функционирования внутренних органов) и внешние (не имеющие отношения к работе детского организма).

Внутренние причины

Заболевание, которое диагностируется только у мальчиков. Патология представляет собой скопление слизистого секрета, который в избытке вырабатывается половыми железами и скапливается под крайней плотью. При мочеиспускании слизь смешивается с мочой и образует слизистые тяжи.

  • Вульвит, вагинит, вульвовагинит.

У девочек слизь в моче может указывать на заболевания влагалищной сферы, вызванные дисбактериозом или инфекциями. Чаще всего заболевания вызываются стрептококками, кишечной палочкой и грибами рода Candida.

  • Воспалительные процессы, связанные с инфицированием мочевого пузыря или уретры (уретрит, цистит).

Количество слизи при данных патологиях всегда будет значительно превышать норму, так как организм вырабатывает её в повышенных количествах для подавления инфекции.

  • Воспалительные процессы в почках (пиелонефрит, гломерулонефрит).

При данных заболеваниях в моче ребенка будет обнаружен почечный эпителий.

Внешние причины

  • Неправильный сбор и транспортировка мочи.

Для того, чтобы результаты анализа были максимально точными, следует помнить четыре правила сбора мочи:

  1. Ребёнок должен быть хорошо подмыт;
  2. Желательно разбудить кроху пораньше и сразу же посадить на горшок, чтобы утренняя моча не попала на анализ;
  3. Хранить мочу при комнатной температуре можно не более 1 часа;
  4. Собирать жидкость следует только в стерильную ёмкость (приобрести стерильные баночки можно в аптеке).
  • Плохая гигиена половых органов.

Сюда можно отнести как недостаточную, так и излишнюю гигиену. Например, слишком частые подмывания девочек приводят к высушиванию естественной влагалищной среды и уничтожению полезной флоры, что в итоге заканчивается нарушением кислотной среды влагалища. Это, в свою очередь, приводит к возникновению дисбактериоза и развитию бактериальных инфекций.

Понятие плохой гигиены заключается и в правильности выполнения гигиенических процедур. Очень важно не допускать контакта кишечной среды с половыми органами ребенка (особенно это касается девочек). Поэтому подмывать малышей необходимо строго спереди назад!

Небольшое количество слизи вполне может присутствовать в моче после ночного сна (если малыш ночью не вставал в туалет). Если ребёнок сознательно затягивает опорожнение пузыря, результат анализа также может быть неточным.

Некоторые медицинские препараты способствуют застою мочи, в результате проходит много времени между походами в туалет.

  • Нарушение питьевого и пищевого режима.

Недостаточное потребление жидкости способствует избыточному отложению солей на слизистых оболочках, что приводит к развитию воспалению и увеличению выработки слизистого секрета. К такому же эффекту приводит присутствие в детском рационе пищи и продуктов, не соответствующих возрасту (соленья, консервы, острые приправы, маринады, колбасные изделия и т. д.).

Бактерии в моче у ребенка: что это значит и когда стоит бить тревогу?

Слизь и бактерии в анализе мочи у ребенка: причины

Грудничкам до года необходимо регулярно сдавать анализ мочи для контроля состояния здоровья и развития малыша. По результатам анализов врачи могут диагностировать различные патологии мочевыводящей системы, почек, а также наличие инфекции в организме.

К тревожным показателям, помимо повышенного содержания белка, слизи и песка, относится также присутствие бактерий. Что означают бактерии в урине? Каковы причины их появления и насколько это опасно? Как диагностируется и лечится патология?

Нормы общего анализа мочи

Таблица нормальных показателей в общем анализе мочи (ОАМ) для детей разного возраста:

ПоказательДо 1 года1–6 лет7–14 лет
ЦветОт соломенно-желтого до темно-желтого
ЗапахНерезкий, неспецифический
Внешний видПрозрачная
Эритроциты (в поле зрения)00–2
Лейкоциты (в поле зрения)0–30–6
БилирубинОтсутствует
Уробилиноген (мг/л)05–10
Креатинин (мг/сут)27–90270–415500–1400
Аммиак (мм/сут)4–1535–59
рН5,0–7,0
Натрий (мэкв/сут)6,5–13,651,0–133,087,0–217,0
Калий (мэкв/сут)12–2935–78
Хлориды (мэкв/сут)0,3–28,214,1–169,2
Кетоновые телаОтсутствуют
Белок (г/сут)0–0,2
Глюкоза0–1,11ммоль/сут (0–0,2г/сут)
Фосфор (мг/кг/сут)Не более 30,0
Кальций (мг/кг/сут)1,83–2,37
Оксалатыь (мг/сут)8,0–17,0
Аминоазот (мг/сут)10–6030–250
ЦистинОтсутствует полностью
Мочевая кислота (мг/сут)40–80120–340400–1010
КристаллыОбнаружены
БактерииНет
ПаразитыНет
Дрожжевые грибыНет

Изначально моча, которая формируется в почках и проходит по мочеточникам, полностью стерильна. В то же время в организме каждого ребенка «живет» определенное количество бактерий, которые являются условно-патогенными. То есть в здоровом состоянии они не причиняют вреда организму.

Однако под влиянием некоторых негативных факторов, таких как переохлаждение и снижение иммунитета, «спящие» бактерии приводят к воспалительному процессу, и, как следствие, к плохим анализам. У детей в возрасте до 6 лет патогенные микроорганизмы в урине находят нечасто.

Что означает присутствие бактерий в моче у ребенка?

Ранее уже говорилось о том, что в норме урина не должна содержать бактерии и другие микроорганизмы. Их наличие, несомненно, указывает на инфекцию и является симптомом одного из возможных заболеваний.

Повышенное содержание бактерий моче называется бактериурией или бациллурией. Абсолютное значение показателя (количество микроорганизмов) зависит от метода исследования и соблюдения правил сдачи урины.

Нередко причиной содержания в урине патогенной микрофлоры становится нестерильный контейнер для хранения, несоблюдение личной гигиены или условий хранения материала.

В этом случае назначается повторное исследование.

Если в 1 мл урины содержится более 100 единиц бактерий, это свидетельствует о воспалительном процессе инфекционного характера в почках, мочевом пузыре или мочеиспускательных каналах (пиелонефрит, уретрит, цистит и др.).

Существует утвержденная норма – 104 единицы на 1 мл (умеренно), показатель в 105 и более единиц говорит о воспалении.

В этом случае, помимо микроорганизмов, в биологическом материале будет повышено содержание лейкоцитов, эритроцитов, кетоновых тел, гемоглобина и др.

Виды бактериурии

Различают следующие виды бактериурии:

  1. истинная;
  2. бессимптомная;
  3. ложная.

Истинная форма свидетельствует о наличии активного воспалительного процесса. Патогенные микроорганизмы непрерывно размножаются в лоханках, почках, мочеточнике, мочевом пузыре, уретральном канале. При этом отмечается повышение лейкоцитов, эритроцитов и прочих показателей.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМВП) сопровождается неприятными симптомами:

  1. Нарушение процесса мочеиспускания. Ребенку трудно и больно мочиться. Это происходит при сужении отводящего канала.
  2. Поллакиурия. Малыш мочится слишком часто, но совсем понемногу. Сходить в туалет нормально он не может.
  3. Повышение температуры. Воспалительный процесс запускает соответствующую реакцию иммунной системы.
  4. Признаки интоксикации. Проявляются в виде озноба, слабости, головокружения.
  5. Внешние симптомы. Половые органы ребенка отекли или покраснели.
  6. Боль. Ребенок испытывает боль внизу живота или пояснице. Процесс мочеиспускания также сопровождается резью и болевыми ощущениями.

Дети старшего возраста могут пожаловаться родителям на плохое самочувствие. С младенцами и грудничками дела обстоят сложнее. Тревожным сигналом является постоянная капризность, сильный плач. Плохо заполняемый подгузник также указывает на проблему.

Бессимптомный вид патологии также называют скрытым. Это значит, что в анализе нашли отклонения, но сопутствующие симптомы полностью отсутствуют. Такое бывает при вялотекущих воспалениях мочеиспускательной системы. В этом случае диагностика имеет необычайно большое значение. Патология чаще диагностируется у девочек.

Ложная бактериурия носит непостоянный характер. Она проявляется при лечении воспалительных процессов в организме, не связанных с мочеполовой системой.

Во время приема антибиотиков возбудители инфекции выводятся из организма вместе с препаратом. Обычно антибактериальные препараты выводятся с мочой, чем и объясняется результат анализа. При этом слегка увеличенные показатели не растут.

Возможные причины попадания бактерий в мочу

Выделяют 2 основных способа заражения:

  1. Восходящий. Является следствием несоблюдения гигиенических норм. Малыша не подмывают регулярно или делают это неправильно. При этом кишечные палочки и другие бактерии из фекалий проникают в уретру. Также инфицирование происходит во время некоторых медицинских манипуляций (катетеризация, взятие мазка, цистоскопия), если санитарные правила были нарушены.
  2. Нисходящий. Микроорганизмы проникают в мочу непосредственно из очага воспаления в мочеполовой системе. Это происходит при пиелонефрите, нефрите, уретрите, цистите. При подобных заболеваниях часто наблюдается застой мочи в мочевом пузыре. В этом случае микроорганизмы начинают дополнительно размножаться непосредственно в ней.

Причины воспалительного процесса:

  1. снижение иммунитета (особенно на фоне протекающей простуды);
  2. переохлаждение;
  3. повторное инфицирование.

Повторное инфицирование предполагает, что в организме уже протекает воспалительный процесс в другой системе. По общему кровотоку патогенный возбудитель попадает в почки или далее по каналам.

Бактериурия у грудничков

В случае с новорожденными и грудными детьми ситуация складывается сложнее. Малыши не могут сказать о проблеме, а капризность и плач можно списать на другой недуг, например колики. При рождении дети практически стерильны, поэтому в их урине вообще не должно содержаться каких-либо микроорганизмов. Малейшее их присутствие указывает на заболевание.

Грудничкам, помимо анализа мочи, врачи назначают сдачу крови. Важно не пренебрегать медицинскими назначениями, даже если ребенок чувствует себя хорошо.

Методы диагностики

Первоначально детям назначают общий анализ мочи (ОАМ). Это исследование позволяет точно подсчитать абсолютное содержание микробов. При отрицательных результатах нужно сдать анализ повторно.

Для более детальной диагностики врачи прибегают к некоторым методам исследования урины:

  1. исследование по Нечипоренко;
  2. бактериальный посев;
  3. диагностика по Зимницкому (определяет уровень работы почек).

Если бактерии в моче у ребенка подтвердились, необходима комплексная диагностика для определения точного диагноза:

  1. общий анализ крови;
  2. УЗИ (почки и вся мочеполовая система);
  3. цистоскопия мочевого пузыря;
  4. уретрография;
  5. компьютерная или магнитно-резонансная томография (в редких случаях).

Лечение бактериурии

Терапия полностью зависит от диагноза и первопричины воспалительного процесса. Курс лечения назначает доктор. Важно в точности следовать назначениям и не прекращать терапию раньше времени, даже если анализы пришли в норму. В мочевыводящих каналах может остаться небольшое количество микроорганизмов, которые вскоре начнут снова размножаться.

Первостепенная задача – устранить очаг воспаления. Для этого необходим прием антибиотиков в обязательном порядке. Нефрологи обычно назначают препараты из группы нитрофуранов или сульфаниламидов. Это синтетические антибактериальные средства, эффективные по отношению ко многим микроорганизмам. Однако они нередко вызывают временные побочные явления.

Кроме того, положено принимать дополнительные препараты, нормализующие работу мочевыводящей системы. К ним относят уросептики и диуретики. В педиатрии самым распространенным лекарством считается Канефрон, благодаря его натуральному составу.

Из народных средств используют отвары петрушки, плодов можжевельника или листьев березы, настой шиповника, клюквенный или брусничный морс. Причину заболевания такие средства не устранят, однако они уменьшат воспаление, улучшат функционирование мочевыводящих путей, окажут дополнительное бактерицидное воздействие.

При бактериурии родители должны обеспечить правильное и полноценное питание, не допускать переохлаждения, давать ребенку достаточное количество жидкости.

После выздоровления в качестве профилактики нужно регулярно проходить медицинское обследование: посещать нефролога, проходить лабораторные исследования, делать УЗИ.

Важно всячески повышать иммунитет (закаливание, прием витаминов, регулярные прогулки, физическая активность).

Источник: https://www.deti34.ru/diagnostika/mocha/bakterii-v-moche-u-grudnichka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.