Удаление аденоидов перед операцией: анализы

Содержание

Удаление аденоидов

Удаление аденоидов перед операцией: анализы

Администрация сайта viline.tv (ООО “ВилайнТв” ОГРН 1155476136804 ИНН/КПП 5406597997/540601001) уважает и соблюдает законодательство РФ. Также мы уважаем Ваше право и соблюдаем конфиденциальность при заполнении, передаче и хранении ваших конфиденциальных сведений.

Мы запрашиваем Ваши персональные данные для обратной связи с вами в целях предоставления информации или услуг, ответов на ваши запросы в службу поддержки сайта, проведения конкурсов и других рекламных акций, проведения опросов в целях повышения качества услуг.

Персональные данные – это информация, относящаяся к субъекту персональных данных, то есть, к потенциальному покупателю. В частности, это фамилия и имя, дата рождения, контактные данные (телефон, адрес электронной почты) и иные данные, относимые Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее – «Закон») к категории персональных данных.

Если Вы разместили Ваши контактные данных на сайте, то Вы автоматически согласились на следующие действия (операции) с персональными данными: сбор и накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, уничтожение, обезличивание, передача по требованию суда, в т.ч., третьим лицам, с соблюдением мер, обеспечивающих защиту персональных данных от несанкционированного доступа.

Указанное согласие действует бессрочно с момента предоставления данных и может быть отозвано Вами путем подачи заявления администрации сайта с указанием данных, определенных ст. 14 Закона «О персональных данных».

Отзыв согласия на обработку персональных данных может быть осуществлен путем направления Пользователем соответствующего распоряжения в простой письменной форме на адрес электронной почты (e-mail) info@viline.tv

В случае отзыва согласия на обработку своих персональных данных мы обязуемся удалить Ваши персональные данные в срок не позднее 3 рабочих дней.

Проект Viline помогает родителям в воспитании и здоровом развитии детей, начиная с первых дней их жизни.

Полезные видеокурсы, аудиоролики, интересные статьи – здесь мамы и папы узнают все, что нужно для развития, оздоровления, а также психологического и интеллектуального воспитания ребенка. На сайте публикуются материалы для родителей с детьми до 7 лет и для будущих мам.

Мы собрали на сайте экспертов, которые с удовольствием поделятся с вами секретами воспитания малышей в том возрасте, когда закладывается фундамент для развития личности.

Каждый малыш талантлив. Главное — с первых дней жизни младенца создать условия для полного раскрытия его природного потенциала

Мы поможем вам разобраться с любыми, даже самыми сложными проблемами и вырастить малыша крепким, здоровым и талантливым. Он легко вольётся в любой коллектив, без психологического напряжения пойдёт в детский сад, школу и спортивную секцию.

Мы собрали ведущих экспертов в области развития детей, сохранения и укрепления иммунитета, разработки и внедрения методик оздоровления.

Они поделятся с вами опытом, знаниями, ответят на вопросы, сумеют разобраться с любыми, даже самыми сложными проблемами. Мы поможем вырастить вашего малыша крепким, здоровым и талантливым.

Он легко вольётся в любой коллектив, без психологического напряжения пойдёт в детский сад, школу, спортивную секцию.

Авторам курсов по развитию детей:

Ваши авторские материалы приносят пользу родителям? Аудитория портала ViLine.tv – это явно ваши потенциальные клиенты? Тогда разместите свои курсы на нашем проекте!

Мы сами займемся продвижением ваших курсов от 30% с продаж.

Сотрудничество с ViLine.tv – это:

  • Раскрутка ваших курсов через email-рассылки подписчикам ViLine. Наши письма читают десятки тысяч молодых мам!
  • Реклама в интернете, лендинги с высокой конверсией для авторских курсов и специальные страницы о вас;
  • Создание промо-материалов для продвижения курса и автора в нашей собственной видеостудии;
  • Повышение известности автора – мы расскажем огромной аудитории, почему ваш курс стоит приобрести.

Варианты сотрудничества:

  • Мы продаем ваш курс по вашим ценам и получаем комиссионное вознаграждение. Вы получаете активный рост продаж и основную прибыль.
  • Вы продаете нам свой курс по договорной цене. Далее мы продаем ваши материалы самостоятельно, получая 100% прибыли.

Пишите по адресу info@viline.tv, присылайте свои курсы. Условия размещения обсуждаются индивидуально с каждым автором.

Авторам статей:

У Вас есть материалы, достойные внимания широкой аудитории? Хотите писать полезные статьи для мам и пап? Присылайте материалы. Мы разместим их под Вашим авторством на проекте, в тематических рассылках и социальных сетях.

Размещение статей на ViLine.tv – это:

  • ✓  Возможность поделиться опытом и знаниями с огромной аудиторией;
  • ✓  Раскрутка Вашего сайта;
  • ✓  Достойное вознаграждение.

Условия:

  • –  материал должен быть уникальным;
  • –  не размещаем SEO-статьи;
  • –  можем отказать в размещении материала по усмотрению руководства проекта.

Для начала сотрудничества

  • ✓  Напишите письмо по адресу info@viline.tv, с примерами работ и/или ссылкой на сайт.

Здоровый, гармонично развитый ребёнок — лучшая награда идеальных родителей

На нашем сайте вы можете приобрести интересующий вас продукт, воспользовавшись одним из способов оплаты:

Безопасность и конфиденциальность платежа При выборе данной формы оплаты заказа на сайте ViLine.tv Вы будете автоматически перенаправлены на платежную форму процессингового центра PayU, для внесения данных Вашей банковской карты.

Все данные, введенные Вами на платежной форме процессингового центра PayU, полностью защищены в соответствии с требованиями стандарта безопасности PCI DSS. Мы получаем информацию только о совершенном Вами платеже.

На указанный Вами при оформлении платежа адрес электронной почты, будет отправлено сообщение об авторизации платежа. Сразу после совершения платежа вы будете перенаправлены обратно на наш сайт. Информация о вашем платеже может идти до нас от 5 секунд до нескольких минут.

В случае, если по вашему мнению произошла задержка в обработке заказа, Вам необходимо обратиться в офис компании по телефону 8 800 500-65-37
Личные данные покупателя.

При оформлении Заявки на Сайте Клиент предоставляет следующую информацию: Фамилия, Имя, адрес электронной почты, телефон, адрес доставки. Продавец использует информацию для выполнения своих обязательств перед Клиентом. Продавец обязуется не разглашать полученную от Клиента информацию. Не считается нарушением предоставление Продавцом информации агентам и третьим лицам, действующим на основании договора с Продавцом, для исполнения обязательств перед Клиентом. Не считается нарушением обязательств разглашение информации в соответствии с обоснованными и применимыми требованиями закона. Продавец не несет ответственности за сведения, предоставленные Клиентом на Сайте в общедоступной форме. После оплаты войдите в ваш “Личный кабинет” и выберите “Мои курсы” Там вы найдете все продукты, которые были приобретены вами на нашем сайте ViLine.tv В случае если вы не получили ваш продукт в течение часа после оплаты, необходимо написать в службу поддержки info@viline.tv

Правила возврата денежных средств Заказчик имеет право отказаться от предоставления оплаченных Услуг и потребовать возврата денежных средств в следующих случаях: 1.

За оплаченный электронный товар (запись вебинара, семинара, тренинга, обучающий курс, шаблоны и вспомогательные материалы, доступные для скачивания).

Запрос о возврате денег должен быть направлен с адреса электронной почты, с которого был осуществлен заказ, в службу поддержки Исполнителя в течение 7 (семи) дней с момента оплаты. По истечении указанного времени претензии не принимаются и денежные средства не возвращаются.

При подаче заявления о возврате денежных средств обязательно предоставление копии документа, удостоверяющего личность (паспорт). 2. За оплаченный и посещенный им семинар или консультацию.

Запрос о возврате денег должен быть направлен с адреса электронной почты, с которого Заказчик регистрировался на семинар, в службу поддержки Исполнителя до 14:00 по Московскому времени дня, следующего за днем оказания Услуги. По истечении указанного времени претензии не принимаются и денежные средства не возвращаются. При подаче заявления о возврате денежных средств обязательно предоставление копии документа, удостоверяющего личность (паспорт).

Источник: https://viline.tv/moda/article/esli-neizbezna-adenotomia

Надо ли удалять аденоиды? Основные методы оперативного лечения

Удаление аденоидов перед операцией: анализы

Аденоидные вегетации являются воспалением носоглоточной миндалины. Данная миндалина прикрепляется около свода носоглотки и рядом с Евстахиевой трубой.

Поэтому разрастание носоглоточной миндалины может вызывать множество осложнений: проблемы со слухом, невозможность носового дыхания, храп. Воспаление миндалин возникает после долгих заболеваний дыхательных путей.

Поэтому часто возникает вопрос о том, есть ли необходимость в удалении аденоидов.

Необходимо ли удалять аденоиды детям?

Воспаление миндалин часто затрагивает голос. Поэтому вопрос о необходимости удаления аденоидов ребенку 6 лет стоит особенно остро. Воспаление миндалин условно делится на 3 стадии.

И только третья требует оперативного вмешательства. Однако решение в этом случае лучше доверить отоларингологу.

И если замечено, что у ребенка проблемы со сном, голосом или он не может дышать носом, лучше сходить к врачу как можно быстрее.

Показания к удалению аденоидов

Наиболее часто возникает такое заболевание в возрасте от трех до семи лет. Показателем к удалению миндалин является 3 стадия воспалений носовых миндалин.

При третьей степени аденоидных разращений лимфоидная ткань миндалин достигает размера, при котором полностью перекрывает внутренние носоглоточные проходы маленького пациента и обязательна к удалению. Также их необходимо удалять в следующих случаях:

  • Частые воспаления слуховых проходов. Воспаления миндалин мешают выполнению функций среднего уха и как следствие ухудшение слуха;
  • Воспаление дыхательных путей. На слизистую оболочку трахеи или гортани распространяется гной вызывая абсцессы;
  • Разросшаяся миндалина блокирует проход слизи из верхней части полости носоглотки, формируя незащищенную среду для появления микробов. Вследствие этого частые ОРЗ и ОРВИ;
  • Сложности речевой деятельности, храп, плохой сон, частые головные боли;
  • Изменение формы лица и особенно челюсти.

Если есть часть этих симптомов, лучше обратиться к отоларингологу за дополнительным обследованием. Чаще всего это рентгеновский снимок полости носоглотки. После осмотра снимка возможно направление на операцию – аденотомию.

Также рекомендуем к прочтению Аденоиды на рентгене: для чего делается рентген носоглотки

Подготовка к операции

Если удаление аденоидов все-таки необходимо, требуются некоторые анализы:

  • Анализы крови: общий, биохимия, анализ на ВИЧ, сифилис и гепатит;
  • Проверка свертываемости крови;
  • Определение группы крови и резус-фактора;
  • Общий анализ мочи;
  • Предварительные ЭКГ или посещение педиатра;
  • Также требуется анализ на уровень электролитов, для определения необходимого наркоза;
  • В подростковом возрасте потребуется снимок легких.

Анализы действительны в течение 10 суток. При подготовке к операции первые дни ребенку предоставляются лекарства для лучшей свертываемости крови, а горло и носоглотка обрабатываются противогнилостными препаратами. Перед операцией разрешен легкий ужин за 12 часов. Пить воду позволяется в любом момент стационарного содержания, чтобы не допустить обезвоживания.

Болезненное ли удаление аденоидов?

Удаление миндалин в любом возрасте проводится под анестезией. Если нужно удалять миндалины у ребенка 6 лет и младше, применяется общий наркоз. В старшем возрасте применяется местная анестезия. Хотя, для каждого ребенка требуется индивидуальный подход.

Больше информации об местном обезболивании раскрыто в статье Удаление аденоидов под местной анестезией: преимущества и недостатки

При общей анестезии ребенок не подвержен стрессу, большинство препаратов отличается высокой безопасностью и отсутствием токсинов в их составе. Операция проходит при спящем пациенте. К тому же пациент не беспокоится, мешая хирургу, проводящему оперативное вмешательство.

В использовании местной анестезии есть свои тонкости: оперативное вмешательство для удаления аденоидов малышей проводится после ввода успокоительных и покрытия глотки раствором обезболивающих. В область воспаленной миндалины вкалывают обезболивающие препараты стероидной группы. Но при этом требуется предварительно объяснить пациенту, какие действия будут с ним произведены.

В какой период лучше удалять аденоиды

Многие родители задают вопрос о том, какой возраст оптимальный для удаления аденоидов. Воспаления миндалин носа детям лучше всего удалять в возрасте после трех лет, в этот период ребенок уже вовсю контактирует. До этого возраста миндалины выполняют иммунную функцию, защищая организм от вирусов и инфекций.

Чаще всего вегетации появляются до восьми лет, затем начинают деградировать. Однако при затруднениях ожидать пока воспаление пройдет само не стоит. Если ребенок подхватил инфекцию перед операцией по удалению аденоидов, то во избежание осложнений требуется вылечить его и дождаться стабилизации.

Период восстановления может продолжаться до двух недель.

В каком случае не стоит удалять аденоиды

Для тех родителей, кто еще не определился, удалять миндалины или не стоит существуют следующие спорные моменты при удалении миндалин:

  • Ребенку меньше 3 лет. В таком случае миндалины выполняют львиную долю защиты слизистых оболочек носа и легких от проникновения инфекций и чужеродных тел;
  • После удаления миндалин ребенок не станет меньше болеть, их удаляют при воспалении, чтобы избежать осложнений с дыханием и слухом в будущем, а не для снижения риска заболеваний;
  • Лимфоидная ткань миндалин может восстановиться со временем. Поэтому может потребоваться повторная операция.

Удаление миндалин не требуется в том случае, когда их воспаление не достигло 3 стадии т.е.

, не занимают весь просвет полости носа, и не вызывают осложнений – среднего отита, тонзиллита, воспаления пазух носа.

Также если есть скопления гноя на своде носоглотки, то можно удалить их оттуда, после чего возможны улучшения. Если они покрыты розовой слизистой оболочкой, можно провести консервативное лечение.

Если ребенок имеет все вышеперечисленные симптомы аденоидов, и они создают ему сложности в дыхании, развитии речевого аппарата или вызывают проблемы со слухом, то вырезать аденоиды необходимо.

Однако перед этим стоит проконсультироваться с отоларингологом, и он может назначить консервативное лечение, которое нередко помогает при воспалении носовых миндалин.

Подробнее о взаимосвязи аденоидов и слуха в статье Аденоиды и слух: взаимосвязь. Снижение слуха при аденоидах

Хирургическое лечение аденоидов

Аденотомия на данный момент не является единственно доступным способом удаления аденоидов у детей. Способами устранения проблем с аденоидами и миндалинами могут выступать лазерная аденотомия, удаление с помощью радиоволн или микродебридера или удаление аденоидов с помощью коблатора. Основные способы удаления аденоидов в носу представлены ниже.

Классическая операция

Оперативное вмешательство классического типа выполняется специальным инструментом – аденотомом Бекмана, второе название которого «нож Бекмана».

Предварительно обезболенный пациент может сидеть или лежать на кресле, инструмент через полость рта достигает миндалин, которые помещаются в кольцо аденатома и быстрой манипуляцией хирурга удаляются и достаются через рот.

Возможное кровотечение устраняется либо с помощью кровоостанавливающих средств, либо прекращается само. Длительность операции редко превышает 10 минут.

Такую операцию можно проводить без анестезии. Однако при этом возможны типичные гематомы и травмы послеоперационного периода. Из-за того, что хирург не видит операционное поле, возможны рецидивы. После чего ребенок может на некоторое время быть помещен в палату для стационарного лечения.

Лазерное удаление

Этот способ считается инновационным путем удаления аденоидов у ребенка. Он заключается в воздействии лазерного луча на воспаленную ткань.

Есть два способа удаления лазером: вапоризация, которая проводится в несколько этапов – сводится к нагреву и обезвоживанию операционного поля, вследствие чего клетки отмирают, а второй способ – коагуляция при которой используется направленный тонкий луч.

К плюсам лазерного метода удаления относят небольшое время регенерации тканей, небольшие повреждения при операции, отсутствие боли, низкие шансы рецидива. Недостатками являются возможность повредить окружающие ткани, долгое время операции и небольшое количество клиник с подобным оборудованием.

Эндоскопия и шейверная аденотомия

При использовании такого способа удаления аденоидов, риск повреждений тканей минимален. Через нос к месту расположения миндалин вводится эндоскоп, за счет чего виден процесс проведения операции. Операция проходит под общей анестезией.

Удаление аденоидов выполняется кольцевым аденотомом или шейверным инструментом. В конце операции на место аденоидов вставляются ватные тампоны.

Еще больше полезной информации в обзоре Удаление аденоидов у взрослых: последствия и профилактика

Метод считается лучшим для проведения подобной операции. Риск кровотечений минимален, рецидивы практически не встречаются, осложнения тоже.

Плазменная коблация

Операция по удалению аденоидов выполняется холодной плазмой. Воспаленные ткани коагулируют, не оставляя ожогов. Также считается одним из лучших методов в подобных операциях. Ее преимущества – прекрасная точность, низкая опасность повреждения окружающих тканей, небольшой срок восстановления. Может применяться для пациентов с проблемами со свертыванием крови.

Каким образом удаляют аденоидные вегетации у ребенка?

Чаще всего операция проводится путем хирургического вмешательства. Такая операция может быть проведена в любом ЛОР отделении. Однако в разных медицинских комплексах операция может проводиться множеством других способов.

Восстановительный период

Ввиду редких травм при проведении операции восстановительный период обычно не затягивается надолго. Возможно повышение температуры. При попадании крови в Евстахиеву трубу есть риск развития воспаления среднего уха. Возможны проблемы с голосом.

В первые несколько дней после операции желательно не перегревать ребенка, горячие души и ванны противопоказаны. Первый месяц лучше избегать высоких нагрузок. Питаться в этот срок лучше всего супами, кашами и пюре.

Противопоказания и профилактика

Операция по удалению аденоидов категорически запрещена в следующих ситуациях:

  • Ребенок недавно переболел ОРВИ. Из-за ослабленного иммунитета лучше перенести операцию на срок в несколько месяцев до полного восстановления организма;
  • Серьезные заболевания крови (гепатит, ВИЧ, гемофилия);
  • Астма;
  • Серьезные проблемы с сердцем или сосудами;
  • Непереносимости на лекарства, аллергии.

Операция по удалению аденоидов не является срочной, поэтому нередко назначается медикаментозное лечение.

Чтобы ребенок не заболел подобным, можно выполнять следующие шаги:

  • Почаще заниматься повышением иммунитета ребенка. В этом помогут умеренные физические нагрузки, закаливание, принятие витаминов;
  • Соблюдение микроклимата в комнате ребенка: комфортная температура, частая уборка, возможность циркуляции воздуха.

Данные методы могут обеспечить ребенку защиту от воспаления аденоидов. К тому же укрепят его тело снаружи и изнутри, что защитит от многих других заболеваний.

Источник: https://limfosistema.ru/adenoidy/udalenie-adenoidov

Удаление аденоидов у детей — Как подготовиться к операции

Удаление аденоидов перед операцией: анализы

Итак, вам назначили удаление аденоидов или миндалин. Как подготовиться к операции? Какие анализы необходимо сдать? Как проходит послеоперационный период в стационаре и дома?

Наш эксперт – консультант сайта СвитМам, заведующий лор-отделением детской больницы ОХМАТДЕТ, главный врач частной клиники «Доктор Лор» (Киев), врач-отоларинголог Юрий Молочек.

Сейчас удаление аденоидов (аденотомия) обычно происходит в стационаре под общим наркозом (анестезией). После этого ребенок на сутки или больше остается в стационаре под наблюдением врачей. Выбирайте клинику, где маме или папе будет разрешено все это время находиться рядом с ребенком. Из нашей статьи вы узнаете все про анестезию, анализы и период реабилитации после операции.

Если решение про операцию принято, вам необходимо подойти в стационар на консультацию к хирургу, который будет делать операцию. Доктор проведет осмотр, назначит дату и время операции и выдаст направление на операцию. Также вам выдадут перечень вещей и медикаментов для госпитализации и список анализов, которые нужно будет сделать накануне.

Несколько дней перед операцией нельзя принимать такие препараты, как аспирин. Проконсультируйтесь с врачом. Также сообщите ему, если вы принимаете гормональные препараты, если у ребенка ранее были аллергические реакции либо проблемы со свертываемостью крови.

Анализы и исследования перед операцией (госпитализацией):

  • общий анализ крови (формула),
  • группа крови и резус-фактор,
  • кровь на сахар,
  • СОЭ,
  • тромбоциты,
  • коагулограмма,
  • биохимия крови (АлТ, АсТ, билирубин, общий белок),
  • электролиты K и Na (калий и натрий),
  • общий анализ мочи,
  • кал на яйца паразитов,
  • посев кала (для деток до 3 лет),
  • ЭКГ.

Срок действия анализов:

7 дней. И лучше, если эти дни после сдачи анализов ребенок проведет дома, избегая мест массового скопления людей и контакта с другими детьми и взрослыми – потенциальными носителями вирусов.

Документы для госпитализации:

  • направление на операцию,
  • паспорт и копия паспорта одного из родителей,
  • свидетельство о рождении ребенка и его копия,
  • справка про санитарно-эпидемиологическое окружение (берется в детском саду у медсестры),
  • справка про санитарно-эпидемиологическое окружение (берется у участкового врача в поликлинике),
  • справка про отсутствие у ребенка противопоказаний к операции (от участкового врача из поликлиники).

Срок действия справок про эпидемиологическое окружение: 3 дня

В день госпитализации

В день операции ребенку нельзя ничего  кушать. Можно рано утром дать ему выпить чистой (кипяченой или бутилированной) воды. На операцию на ребенка одевается чистое легкое и удобное белье (футболка, трусики, колготы, пижамка), не светлых цветов, чтобы не испачкаться.

Узнайте, какую анестезию будут делать ребенку. Скорее всего, врач-анестезиолог сначала даст ребенку маску-ингаляцию, и только потом, когда малыш уснет,  поставит ему катетер и применит общую анестезию.

После операции

Операция по удалению аденоидов длится примерно 1 час. Сразу после операции ребенка переведут в послеоперационную палату (реанимацию). Малыш может поспать, а может сразу же и проснуться.

Через пару часов после операции вам разрешать напоить малыша – небольшими порциями. И затем, если все идет хорошо, он сможет покушать легкую пищу – банан, йогурт, кашку, детское фруктовое пюре. Возьмите воду и эти продукты с собой сразу. В день после операции ребенку необходимо много пить, но по чуть-чуть, чтобы не вызвать рвоту.

Возьмите с собой книжки и игры, чтобы отвлечь его от неприятных ощущений. Разговаривайте с ребенком, читайте ему.

Какие симптомы и ощущения возможны сразу после выхода из наркоза:

  • сонливость (если малыш хочет поспать, пусть спит, сколько ему потребуется),
  • озноб (так бывает не всегда, но случается и такая индивидуальная реакция на анестезию),
  • головокружение и потеря ориентации в пространстве (эти ощущения быстро проходят).

Если вы находитесь рядом, что очень желательно, вы можете обнять ребенка, накрыть его одеялом, если его знобит, согреть и успокоить ласковыми словами.

Некоторые детки после операции, даже во сне, могут плакать и кричать. Это не обязательно из-за того, что им больно. Так может проявляться действие анестезии.

Также у малыша может идти из носика кровь. Позовите врача. Покажите на салфетке и платке, какое ее количество. Небольшое количество крови может выходить еще в течение суток.

Также, если малыш наглотался крови во время операции, у него может начаться рвота кровью. Не переживайте, это не опасно.

После операции возможно чувство дискомфорта и боли в носике и горле. Обычно оно проходит в течение нескольких дней.

Послеоперационный период: что еще нужно знать родителям

В течение недели после операции ребенок не сможет посещать детский сад и еще в течение месяца для малыша не желательны сильные физические нагрузки (спорт, танцы). В остальном, ведите обычный образ жизни, только берегитесь от инфекций.

Примерно неделю давайте ребенку щадящую, перетертую пищу – не острую, не кислую, не горячую и так далее. Измеряйте температуру (она не должна повышаться) и следите за общим состоянием. В норме, ребенку должно становиться лучше с каждым днем. Если вас что-то беспокоит, проконсультируйтесь с врачом.

Если малыш долгое время страдал от аденоидита и уже привык дышать ртом и спать с открытым ротиком, возможно, что и далее он будет делать так же. В этом случае вам нужно обратиться к лору. Он расскажет, что вам предпринять – возможно, понадобятся занятия лечебной физкультурой или другие методы.

Яна Белецкая

Читай также на СвитМам Когда нужно удалять аденоиды

Источник: https://svitmam.ua/ru/starshe_3_let/udalenie-adenoidov-kak-podgotovitsja-k-operacii/

Анализы и лечение аденоидов у детей

Удаление аденоидов перед операцией: анализы

Воспаление глоточной миндалины, повлекшее в дальнейшем ее разрастание и осложнения со стороны верхних дыхательных путей, получило название аденоидита. Еще несколько десятилетий назад гипертрофированную ткань без сожаления удаляли хирургическим путем в детстве. Сегодня же врачи стараются избежать этой процедуры.

В первую очередь применяются различные консервативные методики терапии. Но если они не эффективны, операция неизбежна. Несмотря на  простоту и короткое время проведения, к ней нужно подготовиться и пройти определенное медицинское обследование. Рассмотрим, какие анализы необходимо сдать, готовя ребенка к операции.

Аденоиды – что это

Аденоиды

Аденоидит, или патологическое разрастание лимфоидной ткани в глотке, можно лечить двумя способами – консервативным и хирургическим. Сегодня предпочтение отдают первому варианту.

До тех пор, пока заболевание у ребенка поддается терапии лекарствами, процедурами, удалять их не будут. Как правило, это 1 и часто 2 степень.

Но когда аденоиды увеличиваются до 3 степени (иногда до 2 при наличии осложнений), требуется хирургическое вмешательство – аденотомия.

Решение о необходимости такого вмешательства принимает лечащий врач. Для удаления аденоидов необходимы веские причины.

Ребенка тщательно готовят к процедуре. Обязательно проводится диагностика, осмотр, обследование, включающее многочисленные анализы. Поэтому бояться и оттягивать операцию, если она рекомендована доктором, как единственный эффективный способ терапии, не нужно.

Заболеванию способствует множество причин. Среди них:

  • сложная беременность матери, особенно в 1 триместре, сопровождающаяся приемом медикаментов;
  • наследственный фактор;
  • слабый иммунитет малыша, подтверждающийся постоянными вирусными и бактериальными инфекциями носа, горла и уха;
  • хронические патологии органов дыхания;
  • постоянное действие аллергенов.

Диагностика аденоидов

Проявляется патология по-разному. Симптомы ее зависят от стадии болезни. В начале никаких признаков может не наблюдаться. В последствии хронический аденоидит приводит к снижению слуха, затруднению носового дыхания, храпу во сне, необходимости в течение дня дышать ртом.

Сложности с дыханием носом способствуют раздражительности ребенка, повышенной утомляемости, подверженности стрессам, снижению способности запоминать информацию.

В тяжелых, запущенных случаях болезнь проявляется необратимыми изменениями лица (верхняя челюсть визуально выдвигается вперед).

Консервативное лечение прогреванием синей лампой

Удаление аденоидов хирургическим методом

Операция по удалению аденоидов не относится к сложным, занимает немного времени и проводится только с применением анестезии. Поэтому переживать о том, что малышу будет больно, не нужно. Сегодня чаще всего применяют общий наркоз. Такая методика гарантирует отсутствие психологического стресса и страха у маленького пациента.

Он заснет до операции и придет в себя после ее завершения на руках у мамы. Только в тех случаях, когда общий наркоз противопоказан, применяется местная анестезия. При этом малыш тоже не испытывает боли, но видит все происходящее. Это может его напугать. Чтобы минимизировать стресс, с ним надо говорить о необходимости лечения.

Можно попросить доктора назначить успокоительное, а при необходимости до и после вмешательства обратиться к психологу.

Современная медицина предлагает несколько способов проведения аденотомии:

  • Лазерный – аденоиды удаляют лазером, им же прижигают поврежденные сосуды. Это наиболее предпочтительный вариант, поскольку он – самый нетравматичный.

Удаление аденоидов лазером

  • Радиоволновой – проводится радиоволновым аденотомом на аппарате «Сургитрон». Аденоиды удаляют одним движением, сосуды сразу прижигаются и кровотечение не возникает. Положительно характеризует метод то, что организм ребенка после операции восстанавливается в кратчайшие сроки.
  • С помощью эндоскопа – на конце эндоскопа есть крохотная видеокамера. Прибор вводят в полость носа, а изображение выводится на большой экран. Благодаря этому врач хорошо видит всё происходящее в носоглотке.
  • Стандартный или классический вариант – используется все реже по причине высокой травматичности. Операция выполняется «вслепую», поэтому качество ее в большой степени зависит от квалификации хирурга.

Аденоиды не удаляют при обострении каких-либо заболеваний, аллергии, патологиях крови, злокачественных заболеваниях, в течение месяца после вакцинации.

Риноскопия в диагностике

Не рекомендуется хирургическое решение проблемы детям младше 2 лет.

Сегодня родители могут сами выбрать клинику, в которой будет проводится процедура, а также лечащего врача. Лучше выбирать, то лечебное заведение, в котором можно находиться с малышом до и сразу после операции. Если решение об аденотомии принято, то в ходе консультации доктор порекомендует способ ее проведения и расскажет, какие анализы надо сдать перед операцией.

Список анализов

Перед тем, как приступить к удалению аденоидов, нужно сдать анализы и пройти обследование. Перечень анализов, которые нужно сдавать, определит лечащий врач. Стандартный список включает:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на свертываемость;
  • анализ кала на кишечную группу и на яйца глист;
  • биохимический анализ крови (на сифилис, ВИЧ, гепатит);
  • определение группы крови.

Анализ крови из пальца

При необходимости могут потребоваться дополнительные исследования. Например, анализ крови на аллергены, ЭКГ и консультация кардиолога. Перед операцией нужно получить заключение педиатра о возможности удаления аденоидов у ребенка хирургическим путем и справку об отсутствии контакта с инфекционными больными. Может потребоваться справка стоматолога о санации всех зубов.

При подготовке к операции доктор может назначать препараты для улучшения свертываемости крови и обработки горла.

Советы по уходу за ребенком в период реабилитации

После аденотомии у малыша наблюдается гнусавость голоса и незначительные выделения из носа. Беспокоиться не стоит, эти последствия аденотомии пройдут по мере восстановления организма. В крайне редких случаях после удаления аденоидов наблюдается повышение температуры, рвота со сгустками крови, головокружение. Появление таких симптомов – повод для звонка доктору, проводившему операцию.

Рентген снимок до лечения аденоидовРентген снимок после лечения аденоидов

Чтобы состояние ребенка улучшилось, как можно быстрее, нужно соблюдать следующие правила:

  • Строго придерживаться рекомендаций врача. Это касается соблюдения сроков запрета на купание в ванне, в бассейне, рекомендаций капать нос в течение 5 дней сосудосуживающими препаратами, необходимости измерять температуру тела дома. Через 10 дней малыш должен начать дыхательную гимнастику, о которой расскажет доктор.
  • В послеоперационный период подходит только полужидкая, протертая, здоровая пища. Еда подается только теплой.
  • На протяжении месяца исключаются активные физические нагрузки и занятия спортом.

Особого дискомфорта при восстановлении у большинства детей не возникает. Если период аденоидита и увеличения аденоидов был длительным, то малыш и после операции может продолжать спать с открытым ртом. Это временно и легко поправимо. В таком случае нужная консультация врача.

Если доктор после проведенного обследования по результатам анализов рекомендует удалить аденоиды, не стоит отказываться.

Это значит, что консервативное лечение себя исчерпало, а заболевание в такой стадии – угроза для нормального самочувствия и развития ребенка. В условиях современных клиник с новейшим оборудованием, высокой квалификацией врачей, современно проведенной диагностикой, операция пройдет легко и без осложнений!

https://www..com/watchv=RH9DNg0EY0c

Источник: https://nasmork.guru/bolezni/adenoidyi/analizi-pri-adenoidah

Удаление аденоидов: обследование перед операцией

Удаление аденоидов перед операцией: анализы

CategoriesДиагностика

Появление у ребенка аденоидов в носу (либо в гортанной области) это не только неприятное явление, но весьма грозная опасность для всех висцеральных органов, всего детского организма. Значит, произошло заражение (интоксикация) патогенной микрофлорой, состоящей из различных разновидностей и штаммов микробов, бактерий, вирусов миндалин и гланд ребенка.

Здесь скопился основной очаг злостной болезнетворной вирусной массы. Отсюда, из носовых, глоточных секторов организма они поступают в кровеносное русло и разносятся во всем органическим системам. Заражают их и провоцируют болезни – гайморит, отит, ангину, создают дисфункциональность ЖКТ. Поражают центральные жизненно важные органы – сердце, печень, почки, дыхательные пути. Поэтому:

О том, какими медикаментозными препаратами лечат детей, у которых диагностирован аденоидит – описывается в отдельных статьях. В данном тестовом материале, речь пойдет о подготовке ребенка к операбельному виду лечения – хирургическому вмешательству.

Первоначальные методики обследования

«Доктор, помогите! У ребенка воспалились аденоиды» – с такой фразой встревоженные родители приводят на прием к детскому отоларингологу своего малыша. Специалист, конечно, поправит взрослых и внесет уточнение. Что у ребенка не аденоиды воспалились, а произошло гипертрофическое перерождение самой носовой миндалины.

В какой степени и тяжести находится аденоидит (воспаленное увеличение миндалин), насколько наросты и язвы перекрывают носовые каналы – главная и срочная задача врача. По факту результатов осмотра, лабораторных исследований, инструментальной диагностики будет вынесено решение – фармакологическая терапия или хирургический вариант. Лабораторные анализы обязательны, куда входят:

  • Биохимический (клинический) анализ крови из пальца;
  • бак посев из зева носоглотки (соскоб, мазок);
  • исследование кала и мочи на лямблии, глистную инвазию;
  • биопсия на гистологию (отщипывается микроскопический кусочек аденоидной ткани), манипуляция осуществляется под местным обезболиванием.

Статьи по теме  Диагностика аденоидов: эндоскопия – инновационный метод

Параллельно проводится первичная визуализация:

  1. Светодиодный просмотр носовых пазух. Это безболезненная и нестрашная для ребенка процедура. Заключается в просвечивании тонким лучом (мини фонариком) внутренних плоскостей левой и правой ноздри. Позволяет определить первичную стадию разрастания аденоидной структуры, увидеть ее близ лежащие к выходу участки.
  2. Эндоскопический видео осмотр (глубинный). Более серьезная технология инструментального диагностирования, но также не приносящая болезненных ощущений, как и предыдущая. Ребенок не почувствует осторожное проникновение тончайшего катетера (с миниатюрной камерой на конце) в глубь носа. Объектив камеры передает изображение на экран специального аппарата (компьютерного блока). Именно этот метод позволяет детально исследовать поверхностный вид патологически деформированной миндалины (сухой эпителий, экссудативный, язвенный, полипозный). Проникнуть в дальние районы носоглоточного органа, что невозможно было сделать световым методом.
  3. УЗИ мониторика. Эхографические ультразвуковые импульсы передают уже внутреннюю картину в миндалине, уточняют «расползание» аденоидов в соседние участки (гайморовы пазухи, деструкцию слухового сектора, уши). Определяют толщину, ширину аденоидных пластов (геометрические параметры), показывают общий процент заражения, скорость протекания патологического процесса
  4. Рентген (челюстно-лицевая проекция в 2-х видах – анфас/профиль).

Понадобится отдельное заключение специалистов: фтизиатра, эндокринолога, аллерголога. Это необходимо чтобы исключить послеоперационные осложнения, возможно, что ребенок страдает сопутствующими заболеваниями – аллергией, невылеченными формами бронхита, имеет деструктивные нарушения в работе поджелудочной железы либо желчного пузыря.

Как подготовить ребенка к операции: советы, которые пригодятся

Уместно сделать акцент на том, что подготовить к операции следует вначале родителей. Так как, чрезмерное волнение и переживание по поводу предстоящей хирургической операции у них выражается в большей мере, чем у ребенка. Дети не знают, что предстоит впереди, они ориентируются на поведение родных людей.

Поэтому взрослым необходимо взять на вооружение дельные рекомендации: — Не показывайте тревогу и неуверенность перед детьми; — успокойтесь сами и доверьтесь: опыту, профессионализму хирургов; — не вступайте в пререкания с врачами, если у вас нет достаточных мотивов/доказательств, в своей правоте (кажется, что все делается неправильно);

— будьте уверены в положительном исходе и убеждайте ребенка ничего не бояться.

Источник: https://adenoidy.com/diagnostika/udalenie-adenoidov-obsledovanie-pered-operatsiej.html

Какие анализы нужно сдать перед удалением аденоидов

Удаление аденоидов перед операцией: анализы

Патологическое увеличение носоглоточной миндалины наиболее распространено среди детей 3-7 лет. У взрослых пациентов эта патология почти не встречается. Удаление аденоидов у детей – относительно безопасная и часто применяемая операция в практике отоларингологов.

Показания к удалению аденоидов

Для лечения аденоидов используют методы консервативной терапии и хирургическое лечение. Когда необходима операция, решает врач, основываясь на данных диагностических исследований. Показания к удалению гланд:

  • большой размер аденоидов (закрытие носоглоточного просвета более чем на две трети);
  • выраженное нарушение носового дыхания;
  • постоянные отиты, снижение слуха у ребенка;
  • частые респираторные инфекционные заболевания;
  • тенденция к разрастанию лимфоидной ткани миндалины, неэффективность консервативных методов;
  • трудности с дыханием у ребенка, храп;
  • измененный прикус, формирование специфических черт лица.

Взрослым людям рекомендуется хирургическое вмешательство для удаления увеличенных носоглоточных миндалин, так как велика вероятность прогрессирования данного процесса.

Основным показанием для оперативного вмешательства является разросшаяся миндалина (2-3 степени).

Она перекрывает просвет носоглотки, что влечет за собой трудности с носовым дыханием и постоянные рецидивы респираторных заболеваний.

У ребенка постоянные сопли, насморк и кашель, что приводит к нарушениям сна. Из-за аденоидов у маленьких детей неправильно протекает развитие, формируются характерные черты лица.

С операцией нельзя тянуть, так как аденоидит приводит к тяжелым последствиям:

  • регулярные отиты и риниты, переходящие в хроническое течение;
  • расстройства слуха;
  • формирование неправильного прикуса, развитие кариеса;
  • лицевые кости растут и развиваются неправильно;
  • увеличивается вероятность развития бронхиальной астмы.

Если носоглоточная миндалина увеличена до второй и более степени, то оперативное вмешательство обязательно. После хирургического удаления аденоидов необходимо применять консервативные методы лечения для предупреждения рецидива. В некоторых случаях ткани носоглоточной миндалины могут вырастать повторно.

Противопоказания к хирургическому вмешательству:

  • заболевания, сопровождающиеся нарушениями свертываемости крови;
  • возраст пациента менее двух лет;
  • инфекционные заболевания в острой стадии;
  • врожденные дефекты лицевых костей;
  • онкологические заболевания;
  • низкий иммунный статус, истощение.

Не рекомендуют врачи проводить аденотомию в течение месяца после любых прививок.

Подготовка к операции

Специфической подготовки к аденотомии не требуется. Перед назначением операции пациенту нужно сдать стандартный список анализов:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимия крови;
  • коагулограмма;
  • анализ крови для установления группы и резус-фактора;
  • исследования на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис.

Проводится осмотр педиатром или терапевтом, нужны результаты флюорографии и ЭКГ.

Операция проводится как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Решение о необходимости госпитализации принимает врач. Накануне пациенту рекомендуется легкий ужин, в течение 8-12 часов перед операцией пищу принимать нельзя.

Анестезия

Выбор анестезии – важный этап подготовки к операции. Резекция аденоидов осуществляется как под общим наркозом, так и с применением местного обезболивания. Какой способ подойдёт в данном случае, определяет врач.

Пациентам младшего возраста чаще рекомендуется хирургическое вмешательство с общим наркозом. Это ограждает малыша от стресса, который тот испытывает, если во время операции находится в сознании. Использование общей анестезии позволяет врачу провести аденотомию быстрее и качественнее, ведь ему не приходится отвлекаться, если малыш беспокоится, нервничает или вырывается.

Под местной анестезией удаляют аденоиды детям старше 7 лет и взрослым. В некоторых случаях местное обезболивание используется и у пациентов младше этого возраста, если ребенок спокойный. Детям младше 4 лет сложно объяснить, что с ними собираются делать, поэтому общий наркоз предпочтительнее.

Анестетики, которые сегодня используются при хирургических вмешательствах, безопасны и обладают невысокой токсичностью.

Перед местной анестезией пациенту вводят успокоительное, область носоглотки обрабатывают Лидокаином. После этого инъекция анестетика будет безболезненна. Для обезболивания в современной практике используют разные препараты, но чаще это Лидокаин и Новокаин. Эти вещества малотоксичны и безопасны, после их применения отсутствует тяжелый период выхода из наркоза.

Виды оперативного вмешательства

Современная медицина располагает различными методами проведения аденотомии:

  • классическая операция;
  • эндоскопия;
  • удаление лазером;
  • коблация;
  • криотерапия;
  • радиоволновая коагуляция.

Классическая аденотомия

Это доступный и широко применяемый метод удаления аденоидов. Для проведения такой операции не требуется помещения пациента в больницу, осуществляется она чаще под местной анестезией.

Минус таких вмешательств в том, что врач действует вслепую. Это повышает вероятность неполного иссечения разросшихся лимфоидных тканей, а, следовательно, и рецидива.

К недостаткам классической операции относят высокий риск негативных последствий. Возможно проникновение инфекции, повреждение нижней челюсти, аспирация удаленной ткани дыхательными путями. По этой причине важно найти хорошего специалиста, который проведет операцию качественно.

Эндоскопическая аденотомия

Эндоскопическая операция по удалению аденоидов позволяет осуществлять визуальный контроль за манипуляциями в носоглотке. С помощью этого метода возможно полностью удалить патологические ткани, что особенно важно при рецидивирующем течении заболевания.

Малоинвазивные методики аденотомии

Лазерное удаление увеличенных носоглоточных миндалин обладает следующими преимуществами:

  • высокая точность, возможность удалить мельчайшие частицы патологической ткани;
  • минимальные кровопотери;
  • отсутствие болевых ощущений;
  • короткий период реабилитации.

Удаление лазером приобретает всё большую популярность, однако есть у этого метода и недостатки. Операция занимает довольно много времени, требуется современное оборудование и специально подготовленный хирург. Недостаточная квалификация отражается на качестве операции. Манипуляции лазерным скальпелем требуют высокой точности, так как велик риск повреждения здоровой ткани.

При аденоидах незначительных размеров врач может рекомендовать удаление жидким азотом (криотерапию). Эта процедура совершенно безболезненна, так как холод оказывает дополнительное анестезирующее воздействие.

Радиоволновая коагуляция осуществляется при помощи специального аппарата. Врач манипулирует насадкой, излучающей радиоволны.

При коблации патологические ткани удаляются с применением холодной плазмы.

Эти методы обеспечивают малые кровопотери, низкий риск кровотечений и безболезненность. К минусам относят высокую стоимость, необходимость использования специального оборудования и наличия специального подготовленного специалиста.

Послеоперационный и восстановительный период

Сколько будет длиться восстановительный период после аденотомии, определяется следующими факторами:

  • разновидностью вмешательства (после классической аденотомии восстановление проходит дольше, чем после эндоскопических и малоинвазивных операций);
  • возрастом и общим состоянием здоровья пациента;
  • тяжестью заболевания, по поводу которого предпринималось вмешательство.

В большинстве случаев операция аденотомии безопасна, и пациенты восстанавливаются достаточно быстро. При корректном подборе и выполнении операции, соблюдении врачебных рекомендаций в послеоперационном периоде осложнений почти не бывает.

В первый день у ребенка может подняться температура. Сбивают её обычными жаропонижающими средствами (Нурофен, Парацетамол). В течение нескольких дней многие дети испытывают трудности с носовым дыханием, жалуются на дискомфортные ощущения в горле. Такие проявления спровоцированы неизбежным травмированием в процессе хирургического вмешательства, и не требуют специфического лечения.

В течение двух часов после операции принимать пищу нельзя. На протяжении 1-2 недель необходимо придерживаться диеты. Она предполагает отказ от еды, которая может спровоцировать повреждение слизистой носоглотки.

В первые 2-3 дня ребенку лучше кушать полужидкую, мягкую пищу (кисель, пюре, каши). Затем в рацион можно вводить и другую пищу. Важно, чтобы она не была чрезмерно твердой. Категорически противопоказаны чрезмерно горячие или холодные блюда.

Исключаются газированные напитки, сухарики, твердые фрукты.

На весь период реабилитации необходимо отказаться от посещения спортзала, бани, бассейна. Чрезмерные нагрузки, занятия физкультурой исключаются. В течение 10-14 дней после операции не рекомендуется водить ребенка в садик, школу, места большого скопления людей, чтобы он не подхватил инфекцию.

В некоторых случаях после операции ребенок продолжает дышать ртом, гнусавить. Чаще это объясняется силой привычки, ведь при отсутствии аденоидов можно спокойно дышать носом. В таких случаях можно выполнять с ребенком специальную дыхательную гимнастику.

Сделать операцию по удалению аденоидов в Москве можно в большинстве медицинских учреждений. Цена хирургического вмешательства составляет 20-30 тысяч рублей. Стоимость услуги зависит от квалификации хирурга и условий пребывания в клинике.

Source: nsk.zapisatsya.ru

Источник: https://detishki.ahuman.ru/kakie-analizy-nuzhno-sdat-pered-udaleniem-adenoidov/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.