Удаление гигромы на кисти операция видео

Содержание

Удаление гигромы лучезапястного сустава, кисти, пальца, стопы: лазерная и стандартная операция, подготовка, восстановление, рецидив

Удаление гигромы на кисти операция видео

Любым хирургическим вмешательствам свойственны некоторые риски. Снизить вероятность возникновения осложнений после операции позволяет грамотно выполненная подготовка и соблюдение всех рекомендаций в реабилитационный период.

Показания к удалению

Образования небольших размеров несут только эстетические проблемы для человека. Поэтому хирургическое удаление планируют по желанию пациента.

Если же гигрома растет, то она провоцирует ряд проблем. Рассмотрим их:

  • пораженный участок болит;
  • нарушается функциональность сустава;
  • происходит нарушение эстетики;
  • существует большая вероятность спонтанного разрыва;
  • гигрома воспаляется.

Проблемы, связанные с ростом кисты, как раз и считаются показанием к операции. Хирургическое удаление также предстоит в случае, когда после лечения появилось повторное образование.

При наличии показаний нельзя откладывать удаление гигромы кисти или ноги. Консервативное лечение не способно избавить от опухоли навсегда и исключить рецидив.

Виды операции

Малоинвазивные методы (пункционный способ, раздавливание опухоли) не всегда дают стойкий положительный результат. В большинстве случаев применяют артроскопическое удаление гигромы. Операция простая, но она требует большого опыта от специалиста.

Избавить от рецидивов на руке поможет операция по удалению гигромы лучезапястного сустава. Отличие хирургического способа лечения заключается в том, что новообразование иссекается вместе с его оболочкой. Благодаря этому удается избежать развития новой опухоли.

Альтернативной методикой считается удаление гигромы лазером. Этот способ имеет ряд преимуществ. Среди недостатков указана лишь стоимость лечения.

Подготовка

Подготовка к операции по удалению гигромы заключается в прохождении следующих этапов.

  • Специалист осматривает и прощупывает опухоль. На этом этапе определяют размер новообразования, его состояние, есть ли воспалительный процесс.
  • Ультразвуковое исследование гигромы запястья или голеностопа. Этот этап проводят обязательно, он позволяет увидеть картину изнутри: как расположены сухожилия, соединения, сосуды относительно новообразования. Результаты УЗИ исключают вероятность того, что в ходе удаления гигромы могут возникнут нежелательные повреждения тканей.
  • Mагнитно-резонансная томография относится к инновационным методам диагностики. Из-за того, что процедура намного дороже, чем УЗИ, ее назначают лишь в случаях крайней необходимости. Исследование позволяет получить максимально точное, послойное изображение объекта.
  • Пункцию берут для определения природы новообразования. Через небольшой прокол отщипывают кусочек кисты для последующего изучения. Лазерное удаление гигромы выполняют только после взятия пункции.

Некоторые виды исследования проводят до и после хирургического вмешательства.

Ход операции

Удаление гигромы лучезапястного сустава считается наиболее сложной операцией. На этом участке расположено множество сплетений, нервных пучков, кровеносных сосудов, сухожилий. Поэтому проводится такое удаление гигром под микроскопом.

Выполняет процедуру микрохирург, а не обычный специалист. Второй по сложности операцией считают удаление кисты на ноге в области стопы.

Рассмотрим основные этапы:

  1. Накладывают жгут на конечность.
  2. Вводят обезболивающий препарат.
  3. Над кистой делают надрез.
  4. Берут пункцию содержимого опухоли.
  5. Аккуратно отделят опухоль от здоровых тканей.
  6. Доктор убирает всю оболочку гигромы вместе с ножкой, соединяющей ее с суставом.
  7. Ушивается синовиальная сумка.
  8. Накладывают швы на рану.
  9. Фиксируют тугой повязкой.

Прооперированную конечность фиксируют лонгетом или ортезом. Снимают повязку примерно через 2 недели.

Особенности удаления лазером

Удаление гигромы лазером практически ничем не отличается от хирургического вмешательства обычным способом. Разница заключается в замене скальпеля лазерным лучом. С его помощью специалист делает разрез и иссечение патологических тканей.

В это же время лазер прижигает кровеносные сосуды, уменьшая кровопотерю. Также отмечено антимикробное влияние луча на ткани. Благодаря этому удается удалить новообразования с минимальным разрезом.

Операция по удалению гигромы кисти при помощи лазера имеет некоторые преимущества: вероятность инфицирования раны после вмешательства сведена к минимуму. К тому же у пациента останется практически незаметный рубец.

Реабилитация

К восстановлению нужно подходить со всей ответственностью. Хоть операция и несложная, но опухоль располагается всегда близко к суставу. В период реабилитации он будет обездвижен либо его функциональность ограничена.

После удаления гигромы хирургическим или лазерным методами края раны стягивают швами. В течение нескольких недель придется носить лангет. На перевязки пациент приходит ежедневно.

После того как действие наркоза пройдет, прооперированная конечность даст о себе знать болью. Для облегчения состояния доктор назначает анальгетики (Кетанов, Нимесил, Баралгин).

Если вокруг кисты был воспалительный процесс до операции или он возник после вмешательства, то пациенту назначают курс антибиотиков (Сумамед, Аугментин). Продолжительность и дозировку определяет лечащий врач, учитывая клиническую картину, возраст, массу тела и другие особенности пациента.

После снятия швов и лангет рекомендовано постепенно нагружать прооперированный сустав. Ему еще потребуется несколько недель на полное восстановление.

Срок реабилитации будет зависеть от локализации новообразования, его размера, метода удаления. Для скорейшего возвращения функциональности конечности применяют следующие методы:

  • лечебная гимнастика;
  • электрофорез;
  • магнитная терапия;
  • прогревание;
  • ультразвуковое воздействие.

Процедуры активизируют регенерационные процессы в организме, улучшают кровообращение, а значит, ускоряют заживление ран.

Осложнения

Наибольший риск негативных последствий в том, что в рану может попасть инфекция и она загноится. Для предотвращения этого явления во время операции соблюдают все правила асептики и антисептики, регулярно меняют повязки после процедуры.

Еще одним осложнением считают неравномерное разрастание соединительной ткани. В этом случае шрам выглядит не эстетично.

Если возник рецидив после операции по удалению гигромы, значит, ее оболочка не была полностью извлечена. В таком случае пациенту предстоит повторное хирургическое лечение кисты.

Стоимость

Цена на все виды избавления от гигромы зависит от нескольких факторов. Учитывают локализацию опухоли, ее размер, метод лечения, регион, статус клиники.

В некоторых прайсах указана стоимость операции вместе с наркозом, расходными материалами. В каких-то клиниках цена на эти пункты прописана отдельно. Рассмотрим примерную стоимость:

  • В больницах столицы России удалить небольшую гигрому можно примерно за 2–3 тысячи рублей, если она расположена на пальце.
  • Область голеностопа и запястья оперируют примерно за 1–2 тысячи рублей и дороже.
  • Удаление образований средних и больших размеров обойдется пациенту в 5–8 тысяч рублей.
  • Операция лазером колеблется в пределах 3–12 тысяч рублей.

Удалять новообразования небольших размеров гораздо безопаснее, дешевле и надежней. Вероятность возникновения рецидивов увеличивается, если иссекают большую опухоль, переплетенную с кровеносными сосудами и сухожилиями.

Татьяна Гросова, медсестра,
специально для Ortopediya.pro

про удаление гигромы

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/gigroma/udalenie.html

Операция по удалению гигромы – советы специалистов МЦ ЦРЧ

Удаление гигромы на кисти операция видео

По данным ВОЗ, классическая хирургическая операция по удалению гигромы в 10-40% случаев приводит к рецидиву. Хотите быть уверены, что «шишка» после удаления не появится снова? Узнайте подробнее о причинах и локализации опухолевидного образования, а также о лазерном удалении, риск рецидива после которого >10%

И хотя операция связана с некоторыми рисками, она компенсируется возможностью избавиться от опухоли раз и навсегда. Что же это такое — гигрома?

Что такое гигрома?

Гигрома — это доброкачественное образование (второе название — сухожильный ганглий), представляющее собой нарост, образующийся из поверхностных суставных оболочек, в народе его называют «могильная кость».  

По своей форме она напоминает горошину, имеющую округлые контуры, содержащую в себе густой секрет с примесями белка фибрина. Сверху покрыта тонким слоем эпидермиса.

Может образовываться в области суставной сумки либо на нижних конечностях (чаще на стопе). Малоподвижна, но достаточно болезненна. По всему периметру новообразования находится «очаг боли».

Оболочка опухоли, наполненная серозным секретом, бывает похожа на клапан, соустье либо обособленную опухоль.

Виды

Это заболевание по-разному локализуется, поэтому определить его можно по численности новообразований. Оно бывает следующих видов:

  • Однокамерное.
  • Двухкамерное.

Образование может появиться на любой части тела, но чаще всего диагностируют такие патологии:

  • Гигрома кисти, конкретно дистальной части ладони. Возникает из сухожильных влагалищ мышц-сгибателей. Опухоль небольшого размера и высокой плотности безболезненна при неподвижности. Дискомфорт и боль возникают при хватательных движениях.
  • Новообразование пальцев рук и ног. В более 75% случаев плотные и круглые «шишки», которые не доставляют дискомфорта пациента. Боль появляется только в отдельных случаях, например, при ушибе.
  • Гигрома стопы. Наиболее частая локализация — тыльная поверхность плюсны и передне-наружная голеностопа. Новообразование сопровождается болью только в двух случаях: когда его натирает при ходьбе обувь, либо когда оно давит на расположенный рядом нерв.
  • Гигрома лучезапястного сустава. Чаще всего возникает на тыльной стороне, хорошо заметна под кожей, при этом не вызывает болевых ощущений и не сковывает движений.

Отдельно следует рассмотреть гигрому шеи — доброкачественную опухоль, которая встречается у новорожденных детей. Название заболевания в МКБ — лимфангиома плода.

При этом может появиться как одна шишка, так и несколько одновременно.

В основном патология развивается у тех, кто постоянно работает кистями рук и пальцев (швеи, скрипачи, пианисты, при активной работе за компьютером и так далее). Постепенно развиваясь, недуг ограничивает подвижность конечности, затрудняет движения, связанные с мелкой моторикой. Особенно большие шишки на стопах вызывают болезненные ощущения при обувании.

Симптомы заболевания

Главный признак патологии — опухолевидное образование, мягкое, твердое или эластичное по структуре. По фото гигромы запястья вы можете видеть, что опухоль имеет четкие границы, при этом с тканями связано только основание, поэтому кожа свободно смещается.

К другим признакам заболевания относят:

  • Боль при сдавлении. Боль может появляться и в состоянии покоя, например, когда опухоль задевает нерв.
  • Дискомфорт при сгибательных и хватательных движениях (при локализации на руке).
  • Огрубение, шелушение, покраснение кожи над опухолью.
  • Временное увеличение после активных движений. При этом шишка возвращается к нормальному размеру в покое.
  • Постепенный рост опухоли. Темп может быть как быстрым, так и медленным.

Обратите внимание!

Примерно в 35% заболевание протекает бессимптомно, поэтому своевременно посещайте профилактические осмотры.

Как лечить?

Не стоит заниматься самолечением, это часто приводит к плохим последствиям.

О том, как лечить гигрому на запястье, кисти, стопе или в другой области, вас должен проконсультировать врач-дерматолог. Самолечение в более 80% случаев приводит к рецидиву опухоли. В современной медицинской практике используют такие методики лечения:

1. Физиотерапия — это аппликации с лечебными грязями, парафином, электрофорез, облучение ультрафиолетом. При физиотерапии  очень важна разгрузка конечности, так как в основном причина  развития гигромы — повышенные физические нагрузки. На время придется отказаться от тренировок.

Если суставная киста маленькая, то можно попробовать устранить ее при помощи массажа.

2.Лечение народными средствами. Есть немало рецептов, самый известный — это капустный лист, смазанный медом. Его рекомендовано прикладывать ежедневно на ночь.

Нашими бабушками и дедушками недуг лечился так: на новообразование давили, пока его содержимое не растекалось по периметру соседних тканей. Этот способ не только очень болезненный, но и вредный. Во-первых, жидкость, которой наполнена шишка, никуда не девается, а просто исчезает на время. Вполне возможно, что ганглий не только вернется на прежнее место, но и станет намного больше.

3. Операция по удалению гигромы проводится радикально — новообразование устраняется вместе с оболочкой, наполненной секретом, поэтому рецидива не бывает, шишка исчезает навсегда.

Операция проходит под местным наркозом, осложнений не бывает. Необходим послеоперационный восстановительный период для иммобилизации сустава. Реабилитация длится несколько недель.

4. Пунктирование новообразования. В этом случае не нужно хирургическое вмешательство. Достаточно откачать жидкость из капсулы, наполненной серозным секретом. Происходит эта процедура следующим образом:

  • В полость новообразования вводится шприц.
  • Откачивается жидкость.
  • В прокол вводят медпрепарат, способствующий быстрому рассасыванию опухоли.
  • Затем ее наполняют специальным лекарством, которое нейтрализует рецидив.

Однако такой подход не всегда эффективен. Через некоторое время опухоль может появиться снова.

Лечение лазером

В МЦ ЦРЧ используется новейший метод — лазерное удаление гигромы с применением брейсовых повязок.

Операция по удалению гигромы лазером — это на сегодняшний день единственная эффективная замена традиционному операбельному методу. Специалисты нашего медицинского центра проводят эту процедуру под местной анестезией, она абсолютно безболезненна для пациента.

Обычно применяется углекислотный лазер, обладающий свойствами коагулирования и дезинфицирования. Луч с высокой энергией, температурные показатели которого около 800 градусов, направляется хирургом на новообразование.

Первым делом рассекаются системы клеток и межклеточного вещества эпидермиса над опухолью, затем удаляется капсула с секретом. После врач производит обработку ложа под эпидермисом, накладывает внутренние швы, зашивает рану извне и наносит стерилизационные повязки.

После того как удаление завершилось, сустав фиксируют ортезом (необходимый фактор восстановления).

Применение лазера актуально не только из-за быстроты процедуры, отсутствия рубцов и шрамов. Этот метод минимально травмирует близлежащие ткани.

Стоит отметить, что операция по удалению гигромы лазером с применением брейсовых повязок — инновационная разработка специалистов МЦ ЦРЧ. Наши врачи в течение 35 лет накапливали опыт, пытались найти быстрый, безболезненный и эффективный метод.

При выборе анестезии мы отталкиваемся от состояния здоровья пациента и его пожеланий, без вас вариант наркоза не будет выбран.

Наша миссия — не только избавить вас от шишки, но и реабилитировать суставную капсулу.

Источник: https://rubca.net/statii/poleznye-stati/nuzhna-li-operatsiya-po-udaleniyu-gigromy

Удаление гигром

Удаление гигромы на кисти операция видео

Из-за травм, тяжёлых нагрузок на суставы и сухожилия есть риск развития гигромы (доброкачественного новообразования). Она похожа на шишку диаметром до 4 см с прочными стенками, внутри которой имеется синовиальная жидкость.

Чаще гигрома располагается около голеностопного или лучезапястного сустава, способна формироваться на пальцах. По ощущению бывает мягкой или плотной, как кость, способна передвигаться под кожей. Гигрома не перерождается в онкологическую, но может вырасти в размере.

Удаление гигромы осуществляется оперативным способом.

Преимущества оперативного лечения

Хирургическое вмешательство – самый результативный метод избавления от опухоли. Оно позволяет избежать рецидивов заболевания, которые возможны при других способах лечения. В процессе операции будет удалено имеющееся нагноение, так что не будет осложнений в восстановительный период.

Хирургическим способом можно воспользоваться в экстренном порядке, когда гигрома начала активно расти, сустав не может нормально сгибаться, происходит пережатие нерва. При медикаментозном или физиотерапевтическом лечении требуется много времени для получения положительного результата. Пункция гигромы ведёт к временному рассасыванию опухоли.

Подготовка к вмешательству

Прежде чем удалять новообразование, надо убедиться в диагнозе. Нельзя путать гигрому с опухолью другого происхождения. Существует много диагнозов, с похожими внешними проявлениями. Такие шишки около суставов бывают злокачественного характера, во время диагностики нужно выяснить все нюансы.

Метод обследованияРезультат
ПальпацияВыясняется размер, структура новообразования, состояние, например, воспаление.
УЗИВычисляются точные параметры, ячеистая или однокамерная структура, вероятность прорастания опухоли в расположенные рядом сосуды.
МРТПроводится при разногласиях в данных по итогам УЗИ-диагностики.
ПункцияПроводится для выяснения происхождения опухоли, для определения отношения к антибиотикам после бактериологического посева.

После уточнения диагноза пациенту нужно пройти стандартные обследования. Это флюорография, лабораторные анализы крови и мочи, ЭКГ. Специальная подготовка не нужна. Если профессия связана с нагрузкой на повреждённый сустав, то нужно брать больничный. Несколько недель после операции нагружать сустав будет запрещено.

Этапы операции

Операцию по удалению гигромы проводят под местным обезболиванием. В исключительных случаях требуется общий наркоз, когда вмешательство занимает много времени. Стандартная продолжительность удаления – не более 30 минут.

Сложность операции зависит от места расположения опухоли. Часто она разрастается на запястье, это связано с постоянной работой на компьютере. Поражаются сухожилия кисти, начинает нестерпимо болеть рука, пациенту приходится обращаться за помощью.

На нижних конечностях гигрома часто не мешает человеку, пока остаётся маленького размера. Начинает болеть при увеличении, если натирается обувью. Опасная разновидность опухоли – менингиома. Это разрастания клеток мозговой оболочки.

Последовательность операции:

  1. Около поражённого сухожилия или сустава накладывается жгут. В место будущего разреза и по контуру новообразования проводится инъекция анестетика.
  2. Хирург делает маленький надрез кожи над гигромой. Извлекается внутренняя жидкость.
  3. Вводятся антибактериальные препараты, если обнаружено инфицирование.
  4. Аккуратно выделяется капсула опухоли из тканей. Надо убрать всю оболочку опухоли до её вхождения в сухожилие или сустав. Если останется даже небольшая часть, то через несколько месяцев гигрома вылезет снова.
  5. Проводят ушивание синовиальной сумки.
  6. Накладывают швы.
  7. При удалении гигромы лучезапястного сустава накладывают ортез. Если опухоль находилась на стопе, придётся наложить гипс. При оперировании ноги пациент неделю будет ходить на костылях. После операции сухожилиям и суставу обеспечивается полная неподвижность, чтобы избежать негативных последствий.

Несколько часов пациент находится в больнице под контролем врача, затем отправляется домой. Ежедневно нужно приходить для перевязок. При наличии боли выписывают обезболивающие средства. При риске развития воспаления проводят лечение антибиотиками.

Снятие швов происходит через неделю, фиксация суставов может продолжаться до 14 дней, всё зависит от скорости затягивания раневой поверхности.

Удаление гигромы с помощью лазера

Избавление от новообразования с применением лазера похоже на обычную операцию. Только кожный покров разрезают лучом, это позволяет не оставлять на месте опухоли шрамов. При таком варианте хирургического вмешательства реже возникают инфицирование раны и кровотечение.

Лазер рассекает ткани над новообразованием. Хирург отделяет капсулу гигромы, внимательно осматривая окружающие поверхности. Жидкость из неё не должна попасть в соседние ткани, чтобы избежать последствий. Раневая поверхность зашивается, перебинтовывается. Операция длится 20 минут. Повязки меняются ежедневно. Швы снимают через 1,5 недели.

Применяется ещё один вариант лазерного удаления. Опухоль прокалывается двумя иглами. В один прокол вводится светодиод, который выжигает гигрому изнутри. Через другой прокол отводится жидкость. Затем накладывается давящая повязка, чтобы предотвратить опухание оперированного места.

Лазерное удаление имеет свои неоспоримые преимущества:

  • низкий риск инфицирования, ведь обработка лазером имеет бактерицидное свойство;
  • не нужен общий наркоз;
  • нет риска развития кровотечения, так как в ходе операции запаиваются сосуды;
  • производится маленький разрез, после которого незаметен послеоперационный шрам;
  • более быстрая реабилитация;
  • исключается повреждение соседних здоровых тканей;
  • уменьшается возможность появления спаек и грубых рубцов;
  • реже появляются негативные последствия и рецидивы;
  • можно делать детям с 7 лет.

Уже спустя час после лазерной операции, пациент сможет идти домой.

Восстановительный период

Важно правильно вести себя в реабилитационный период, от этого зависит восстановление организма. Удаление гигромы — небольшая операция, но после неё возможны осложнения в некоторых случаях. Причинами возникновения осложнений после операций может стать:

  • генетическая слабость соединительной ткани;
  • начало кровотечения в результате разрыва артерии;
  • проникновение инфекции в рану;
  • несоблюдение ограничений нагрузки после операции;
  • возвращение на прежнюю работу, условия которой стали причиной болезни.

Насколько хорошо заживает повреждённый участок, зависит от выполнения рекомендаций доктора. Если не обнаружено негативных отклонений, то рана затягивается через 7-12 дней. Всё зависит от размера, локализации гигромы. Постепенно надо разрабатывать сустав, делать специальную гимнастику. Полезно проходить физиолечение, которое сокращает длительность восстановительного периода.

Многие клиники страны выполняют лазерное удаление гигромы. Отличные специалисты в хирургии есть не только в Москве. Цена зависит от региона, медицинского центра. Она может быть больше из-за высокой квалификации медицинского персонала, широкого перечня предоставляемых услуг. Проведение операций такого уровня не может стоить дёшево, так как используется дорогое оборудование.

Лучше позвонить или записаться на консультацию к специалисту, узнать о необходимости операции, стоимости, решить все волнующие вопросы. Не стоит дожидаться, пока больное место начнёт опухать и нестерпимо болеть.

Источник: https://sochi.zapisatsya.ru/uslugi/travmatologiya-ortopediya/udaleniye-gigrom/

Удаление гигромы на запястье видео

Удаление гигромы на кисти операция видео
ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу – НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Конец 19 и начало 20 века знаменовал выдающиеся открытия в области медицины. Медикам удалось достичь колоссальных результатов: новые методы анестезии, современные антибактериальные препараты, выявление вируса ВИЧ и создание мощной антиретровирусной терапии, революционные технологии в области диагностики — все это далеко не предел.

Сегодня мы находимся на пороге био- и нанотехнологической эры, что в скором времени должно помочь в лечении опухолей, генетических аномалий.

https://www..com/watch?v=TYv_6oOJBUY

Методы диагностики продвинулись на несколько шагов вперёд, когда способы лечения остаются неизменными уже несколько лет. Но это далеко не главная проблема, ведь основная причина смертности — поздняя обращаемость населения за медицинской помощью.

Это актуально для менее развитых стран.По-прежнему, доминирующую роль в инвалидизации населения играют заболевания опорно-двигательного аппарата. В этой статье мы хотим уделить внимание такой проблеме, как гигромы. Задача состоит в том, чтобы каждый пациент мог своевременно выявить данное заболевание и обратиться за квалифицированной помощью.

Причины возникновения гигром и особенности этой патологии

Гигрома запястья считается очень неприятным, но не опасным для жизни заболеванием, которое чаще встречается у женщин до 35 лет. Причем мужчины и дети от этой патологии страдают редко.

Что представляет собой болезнь?

Гигрома — это неопасное заболевание, от которого можно быстро избавиться, однако, которое способно неоднократно рецидивировать. Она представляет собой доброкачественное образование, стенки которого сформированы из твердой соединительной ткани. Внутри образование наполнено серозной прозрачной или желтоватой вязкой жидкостью с примесью фибрина.

Гигрома — это кистообразное доброкачественное образование, расположенное рядом с суставной сумкой. Локализуется преимущественно в лучезапястных суставах кисти, суставах голеностопа, стопы, шеи. Её стенки состоят из плотной соединительной ткани, а содержимое, наполненное серозной фибриновой и слизистой жидкостью, имеет желеобразную форму.

  • Общие сведения
  • Причины патологии
  • Классификация
  • Лечение

Общие сведения

По консистенции различают твердые костеобразные и мягкие хрящеообразные. Мелкие не причиняют дискомфорт и, как правило, не вызывают болезненные ощущения при движении сустава.

С заметным увеличением размеров воспаленной шишки, и как следствие, сдавливанием нервных окончаний, обычно появляется боль, и может нарушиться чувствительность пораженной зоны. Лечение консервативными способами не дает должного результата, поэтому единственным верным решением будет оперативное удаление гигромы.

Причины патологии

Гигрома на пальце руки, или сухожильный ганглий является доброкачественным новообразованием, выглядящий достаточно неприятно. Образуется своего рода капсула, которая сформирована поверхностными суставными оболочками. В капсуле находится серозная жидкость, а также слизистые и белко-фибринные примеси.

Преимущественно гигрома сформировывается на пальце руки, кистевом суставе и стопе, однако бывают и другие вариации. Областью образования гигромы является влагалище сухожилия и сумка сустава.

Гигрому можно классифицировать по месту расположению, виду и количеству капсул. Последний критерий подразделяет гигромы на однокамерные и многокамерные.

Капсула новообразований бывает:

  1. Соустье.
  2. Клапан.
  3. Изолированная.

Касательно локализации, то в данном случае речь идет о гигроме на пальце руки. Ей и стоит уделить внимание.

Определены наиболее эффективные методы лечения гигромы

В наше время болезни суставов становятся все более актуальной темой в медицинских кругах. В частности, речь идет о гигроме – заболевании коленного сустава.

Недуг является достаточно распространенным как у детского, так и у взрослого населения. Часто проявление болезни можно наблюдать в области лучезапястного и голеностопного суставов.

Менее подвержен коленный сустав, где гигрома образовывается на передней поверхности либо в подколенной ямке.

Гигрома коленного сустава – доброкачественное кистозное образование. Ее оболочка состоит из плотной соединительной ткани, а содержимое из вязкой желеобразной слизи. Образование имеет анатомическую связь с оболочкой сустава или сухожилий мышц.

В группе риска наиболее подверженными являются молодые женщины. Однако, в злокачественное образование гигрома, в большинстве случаев, не перерождается. Но, при этом, очень высок риск рецидива колена после удаления кисты.

Что такое гигрома и ее причины

Раньше считали, что данное заболевание является обычной деформацией оболочки сустава или сухожилия. В следствии чего происходит ущемление перешейка с последующим появлением опухолевидного образования. Но, последние исследования показали, что такая киста образовывается совершенно по другим причинам.

Операция по удалению гигромы кисти лазером: отзывы, фото запястья

При локтевом бурсите в случае накопления в сумке локтя гноя либо при хронической форме болезни необходимо проведение оперативного вмешательства. Особой эффективностью обладает такой метод хирургического вмешательства, как бурсэктомия.

При такой операции проводится иссечение локтевой сумки, а затем для иммобилизации сустава накладывается шина. В период восстановления в локте формируется новая синовиальная сумка.

Хирургическое лечение бурсита локтевого сочленения является самым действенным методом, благодаря чему пациент может навсегда перебороть заболевание. А консервативная терапия действенна, лишь, когда патология носит инфекционный характер.

Как проводится операция на локте

В амбулатории либо врачебном кабинете проводится местная анестезия оперируемой области, либо делается внутривенная анестезия, часто используемая во время стоматологических операций.

Благодаря этому пациент не испытает боли, но будет пребывать в сознании, а во время внутреннего наркоза больной не будет ничего осознавать в течение всей операции.

Ранее пациентам часто давали внутренний наркоз. Но некоторых людей беспокоит абсолютная потеря контроля, ведь они хотят наблюдать за ходом операции. Поэтому они предпочитают местную анестезию.

Отметим ход процесса:

  • Во время бурсэктомии хирург делает маленький надрез (2.5 -5 см),
  • после врач удаляет шишку с помощью вибрационного ножа,
  • ставит кости в правильное положение,
  • так как надрез небольшой, а современные хирургические инструменты отличаются высокой точностью, то после операции остается маленький послеоперационный шрам.

Сегодня бурсэктомия проводится амбулаторно либо во врачебном кабинете.

Однако, если пациент страдает от диабета либо прочих системных болезней, которые ослабляют кровеносную систему, тогда врач рекомендует госпитализацию независимо от вида оперативного вмешательства.

Послеоперационный период

Операция по удалению гигромы – единственный способ раз и навсегда избавиться от опасной кисты. Хотя вмешательство хирурга может иметь некоторые осложнения, их можно предотвратить, если правильно подготовиться к операции и провести грамотную реабилитацию.

Подготовка к операции (пункция, МРТ, УЗИ)

Удаление гигромы кисти – самый действенный метод лечения данной патологии. Конечно, существуют и другие способы: физиотерапия, пункция, но только радикальный подход к проблеме исключает риск рецидива при удалении кисты лучезапястного сустава руки.

Источник: https://sustaw.top/gigroma/udalenie-gigromy-zapyaste-vide.html

Удаление гигромы на кисти операция видео

Удаление гигромы на кисти операция видео

Гигрома: лечение оперативное имеет свои определенные показания:

  • Быстрый рост образования.
  • Сдавление корешков нервов.
  • Устойчивый болевой синдром.
  • Стойкое нарушение функциональной активности сустава.
  • Большой размер опухоли, с косметическим дефектом.

Удалить гигрому можно следующими методами:

  • лазерное удаление;
  • малоинвазивная операция.

Хирургическое лечение гигромы является максимально эффективным.

Операция по удалению гигромы

Операция по удалению гигромы на сегодняшний день является предпочтительным методом лечения данного образования. В процессе операции врач производит отсечение опухоли от стенок суставной сумки, удаление гигромы и тщательную ревизию. Необходимо убедиться, что не осталось измененных участков, из которых вновь может сформироваться опухоль.

В зависимости от сложности операции может проводиться открытая операция по удалению гигромы или малоинвазивная. Второй вариант более предпочтительный, так как является малотравматичной, достигается косметически лучший эффект и не требует длительной реабилитации.

Лечение операции

В некоторых случаях показано лечение гигромы без операции, когда возможно пунктирование опухоли. При этом проводится местная анестезия, отсасывается секрет и вводятся глюкокортикостероиды и склерозирующие препараты. Данная процедура является эффективной, единственный минус – нет стопроцентной уверенности, что не возникнет рецидив.

Еще один способ безоперационного лечения гигромы – раздавливание, однако примерно с 1980-х годов данная методика признана неэффективной. Раздавливая опухоль, ее содержимое выходит в окружающие ткани, тем самым давая толчок к развитию других очагов гигром.

Удаление гигромы лазером

Лазерное удаление гигромы – один из современных методов, при котором под воздействием лазерного излучения происходит разрушение опухоли. Процедура достаточно эффективная, малотравматичная и бескровная, окружающие ткани не повреждаются, не требуется проведение специальной реабилитации.

Удаление гигромы лазером является реальной альтернативой хирургической операции.

Преимущества хирургического лечения

Нужно ли удалять сухожильную кисту или ганглий конечности оперативным путем и почему полноценная операция по удалению гигромы рассматривается, как наиболее эффективный и радикальный способ устранения аномального выроста?

Существует промежуточный вариант, объединяющий терапевтический и хирургический способ лечения – пункция гигромы. В ходе пунктирования через тонкий прокол удаляют внутреннее содержимое капсулы и вливают лекарственные растворы, обеззараживающие и способные рассосать стенки кисты.

Но даже такой продуктивный метод дает 96 – 97% рецидивов. Пациентам приходится неоднократно делать процедуру пункции гигромы кисти, суставного ганглия на стопе, в подколенной зоне, поскольку пациент обнаруживает, что спустя короткое время киста появилась повторно.

Чтобы навсегда убрать грыжу, необходимо полностью иссечь аномальную соединительную ткань, образующую оболочку гигромы и активно вырабатывающую секрет, который вновь заполняет капсулу, вызывая обострения. Только тогда стоит ожидать полного излечения.

В связи с вышеприведенными причинами, наиболее результативным способом лечения профессиональные врачи считают иссечение гигромы хирургическим путем. При грамотном ведении операции и последующем соблюдении рекомендаций в периоде восстановления возможность рецидива значительно снижается.

Показания

В каких случаях ганглий удаляют хирургическим путем? Основные показания для оперативного вмешательства:

  • активный рост псевдоопухоли;
  • инфицирование и нагноение;
  • сильные боли при движениях и в покое из-за сдавливания нервно-сосудистых узлов;
  • затруднения при движении сустава, снижение трудоспособности;
  • неэстетичный внешний вид, при котором гигрома воспринимается пациентом, как косметический дефект;
  • высокий риск разрыва капсулы, если аномальный вырост локализуется на участке, где его легко повредить, например, на пальце;
  • размер псевдоопухоли более 10 – 15 мм;
  • ячеистая структура ганглия (несколько объединенных капсул).

Подготовка к операции

Удаление гигромы хирургическим путем проводится только после диагностических исследований, поскольку врач должен быть уверен, что подкожная шишка именно гигрома, а не раковая опухоль или доброкачественное образование другого вида.

Когда диагноз подтвержден, принимается решение о хирургическом удалении гигромы на ноге, запястье, плюсне и других участках. До операции больному выдается направление на типовой комплекс обследований: проведение электрокардиограммы, анализы на кровь и мочу, биохимия крови, выявление вируса ВИЧ, половых болезней, гепатита, легочная флюорография.

Пациенту желательно определить для себя удобное время для выполнения операции из-за ограничений в трудовой или спортивной деятельности, поскольку в период реабилитации на несколько недель вводится запрет на нагрузку сустава.

Противопоказания:

  • острые инфекции;
  • болезни крови с нарушением ее свойств;
  • температура выше 37,5C;
  • тяжелые патологии в периоде обострения;
  • беременность.

Особенности

  1. Операция по удалению при небольшой гигроме чаще проводится в рамках амбулаторного лечения или в дневном стационаре. В случае крупных образований, осложненных разрывом стенок, нагноением, сделать операцию лучше в стационаре, где врач сможет отслеживать любые изменения в состоянии пациента и поведение самой грыжи.

    Именно по этим причинам может потребоваться госпитализация.

  2. Обезболивание при стандартной операции проводят путем местной анестезии. Общий наркоз предусматривается для редких сложных случаев, когда хирург предполагает, что удалять псевдоопухоль и чистить раневое ложе придется дольше обычного или необходимо вскрытие сустава.

  3. Сколько продолжается процедура? Как правило, длительность операции находится в пределах 30 – 40 минут.
  4. Многие пациенты считают, что убирать шишку в области сухожилия — довольно просто. Однако определенное затруднение возникает, если проводится удаление кисты лучезапястного сустава.

    Поэтому удаление гигромы на запястье проводят только квалифицированные хирурги, обладающие реальным практическим опытом. Это обусловлено тем, что вблизи кисты располагаются крупные сосуды, связки и нервные пучки.

    А чтобы предотвратить рецидивы патологии, важно полностью иссечь и капсулу, и перешеек, соединяющий ее с суставной сумкой, а затем правильно ушить поврежденные ткани.

  Лечение кисты Бейкера народными методами и гимнастическими упражнениями

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.