Удаление камней слюнных желез, протоков – цены, норма, расшифровка, подготовка, противопоказания

Содержание

Современные методы удаления камня из слюнной железы

Удаление камней слюнных желез, протоков – цены, норма, расшифровка, подготовка, противопоказания

5390

Слюннокаменная болезнь или сиалолитиаз – формирование в структурах желез минеральных новообразований.

Их возникновение нередко вызывает сильные боли, а со временем может повлечь за собой полную закупорку протоков и воспаление поднижнечелюстных желез.

На начальном этапе развития заболевания специалисты часто прибегают к консервативному лечению, однако на запущенной стадии без хирургического вмешательства обойтись невозможно.

Причины возникновения

Возникновение и разрастание в слюнных железах камней чаще всего является следствием нарушения в организме кальциевого обмена, сопровождающегося недостатком ретинола.

Данная ситуация нередко встречается у людей, страдающих следующими заболеваниями:

  • сахарный диабет;
  • болезни мочеполовой системы;
  • избыток в организме витамина D;
  • патология функционирования эндокринной системы – гиперпаратиреоз.

Помимо этого, специалисты отмечают, что существуют некоторые предпосылки к скоплению в железах минеральных или органических образований.

Основными принято считать:

  • механическое повреждение протоков неправильно подобранными протезами или острыми краями зубов и коронок;
  • возникновение кристаллизации либо застоя секрета слюны вследствие замедления ее отделения;
  • наличие в полости рта воспаления, которое становится причиной сдавливания слюнных протоков и скопления в патогенной микрофлоры;
  • развитие воспалительного процесса в результате проникновения в протоки инородных частиц, вокруг которых скапливаются и размножаются бактерии.

Слюннокаменной болезни подвержены различные возрастные группы населения, однако, наиболее часто заболевание диагностируют у мужчин и женщин в возрасте 25—45 лет, злоупотреблявших курением либо принимавших некоторые группы лекарственных препаратов.

Химический состав

Формирование камня начинается вокруг ядра, которое может быть скоплением патогенных микроорганизмов либо иметь немикробную структуру.

В ее основе нередко присутствуют эпителиальные клетки и инородные частицы – ворсинки зубной щетки, мелкие неразлагающиеся частички пищевых продуктов.

Процесс часто протекает на фоне изменения качественного состава слюны, снижения скорости ее отделения, изменения количества минеральных солей и кислотности.

Камни, образующиеся в тканях или протоках слюнных желез, состоят из органических и минеральных компонентов. К элементам органической структуры относятся мукопротеины, аминокислоты.

В составе камней содержится около 15—25% этих веществ. Остальные 75—85% составляют минеральные вещества, такие как натрий, калий, кальций, железо, фосфаты.

Симптоматика

Начальная стадия протекает бессимптомно, поэтому выявить развитие заболевания можно только при инструментальном обследовании – выполнении рентгеновского снимка.

Возникновение признаков развития патологии зачастую наблюдается при достижении камнем крупных размеров и перекрытии просвета выводного канала.

У пациента при этом возникают следующие симптомы сиалолитиаза:

  • повышенная сухость в полости рта вследствие выработки недостаточного количества слюны;
  • замещение слюны слизистым содержимым с гнойной примесью;
  • отечность лицевой и шейной области из-за скопления жидкости;
  • боли при открытии рта, пережевывании пищи и глотании, которые могут иррадиировать в ухо;
  • чувство распирания в проблемной области, припухлость в области нижней челюсти и шеи;
  • покраснение кожных покровов лица, шеи в зоне формирования камня.

При достижении минеральным образованием крупных размеров человек может определить его расположение при внешнем осмотре либо прощупать.

На запущенной стадии развития заболевания человек испытывает общие признаки интоксикации организма – незначительное повышение температуры, вялость.

Тяжелая форма протекания заболевания способна привести к формированию в стенке слюнной железы сквозного отверстия, через которое камень выходит в мягкую ткань.

Диагностика

Для диагностики слюннокаменной болезни специалисты применяют совокупность разнообразных методик обследования:

  • при помощи внешнего осмотра и пальпации обнаруживается увеличение размера железы по сравнению с нормой, выявляется повышение плотности ее консистенции, определяется болезненность при надавливании;
  • инструментальные методы диагностики, в частности рентгенография, контрастное исследование слюны, УЗИ, позволяют подтвердить наличие минерального образования и определить его размеры и положение в паренхиме железы;
  • сиалометрия – оптимальный способ определения секреторной функции слюнных желез.

Помимо перечисленных исследований, у пациента зачастую берется слюна с целью определения ее кислотности, качественного состава.

В совокупности с иными методами обследования это позволяет дифференцировать сиалолитиаз от флегмоны, абсцесса, новообразований ротовой полости.

Лечение

Существуют разнообразные методики лечения слюннокаменной болезни, в зависимости от степени ее развития.

На начальных стадиях патологии специалисты зачастую отдают предпочтение малоинвазивным методикам, облегчающим самостоятельное отхождение камня.

При запущенной стадии патологии может потребоваться операция.

Хирургическое вмешательство

На сегодняшний день существует четыре методики устранения камней из слюнных желез:

  1. Интервенциональная сиалэндоскопия. Суть вмешательства заключается в том, что при помощи тонкого гибкого инструмента с камерой на конце – эндоскопа.

    При введении в слюнные протоки, специалист получает возможность осмотреть их и извлечь камни. Процедура является малоинвазивной и выполняется под действием местной анестезии.

  2. Экстракорпоральная литотрипсия представляет ультразвуковое воздействие на камни извне, в результате чего они измельчаются.

    Создается возможность дальнейшего эндоскопического извлечения и промывания протоков специальным раствором, что препятствует развитию воспалительного процесса.

  3. Рассечение протока применяется при достижении камнем крупного размера и невозможности его извлечения малоинвазивным методом.

    Доступ к минеральному образованию в этом случае может осуществляться через кожные покровы либо слизистую оболочку ротовой полости.

    Извлечение камня выполняется с использованием хирургической ложки или лапчатого пинцета. Чаще всего зашивание и дренирование раны протока не требуется.

  4. Экстирпация слюнной железы или процедура ее удаления – самый радикальный метод терапии слюннокаменной болезни.

    Операция применяется только при невозможности устранить патологию иным способом – при неоднократном образовании камней либо необратимых изменениях в паренхимах железы. Процедура осуществляется в стационарных условиях под действием общего наркоза.

Лекарственные препараты, физиотерапия

Неинвазивная методика устранения камней из слюнных желез основана на освобождении забившегося протока и активизации процесса самостоятельного выведения минерального образования.

Такой вариант терапии подходит лишь при выявлении заболевания на начальной стадии. Консервативное лечение сиалолитиаза основано на следующих мероприятиях:

  • Прием медикаментозных препаратов, прописанных лечащим врачом. Чаще всего основу лечения составляют противовоспалительные средства, медикаменты, усиливающие секрецию слюны, антибактериальные препараты.
  • Физиотерапевтические процедуры, в частности электрофорез, флюктуоризация, УВЧ, способствуют расширению слюнных протоков и беспрепятственному прохождению через них камней.
  • Специальная диета с содержанием кислых продуктов и напитков активизирует выработку слюны, что также помогает вывести камни через протоки.

Профессиональный массаж, выполняемый специалистом – еще один способ выведения мелких минеральных образований из слюнных желез. Однако решение о необходимости его проведения принимается только лечащим врачом.

Народная медицина

Нетрадиционные методы лечения могут применяться только в совокупности с консервативной терапией для удаления мелких минеральных образований. По отзывам людей, наибольшей эффективностью обладают такие народные рецепты:

  1. Сухие листья шалфея заливают кипящей водой в пропорции 400 мл жидкости на 2 столовые ложки растения, и настаивают в течение 1,5—2 часов. Процеженным раствором ополаскивают ротовую полость каждые 2—3 часа.
  2. Свежие ягоды клюквы перетирают до кашицеобразного состояния, после чего рассасывают по чайной ложке перед каждым приемом пищи в течение 10 минут. Средство помогает усилить слюноотделение и вывести камни.
  3. Не консервированный березовый сок принимают ежедневно по одному стакану. Жидкость помогает растворять соединения на основе кальция, присутствующие в минеральных образованиях.

Помните! Применение народных методов лечения допустимо только после консультации со специалистом, параллельно с выполнением его рекомендаций.

Рецидив и обострение

Повторное образование камней в слюнных железах после их удаления встречается в 8—10% случаев. Как правило, ситуация свидетельствует о сохранении проблем с функционированием эндокринной системы и нарушением в организме обмена веществ.

Пациенту может потребоваться консультация профильных специалистов, способных выявить имеющееся заболевание, приводящее к росту камней.

Нередко рецидив сиалолитиаза влечет за собой необратимые изменения в строении желез, что рано или поздно требует их удаления.

Прогноз

Опыт специалистов свидетельствует, что в 90% случаев своевременного обращения за профессиональной помощью прогноз при лечении слюннокаменной болезни является благоприятным вне зависимости от выбранной методики терапии.

Однако немаловажным фактором благополучного исхода и отсутствия повторного образования камней является выявление причины возникновения патологии и ее устранение.

Обращение к специалисту на запущенной стадии сиалолитиаза чаще всего заканчивается проведением операции по удалению слюнной железы. В дальнейшем это чревато нарушением микрофлоры полости рта, возникновением проблем с зубами и дёснами.

Профилактика

Не допустить развития патологии гораздо проще, чем устранять ее последствия, поэтому стоматологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • питаться полноценно и сбалансированно;
  • употреблять очищенную питьевую воду;
  • следить за гигиеной ротовой полости;
  • при высоком количестве в организме кальция избегать чрезмерного употребления продуктов, богатых этим элементом;
  • отказаться от таких вредных привычек, как употребление алкоголя и курение;
  • проходить регулярные стоматологические осмотры.

В видео содержится дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Образование в слюнной железе камней – довольно редкое заболевание, однако при несвоевременной его диагностике и начале терапевтических процедур оно может привести к серьезным последствиям.

По этой причине стоматологи настоятельно рекомендуют не пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами, и не заниматься самолечением при возникновении каких-либо болезненных ощущений.

Если вам приходилось сталкиваться с необходимостью удаления минерального образования, сформировавшегося в слюнной железе, делитесь с читателями особенностями протекания операции и восстановительного периода в разделе комментариев.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://zubovv.ru/hirurgiya/operatsii/udaleniyu-kamnya-v-slyunnoy-zheleze.html

Сиалолитиаз: камень преткновения – в слюнной железе

Удаление камней слюнных желез, протоков – цены, норма, расшифровка, подготовка, противопоказания

Рассказывет Роман Карташов,

челюстно-лицевой хирург

Мало кто знает, что камни бывают не только в почках и желчном пузыре, но и в слюнных железах. Между тем это один их самых частых случаев в практике челюстно-лицевого хирурга.

Еще несколько лет назад основным методом лечения при слюннокаменной болезни было удаление железы – рискованная операция, которая могла привести к парезу лицевого нерва и другим неприятным последствиям.

К счастью, сегодня появился гораздо менее травмирующий способ лечения – сиалоскопия.

Часто о камне в слюнной железе пациенты узнают только в кабинете врача, куда обращаются  с жалобами на сильную болью при глотании, отдающую в ухо или в висок, с отеком на лице и шее. В редких случаях конкременты обнаруживаются случайно при проведении рентгеновского исследования.

Камень, находящийся в протоке слюнной железы, препятствует нормальному оттоку слюны и может полностью закрыть проток. В «блокированной» слюнной железе скапливаются микроорганизмы и развивается воспаление, сопровождающееся резкой болью и иногда проявлениями общей интоксикации – субфебрильной температурой, недомоганием, головной болью. Это состояние получило название «слюнная колика».

Причины сиалолитиаза

Точные причины сиалолитиаза – образования отложений в слюнных железах – до сих пор не установлены. Предположительно факторами риска являются нарушения кальциевого обмена, недостаток витамина А. Слюннокаменная болезнь чаще поражают мужчин.

В основном сиалолитиаз встречается у людей 25 лет – 40 лет, значительно реже – у детей. Наиболее часто поражается подчелюстная железа, реже околоушная, очень редко — подъязычная.

Размеры камней варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Диагностика сиалолитиаза

Для диагностики используется УЗИ, рентген, КТ или МРТ.

В первую очередь назначается консервативная терапия в виде лечения антибиотиками, препаратами, стимулирующими выработку слюны и противовоспалительными средствами. Но в 40% случаев терапия не дает эффекта.

Часто возникает повторное воспаление, процесс может стать хроническим. В таких случаях единственным методом лечения, устраняющим первопричину воспаления, является хирургия.

Лечение сиалолитиаза

Еще недавно для избавления от камней в слюнной железе ее приходилось удалять. Основной риск при проведении операции на слюнных железах связан с тем, что в непосредственной близости от них проходят лицевой, лингвальный и подъязычный нервы.

Травма ветвей лицевого нерва чревата грубым нарушением мимики лица, повреждение лингвального и подъязычного нервов может привести к потере чувствительности и речевым нарушениям. Кроме того, существует риск повреждения крупных сосудов лица и шеи.

В числе других возможных осложнений: синдром Фрея – жгучие боли и воспаление в височной и околоушной области, слюнные свищи, сухость во рту, онемение по пути следования большого ушного нерва, инфекции. Даже если в руках опытного хирурга риски сводятся к минимуму, остаются неприятные последствия в виде шрама на шее и общих осложнений после хирургического вмешательства.

Кроме того, радикальное удаление слюнной железы может впоследствии сопровождаться ксеростомией – недостаточным слюноотделением, нарушением микрофлоры полости рта, ускоренным разрушением зубов.

Слюнные железы – важный орган пищеварительной системы человека.Слюна выполняет многочисленные функции – нейтрализует бактерии в ротовой полости, поддерживает оптимальную среду, очищает слизистую и зубы от налета, размягчает пищу, подготавливая ее к перевариванию в желудке.

Сиалоэндоскопия – современный эффективный метод лечения
   

Сиалэндоскопия – метод, позволяющий без рассечения тканей проникать в протоки слюнных желез через тончайшие эндоскопы, диаметр которых составляет 0,9-1,3 мм, и при большом увеличении визуализировать слюнную систему.

Эндоскоп вводится в отверстие протока железы во рту, и далее, используя специальные микроинструменты, хирург может произвести осмотр протоков, удалить камень слюнной железы, ввести в железу лекарственные вещества и выполнить другие манипуляции.

Лечение проводится амбулаторно под местной анестезией и не вызывает дискомфорта у пациента.

Несмотря на информативность и высокую эффективность методики, из-за высокой стоимости оборудования сиалоскопия до сих пор не очень распространена в России. В Москве эта процедура проводится только в трех-четырех крупных клиниках. Челюстно-лицевые хирурги EMС успешно применяют в практике сиалоскопию уже несколько лет.

«Раньше наличие камня во внутрижелезистой части протока было показанием к удалению железы в подавляющем большинстве случаев. Теперь  у нас есть возможность сохранить орган и, что самое важное, избирательно устранять причину болезни, – говорит челюстно-лицевой хирург Роман Карташов.

–  Сиалоскопия проводится  не только при слюнно-каменной болезни, но при любых патологических процессах в слюнных железах. К сожалению, не все пациенты знают о современных возможностях лечения и продолжают снимать воспаление препаратами, опасаясь операции.

Сиалоскопия – это возможность быстро поставить диагноз, провести лечение за один прием и навсегда забыть о проблеме».

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/sialolitiaz-kamen-pretknoveniya-v-slyunnoy-zheleze

Узи слюнных желез

Удаление камней слюнных желез, протоков – цены, норма, расшифровка, подготовка, противопоказания

Слюнные железы – это парный орган, который отвечает за выработку слюны. Мало кому известно, что железы подвержены различным патологическим процессам, которые значительно снижают качество жизни пациента, а потому требуют своевременного лечения. Диагностировать эти заболевания помогает ультразвуковая диагностика, которая не наносит организму вреда и обладает высокой информативностью.

Показания для проведения УЗИ

Данное обследование назначается в том случае, если у человека имеются какие-либо тревожащие симптомы:

  • Болезненные ощущения около уха;
  • Дискомфорт при ощупывании области между ухом и челюстью;
  • Повышение температуры тела;
  • Заметное уплотнение за ухом, отек или покраснение;
  • Сухость во рту, не связанная с сахарным диабетом.

Сначала специалист производит сбор анамнеза, то есть выясняет, на что вы жалуетесь и как давно, что беспокоит на данный момент, проводилось ли какое-либо лечение. В обязательном порядке назначается ультразвуковое исследование при подозрении на такие патологические процессы:

  • Воспалительные процессы слюнных желез;
  • Новообразование;

  • Слюннокаменная патология;
  • Врожденные аномалии развития данного органа.
  • Увеличение лимфоузлов, расположенных рядом.
  • Во время проведения ультразвуковой диагностики врачи могут оценить состояние группы больших слюнных желез: околоушной, подъязычной, подчелюстной.

    Что показывает Узи слюнных желез

    УЗИ используется для выявления таких патологий, как:

    • Врожденные аномалии развития органа. Могут наблюдаться дополнительные дольки, лишние протоки и т.д.
    • Воспалительные процессы. Обычно возникают как осложнения отита, гриппа и других заболеваний простудного характера. Основным симптомом является увеличение размеров слюнных желез.
    • Кистозные образования. Обычно возникают на фоне нарушений гормонального фона или возникает после повреждения желез. Во время диагностики отмечается уплотнение с неровными контурами и размытой структурой.
    • Гнойные образования (абсцессы). Как и кистозные образования, на УЗИ они имеют неровные, расплывчатые контуры. Основной отличительный симптом – сложное внутреннее строение (многокапсульная структура) и болезненность при прощупывании. Часто сопровождается повышением температуры.
    • Камни слюнных желез и их протоков. Возникают при нарушении обмена кальция. Могут вызвать закупорку слюнного протока.
    • Онкологические заболевания. При подозрении на опухоль доброкачественного или злокачественного характера для подтверждения требуется биопсия.

    Поэтому если доктор направляет вас на диагностику слюнных желез – ни в коем случае не отказывайтесь от процедуры.

    Есть ли противопоказания?

    Проверить состояние слюнных желез может каждый желающий. Это исследование не имеет противопоказаний, за исключением сильных повреждений кожного покрова или же острой стадии кожных заболеваний.

    Преимуществва Узи слюнных желез

    Эта методика пользуется популярностью по нескольким причинам, основная из которых – это 100% безопасность. К тому же, противопоказания к проведению УЗИ практически отсутствуют. Кардиостимулятор, импланты и иные инородные тела в организме не мешают проведению диагностики.

    Еще одним плюсом является неограниченное количество обследований, если это требуется. Процедура не вызывает болевых ощущений и не доставляет дискомфорта.

    Если говорить о недостатках, то можно перечислить необходимость дополнительных исследований в случае обнаруженного патологического процесса. Это нужно для того, чтобы с точностью установить диагноз, степень тяжести заболевания и назначить необходимое лечение.

    КАК ПРАВИЛЬНО ПОДГОТОВИТЬСЯ К УЗИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

    Специалисты рекомендуют явиться на процедуру на голодный желудок, чтобы давление датчика не вызвало рвотный рефлекс. По этой же причине не рекомендуется пить любую жидкость.

    Желательно собрать длинные волосы. С утра тщательно почистите зубы и проведите все необходимые гигиенические манипуляции.

    Если у вас на руках имеются протоколы прошлых исследований слюнных желез – возьмите их с собой.

    ПРОЦЕСС ДИАГНОСТИКИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

    Зайдя в кабинет, пациенту необходимо лечь или сесть на кушетку, по указанию врача. Околоушную зону с обеих сторон обрабатывают специальным гелем для хорошего контакта ультразвукового датчика. Обратите внимание, что в составе данного средства содержится силикон. При наличии аллергической реакции заранее предупредите специалиста.

    В большинстве случаев время манипуляции не превышает 20 минут. По окончании процедуры врач выдает результат с расшифровкой.

    Норма слюнных желез по УЗИ

    Если патологий не выявлено, в протоколе исследования, скорее всего, будут такие показатели:

    • Подьязычная слюнная железа (ПСЖ): длина 18-22мм, ширина 10-16 мм.
    • Подчелюстная слюнная железа: длина 30-40мм, ширина 11-18 мм.
    • Околоушная слюнная железа (ОСЖ): длина 45-40 мм, ширина 30-40 мм.
    • Железы расположены симметрично, просматриваются в виде капсул.
    • Хорошо видна передняя поверхность органа, глубокие отделы не определяются.
    • Задние отделы имеют нечеткие контуры.Их структура гомогенная, мелкозернистая.

    Интерпретацию результатов должен осуществлять исключительно лечащий врач. Не стоит самостоятельно пытаться определить диагноз и расшифровать показатели.

    Обратите внимание, что каждый организм индивидуален, и в зависимости от индивидуальных особенностей показатели могут варьироваться.

    При обнаружении патологических процессов не спешите расстраиваться – ведь при своевременно начатом лечении медикаментозная терапия эффективна практически при всех заболеваниях слюнных желез.

    Узи слюнных желез 1190 руб.

    Все цены Для записи на приём к специалисту
    воспользуйтесь формой записи на приём.

    Вспышка коронавирусной инфекции COVID-19 началась в конце декабря 2019 года в городе Ухань центрального Китая…

    Наступила прекрасная зимняя пора – новая, белоснежная, яркая! Впереди нас ждет встреча сказочного праздника, Нового года, рождественские каникулы и много прекрасных дней на свежем воздухе… Любой житель такого крупного мегаполиса, как Москва, так или иначе подвержен стрессу. Изо дня в день все мы сталкиваемся с ситуациями, противостоять которым неподвластны…

    На сайте используются cookie-файлы, которые помогают показывать Вам самую актуальную информацию. Продолжая пользоваться сайтом, Вы даете согласие на испльзование ваших Метаданных и cookie-файлов.
    Подробнее о правилах использования cookie

    Источник: https://polyclinika.ru/direction2/uzi-ultrazvukovoe-issledovanie/uzi-slyunnykh-zhelez/

    Эффективные методики удаления камня из слюнной железы

    Удаление камней слюнных желез, протоков – цены, норма, расшифровка, подготовка, противопоказания

    830

    Слюнокаменное заболевание – это скопление в протоках либо в паренхиме выделяющих секрет, желез, компонента саливолита, имеющего твердую структуру.

    Чрезмерное образование этого вещества негативно сказывается на слюнном продуцировании и приводит к закупорке протоков.

    На определенном этапе прогрессирования болезнь сопряжена с болевым синдромом различной степени тяжести.

    Консервативная терапия

    Консервативная методика лечения подразумевает прием антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств.

    Дискомфорт и болевые ощущения купируются курсом обезболивающих лекарств направленного спектра действия.

    Кроме того, следует несколько раз в день полоскать полость рта антисептиками. Так удастся минимизировать риск развития гнойных скоплений.

    В качестве комплексного воздействия на патологию, пациенту показаны такие процедуры:

    • массаж;
    • сеансы электрофореза;
    • гирудотерапия;
    • озоновые ванны;
    • физиотерапия.

    Узи слюнных желез: что показывает и выявляет, норма, стоимость исследования

    Удаление камней слюнных желез, протоков – цены, норма, расшифровка, подготовка, противопоказания

    Частота патологий слюнных желез среди других стоматологических заболеваний достигает 25%. Наиболее часто встречаются опухолевые и воспалительные процессы, а также врожденные пороки развития желез и их протоков.

    Кроме того, слюнные железы поражаются при ряде системных заболеваний таких как сахарный диабет, гипопаратиреоз, лимфогрануломатоз, цирроз печени. УЗИ слюнных желез с успехом используется для диагностики патологических процессов и образований. Это один из наиболее безопасных, эффективных и широкодоступных методов обследования лицевой области.

    Слюнные железы: расположение, строение, функции

    Слюнные железы – часть пищеварительной системы человека.

    Их основная функция – продукция секрета (слюны), компоненты которого способствуют смачиванию пищи и запускают процесс расщепления питательных веществ в ротовой полости.

    Помимо этого, слюна механически смывает с зубов остатки пищи и содержит антибактериальные факторы (лизоцим, анититела), препятствующие развитию патогенной микрофлоры.

    Различают три парные слюнные железы:

    1. Околоушную. Самая крупная из всех. Ее размер достигает в ширину 4–7,5 см, в длину 5–8,5 см. Место ее локализации – несколько книзу и спереди ушной раковины в позадичелюстной ямке. Сообщение с ротовой полостью происходит через околоушный проток, впадающий в области верхних коренных зубов. Состоит из множества дольчатых образований, соединенных вместе соединительно тканной капсулой. Внутри паренхимы лежат 4–6 лимфатических узлов, которые могут значительной увеличиваться при воспалительных заболеваниях.
    2. Поднижечелюстную. Вторая по величине. В норме ее длина составляет 2–4 см, ширина 1–4 см. Локализуется между мышцами дна нижней челюсти. Секрет по одноимённому протоку поступает в ротовую полость в районе подъязычного сосочка. Не содержит лимфоузлов. Имеет сложнодольчатое строение.
    3. Подъязычную. Самая маленькая их трех. Расположена в мышечном слое дна полости рта. В длину достигает 3 см, в ширину до 1 см. Проток впадает в полость рта совместно с поднижечелюстным.

    В слизистой оболочке рта расположено множество мелких слюнных желез: щечные, губные, язычные и т.д. Они могут служить источником развития как доброкачественных, так и злокачественных опухолей.

    Подготовка и проведение УЗИ

    Подготовка к ультразвуковому обследованию слюнных желез практически не требуется: необходимо почистить зубы и не есть перед анализом. Во время процедуры больной должен лежать на спине. Голову необходимо откинуть назад и одновременно повернуть направо или налево, в зависимости от того какая железа будет изучаться.

    Для анализа подъязычной и поднижечелюстной желез датчик располагают под нижней челюстью, по бокам с каждой стороны, а также проводят исследование располагая сонар в полости рта в области проекции желез на дно ротовой полости. Околоушная железа наилучшим образом визуализируется, когда датчик помещают спереди и к низу от ушной раковины.

    Как делают УЗИ слюнных желез

    Перед обследованием на кожу наносится специальный гель. Его функция – обеспечить свободное скольжение датчика и убрать слой воздуха между датчиком и кожей, который уменьшает интенсивность сигнала и снижает качество изображения. В отсутствии воспалительных процессов УЗИ полностью безболезненно.

    Показания к проведению ультразвукового обследования

    УЗИ слюнных желез выполняется как самостоятельное исследования, но также может входить в комплексную диагностику состояния ротовой полости. Основные показания к ультразвуковому обследованию:

    • подозрение на опухолевый процесс (первичный или метастатический);
    • выявление кист;
    • выяснение причины увеличения размеров слюнных желез: воспалительной или опухолевой природы;
    • болезненность в околоушной области и дне ротовой полости;
    • подозрение на паротит;
    • постоянная сухость во рту;
    • отечность щек, околоушного пространства, шеи;
    • диагностика обструкции (непроходимости) выводящих протоков;
    • подозрение на наличие камней в паренхиме или протоках органа.

    Противопоказаний для ультразвукового обследования практически не существует. УЗИ абсолютно безопасно для здоровья и может проводиться с любой необходимой частотой. Единственное препятствие к проведению диагностики – повреждение кожного покрова в месте исследования, так как для улучшения проникновения ультразвука в ткани на кожу наносится специальный гель.

    Интерпретация полученных результатов

    Ультразвуковое обследование позволяет определить размеры органа, наличие воспалительного процесса, конкрементов и опухолевых образований. Размеры слюнных желез по УЗИ в норме составляют:

    • поднижнечелюстная: длина 20–40 мм, толщина 9—25 мм, ширина 12–35 мм;
    • подъязычная: ширина 4–11 мм, длина 15–29 мм, высота 7–13 мм;
    • околоушная: длина 45–82 мм, толщина 19—41 мм, ширина 39–71 мм.

    Что показывает УЗИ слюнных желез врач рассказывает в этом видео.

    Что показывает УЗИ слюнных желез

    С помощью ультразвукового обследования с вероятностью 90–95% выявляются следующие патологические образования:

    1. Пороки развития органа. Встречаются достаточно редко. Жалобы у пациентов возникают только при врожденном отсутствии (гипоплазии) желез или их протоков. Помимо этого, обнаруживаются дополнительные дольки, гипертрофия, добавочные протоки, аномалии расположения.
    2. Воспалительные процессы. Сиаладениты – группа воспалительных заболеваний разнообразной природы. Наиболее часто встречается паротит (свинка) – ¬патология, развивающаяся при инфицировании парамиксовирусом. Увеличение органов воспалительной природы развивается также при осложненном течении гриппа и других респираторных вирусных инфекций. Сиаладениты развиваются также при травматическом повреждении, системных аутоиммунных заболеваниях. Характерным признаком патологии на УЗИ будет увеличение размеров при сохранении нормальной внутренней структуры.
    3. Кистозные образования. Развиваются как осложнение хронических воспалительных процессов, травм, нарушения проходимости протоков. На УЗИ выявляются как образования различной формы с нечеткими и неровными контурами.
    4. Абсцессы. Как и кистозные образования имеют неровные, расплывчатые контуры. Основной отличительный признак – сложное внутреннее строение (многокапсульная структура) и локальная болезненность.
    5. Камни слюнных желез и их протоков. Образуются при нарушении обмена кальция. Редко развиваются внутри паренхимы органа.
    6. Сиаладеноз. Гипертрофические процессы, развивающиеся при алкоголизме, сахарном диабете, гипотиреозе, гиповитаминозах, циррозе печени, низкой концентрации эстрогенов, приеме антигипертензивных препаратов. Отличительные признаки – симметричное увеличение размеров, отсутствие воспалительных изменений, гиперэхогенность, кистозные изменения.
    7. Опухоли. Могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер (первичная опухоль или метастазы). Характерные признаки: ровный контур, гипоэхогенность, структура паренхимы может быть, как однородной, так и нет. С помощью ультразвукового обследования сложно провести дифференциальную диагностику природы образования. Помочь в этом, может пункция опухоли под контролем УЗИ, а также исследование кровотока с помощью УЗИ-доплерографии.

    Где делают и сколько стоит

    УЗИ слюнных желез в Москве можно выполнить как бесплатно – по полису ОМС, так в частной клинике. Для прохождения обследования в государственной больнице необходимо н направление от лечащего врача, паспорт и полис ОМС. Ожидание процедуры составляет 7–14 дней.

    Цена ультразвукового обследования слюнных желез в Москве колеблется в диапазоне от 1000 до 1900 рублей. Точная стоимость зависит от престижности клиники и используемого оборудования.

    Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/uzi-slyunnyh-zhelez.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.